Bilateral shoulder fractures secondary to accidental electrical injury.

Electrical injuries sometimes cause grave internal lesions that go unnoticed in an initial exploration. Low-tension electrical energy can produce burns of variable depth by flash or conduction, but we rarely find fractures. This case reports a case of bilateral shoulder fractures secondary to low-voltage injury which were undiagnosed in the emergency approach.

Abdominal hernia through a defect in the iliac bone after resection of a chondrosarcoma of the pelvis.

Chondrosarcoma is a malignant tumor with, generally, a better prognosis than osteogenic sarcoma; it usually calls for surgical treatment with a wide margin of resection, in view of its marked resistance to chemo- and radiotherapy, but this may be difficult or impossible in one of its most frequent locations, i.e. the pelvis. Herniation of abdominal contents through a surgical defect in the iliac bone is a rare complication, and is almost always associated with bone graft harvesting from the iliac crest. We present the case of a male patient operated for a chondrosarcoma of the ilium, with wide resection of the tumor. During follow-up in the outpatient department, the existence of a hernia with intestinal contents through the defect created in the ilium was noted. The patient has now been followed for 10 years, and there have been no clinical repercussions of the hernia. No recurrence of the tumoral lesion has been observed. We review the cases published and discuss the treatments recommended.

Estudio comparativo del tratamiento de la luxación recidivante de hombro mediante la técnica de Bankart clásica y modificada / Comparative study of the treatment of recurrent shoulder dislocation by classic Bankart repair and a modification of Bankart repair

OBJETIVO: Comparar la técnica de Bankart clásica y la modificada en la que se añade una sutura en solapa del subescapular. DISEÑO EXPERIMENTAL: Estudio retrospectivo comparativo de dos grupos de pacientes intervenidos con estas técnicas en las que se utilizó anclajes óseos. PACIENTES: Se intervinieron 108 pacientes con luxación recidivante anterior de hombro, 69 mediante la técnica de Bankart añadiendo una sutura en solapa del subescapular (grupo A) y 39 mediante la técnica de Bankart sin añadir solapamiento del subescapular (grupo B). RESULTADOS: En el grupo A la limitación de la rotación externa, rotación interna, y flexión, fueron significativamente mayores que en el grupo B (p = 0,0147, p = 0,0186 y p = 0,024 respectivamente). En el grupo A 25 pacientes presentaron una limitación funcional leve, frente a un paciente solamente en el grupo B (p = 0,0004). Hