Recommendations from Pediatric and Pediatric Dentistry Associations of the Americas Regarding Pacifier Use

ABSTRACT Objective: To identify online recommendations from pediatric and pediatric dentistry associations of the Americas regarding the pacifier habit. Material and Methods: A search was conducted on the associations' website (November/2021 to March/2023) to the questions: (1) Recommend using a pacifier?, (2) What care?, (3) Advantages and (4) disadvantages, (5) Ideal age, and (6) methods for habit removal. Results: Among the 36 American countries, 21 were represented on websites, social media, and official guides. The most significant portion of pediatric dentistry associations (23.81%) does not recommend the use of a pacifier if the infant is exclusively breastfeeding, and recommends avoiding the offer of a pacifier in the first days of life to facilitate the establishment of breastfeeding. Some pediatric (29.63%) associations suggested that use reduces the risk of sudden infant death syndrome. Most pediatric dentistry associations (85.71%) and some pediatric associations (22.22%) linked pacifier use to breastfeeding difficulties and the occurrence of orthodontics. Most of the 20 pediatric dentistry associations stated that the habit should be removed by a maximum of three years of age (90.48%). The most reported recommendations were behavior modification techniques and positive reinforcement. Conclusion: Most pediatric dentistry associations recommend the care and disadvantages of pacifiers and the ideal age to remove them. The few pediatric associations that provide information address indications, care, advantages and disadvantages of pacifiers, age, and methods for removing them.

Malocclusion negatively impacted the oral health-related quality of life of children of low socioeconomic status / Maloclusão impactou negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças de baixo nível socioeconômico

Aim: This study assessed whether the presence of malocclusion had a negative impact on the oral health-related quality of life (OHRQoL) of eight to ten-year-old children of low socioeconomic status. Methods: A cross-sectional study was conducted with a total of 111 children, eight to ten years of age, randomly selected from public schools from Diamantina, MG, Brazil. The number of children was determined by a sample size calculation. Two calibrated examiners performed clinical oral examinations for the diagnosis of malocclusion, dental caries experience, and traumatic dental injuries following the Dental Aesthetic Index (DAI), the World Health Organization (WHO), and Andreasen's classification, respectively. The Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10) was applied to evaluate the OHRQoL. Descriptive and bivariate (p < 0.05) analyses were also performed. Results: Children had a mean age of 8.89 ± 0.82 years, of which 52.3% were female. The prevalence of malocclusion was 62.2%. Significant differences were found in emotional (p = 0.045) and social (p = 0.017) well-being subscale scores as well as in the total CPQ8-10 (p = 0.022) scores between children with and without malocclusion. Conclusion: The presence of malocclusion negatively impacted the OHRQoL of children aged eight to ten years of age of a low socioeconomic status.

Objetivo: Este estudo avaliou se a presença de maloclusão impactou negativamente a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças de oito a dez anos de idade de baixo nível socioeconômico.Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com um total de 111 crianças de oito a dez anos de idade selecionadas aleatoriamente em escolas públicas de Diamantina, Brasil. O número de crianças foi determinado por cálculo amostral. Dois examinadores calibrados realizaram exames clínicos bucais para o diagnóstico de maloclusão, experiência de cárie dentária e lesões dentárias traumáticas após o Índice de Estética Dental (DAI), Organização Mundial da Saúde (OMS) e classificação de Andreasen, respectivamente. A versão brasileira do Child Perceptions Questionnaire (CPQ8-10) foi aplicada para avaliar a QVRSB. Foram realizadas análises descritivas e bivariadas (p < 0,05). Resultados: As crianças tinham média de idade de 8,89 ± 0,82 anos, sendo 52,3% do sexo feminino. A prevalência de maloclusão foi de 62,2%. Foram encontradas diferenças significativas nos escores das subescalas de bem-estar emocional (p = 0,045) e social (p = 0,017), como também nos escores totais do CPQ8-10 (p = 0,022) entre crianças com e sem maloclusão. Conclusão: A presença de maloclusão impactou negativamente a QVRSB de crianças de oito a dez anos de idade de baixo nível socioeconômico.

Occupation and oral cavity and pharyngeal squamous cell carcinoma: a case-control study / Ocupação e carcinoma de células escamosas de cavidade oral e faríngea: um estudo de caso-controle

Purpose: The aim of the present case-control study was to investigate whether there was any association between occupation and oral squamous cell carcinoma (OSCC) in a Brazilian population. Methods: This population-based study investigated an occupation that was classified according to the International Standard Classification of Occupations. The sample consisted of 665 individuals, of whom 133 were cases of OSCC, selected from reference hospitals for cancer in Paraíba; and 532 were part of a control group, paired by age, gender, place and smoking habit, who participated in the study. Results: There was statistically significant association between OSCC and occupation (p<0.001), alcohol consumption (p<0.001) and marital status (p=0.003). The variables marital status, occupation, alcoholism and smoking were shown to be statistically associated with the development of cancer of the oropharynx with Odds Ratio (OR) ranging from 1.8 to 11.2 Conclusion: Occupational exposure to chemical and physical carcinogenic substances, as well as the condition of living with a partner may be raised as possible risk factors for the development of cancer of the mouth and oropharynx.

Objetivo: O presente estudo de caso-controle teve como objetivo investigar se existe associação entre ocupação e carcinoma de células escamosas orais (OSCC) em uma população brasileira. Métodos: Este estudo populacional investigou a ocupação que foi classificada de acordo com a Norma Internacional de Classificação de Ocupações. Foram incluídos 665 indivíduos, sendo 133 casos de OSCC, selecionados de hospitais de referência para câncer na Paraíba e 532 participantes do grupo controle, pareados por idade, sexo, local e tabagismo. Resultados: Houve associação estatisticamente significativa entre ocupação (p<0,001), consumo de álcool (p<0,001) e estado civil (p=0,003). As variáveis estado civil, ocupação, alcoolismo e tabagismo mostraram-se estatisticamente associadas ao desenvolvimento de câncer da orofaringe com Odds Ratio (OR) entre 1,8 e 11,2. Conclusão: A exposição ocupacional às substâncias químicas e físicas cancerígenas, bem como a condição de viver com um parceiro podem aumentar a possibilidade de fatores de risco para o desenvolvimento de câncer de boca e orofaringe.

Is there justification for prophylactic extraction of third molars? A systematic review

The present systematic review was performed to investigate if there is evidence justifying the prophylactic extraction of third molars, one of the most frequent procedures in oral surgery. A series of searches was carried out for randomized, clinical trials and systematic reviews in seven databases (MEDLINE, BBO, LILACS, Web of Science, EMBASE, BIREME and Cochrane Library), with no restrictions regarding year or language. A supplemental manual search of the references of retrieved articles was also performed. The search strategy resulted in 260 papers. Both the data extracted and the quality of each paper were evaluated independently by two reviewers. After selection based on the preestablished eligibility criteria, four papers qualified for the final analysis. A medium degree of quality and methodological consistency was found in three studies, and low quality was found in one study. No studies showed a high degree of consistency. The most significant flaw was an inadequate sample size. The results of the present review indicate a lack of scientific evidence to justify the indication of the prophylactic extraction of third molars.

Is there justification for prophylactic extraction of third molars? A systematic review.

The present systematic review was performed to investigate if there is evidence justifying the prophylactic extraction of third molars, one of the most frequent procedures in oral surgery. A series of searches was carried out for randomized, clinical trials and systematic reviews in seven databases (MEDLINE, BBO, LILACS, Web of Science, EMBASE, BIREME and Cochrane Library), with no restrictions regarding year or language. A supplemental manual search of the references of retrieved articles was also performed. The search strategy resulted in 260 papers. Both the data extracted and the quality of each paper were evaluated independently by two reviewers. After selection based on the preestablished eligibility criteria, four papers qualified for the final analysis. A medium degree of quality and methodological consistency was found in three studies, and low quality was found in one study. No studies showed a high degree of consistency. The most significant flaw was an inadequate sample size. The results of the present review indicate a lack of scientific evidence to justify the indication of the prophylactic extraction of third molars.

Oral health conditions and self-perception among edentulous individuals with different prosthetic status

Aim: To evaluate the objective oral health conditions and self-perception of edentulous individuals wearing functional complete dentures (FCD) and non-functional complete dentures (NFCD) and completely edentulous non-denture wearers, and identify the factors that influence self-evaluation and the impact on quality of life. Methods: The convenience sample was selected at the integrated clinic of a Dentistry Course (n=193) and was divided into 3 groups: FCD wearers (n= 54); NFCD wearers (n= 65); 3- edentulous non-denture wearers (n= 74). Data collection was performed by means of interviews, application of the Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) andclinical exams. Data were submitted to univariate analysis and logistic regression, considering dichotomization of the sample by the median value of GOHAI (=30). Results: Individuals with NFCD are 4.5 times more likely to show a low GOHAI score than individuals with FCD; edentulous individuals are 7.5 times more likely to show a low GOHAI score than individuals with FCD; individuals that consider their oral health as regular, poor or bad are 3.1 times more likely to show a low GOHAI score than individuals who consider their oral health as good or excellent. Conclusions: Being completely edentulous or wearing NFCD, and having oral health classifiedas regular, poor or extremely bad were important features for a negative self-perception of oral health, with impact on quality of life.

Risk factors for oral candidiasis in Brazilian HIV-infected adult patients

Aim: The goals of this study were: 1) to estimate the prevalence of oral candidiasis (OC) in a sample of Brazilian HIV-infected adult patients, and 2) to investigate the risk factors for HIVassociated OC in this sample. Methods: This case-control study included 112 HIV-infected patients treated between 2002 and 2004 at a clinic for sexually transmitted diseases. Data were collected from medical records and clinical examinations. Diagnosis of OC was performed in accordance with the International Classification System and cytological features. Seventeen clinical and laboratorial variables were registered. Univariate analyses were performed on all variables. Multiple logistic regression techniques were used to develop a model and identify the set of variables that may predict risk factors in HIV-infected adult patients with OC. Results: Prevalence of OC was 31.3%. OC was associated with oral hairy leukoplakia (OHL) [p<0.001; odds ratio (OR) = 10.2 (95%CI: 4.0-26.0)], previous use of fluconazole [p<0.001; OR=27.4 (95%CI: 8.1-92.0)] and viral load [p=0.042; OR=2.3 (95%CI: 1.0-5.3)]. Conclusions: These results are important for the development of strategies to eliminate these risk factors and significantly reduce OC in HIV-infected patients.

Síndrome de Treacher Collins em odontopediatria / Treacher Collins syndrome in pediatric dentistry

Este artigo apresenta um caso de síndrome de Treacher Collins e suas principais características clínicas. Mostra vários achados clínicos para evidenciar a importância de serem observados todos os fatores biopsicossociais durante o planejamento do tratamento odontológico. O diagnóstico, orientação e tratamento precoce da síndrome de Treacher Collins são fundamentais para o restabelecimento das funções mastigatória, estética e auditiva nas crianças que dela sofrem, melhorando sua qualidade de vida

Aceitação dos pais em relação às técnicas de manejo do comportamento utilizadas em odontopediatria / Parental acceptance of child behavior management techniques used in pediatric dentistry

Com o objetivo de avaliar a opinião dos pais em relação às técnicas de manejo do comportamento infantil utilizadas em Odontopediatria, foi realizada uma pesquisa com 49 pais de pacientes da Clínica de Odontopediatria da FO-UFMG. Os pais assistiram a uma exposição áudio-visual das diversas técnicas e marcaram em um diagrama seu grau de aceitação de cada técnica. Os dados foram inseridos no programa de computador Minitab 11. As técnicas não-restritivas (falar-mostrar-fazer, controle da voz, modelo e reforço positivo) foram aceitas, em média, por 81 por cento dos pais; 15 por cento às vezes autorizariam-nas, e 4 por cento, nunca. Já as restritivas (contenção ativa, contenção passiva e mão-sobre-a-boca) foram sempre aceitas por 29 por cento dos pais, enquanto 33 por cento às vezes as aceitavam, e 38 por cento, nunca. As farmacológicas (anestesia geral e sedação) foram sempre aceitas por 18 por cento dos participantes; às vezes aceitas por 40 por cento, e nunca, por 42 por cento. Desta forma, as técnicas não-restritivas foram consideravelmente mais aceitas pelos pais, enquanto as técnicas restritivas e farmacológicas foram menos aceitas pelos participantes, sugerindo ser necessário que os Odontopediatras informem adequadamente os pais quanto à indicação para a utilização de cada um dos procedimentos

Comportamento infantil no ambiente odontológico: aspectos psicológicos e sociais / Child behavior in the odontological environment: psychological and social aspects

Vários estudos têm constatado uma relação direta entre experiências odontológicas traumáticas na infância e atitudes negativas dos pacientes quando da atenção odontológica. Para evitar que esse tipo de experiência ocorra, torna-se imperativo que o profissional promova uma adaptação da criança ao ambiente odontológico. É essencial que o odontopediatra questione como e quando agir com cada criança individualmente, de tal forma a promover um tratamento visando à saúde integral do paciente. No entanto, não há um receituário, uma prescrição categórica de como promover essa adaptação. O imprescindível é que o profissional que lida com crianças possua conhecimentos de técnicas de manejo de comportamento e de psicologia infantil, para atuar de forma segura durante o atendimento. Os conhecimentos de Psicologia que o odontopediatra pode utilizar em sua atividade profissional podem ajudar a formar e vivenciar uma visão integrada do ser humano na sua unidade corpo-mente, considerando seu ambiente físico e seu meio sociocultural.

Mordida cruzada posterior na dentição decídua: preceitos clínicos e relato de caso / Posterior crossbite in primary dentition: clinical conduct and case report

Entre os diversos tipos de má-oclusão que acometem a criança na fase da dentição decídua, a mordida cruzada posterior destaca-se como uma condição capaz de promover uma série de alterações envolvendo os aspectos funcionais do sistema estomatognático. O texto relata diversos aspectos clínicos referentes à mordida cruzada posterior e descreve um caso clínico ilustrando o diagnóstico e a forma de tratamento utilizada, enfatizando a necessidade da correção precoce deste tipo de má-oclusão. Desta forma, é de extrema importância que ortodontistas e odontopediatras abordem precocemente esta má-oclusão, considerando os seus fatores etiológicos, preventivos e de diagnóstico, visando o estabelecimento de um plano de tratamento adequado para o paciente infantil

Como eliminar os hábitos de sucção não nutritiva? / How to eliminate the non nutritive suction habits?

A proposta do presente trabalho foi realizar uma revisão da literatura a respeito dos métodos disponíveis para a descontinuidade dos hábitos de sucção não nutritiva visando orientar os profissionais que lidam com crianças. Inicialmente tece algumas considerações sobre os hábitos orais deletérios tais como: fatores etiológicos, a influência na harmonia do desenvolvimento crânio-facial e da arcada dentária e fatores psico-afetivos, para então discutir os métodos terapêuticos propostos visando a erradicação destes costumes indesejáveis. Constatou-se que a descontinuidade do hábito está relacionada a uma abordagem interdisciplinar e que em qualquer caso de tratamento dos hábitos de sucção nutritiva, deve-se conscientizar a criança e sua família

A ansiedade materna como fator de influência na adaptaçäo comportamental do paciente odontopediátrico / Maternal anxiety as an influencing factor in the behavioral adaptation of pediatric dental patients

A relaçäo entre a ansiedade materna e o comportamento da criança no consultório odontopediátrico tem sido pouco estudada recentemente. A maioria dos estudos mais relevantes foram realizados no final da década de 60 e início da década de 70. Todas as pesquisas realizadas apresentaram uma significativa correlaçäo entre ansiedade materna e comportamento da criança no ambiente odontológico, principalmente durante a primeira visita da criança. A dificuldade de predizer a ansiedade e o comportamento das mäes e crianças na primeira experiência odontológica propiciou a criaçäo de testes capazes de identificar os sentimentos dos pacientes, o que permite ao profissional desenvolver estratégias individuais de tratamento adequado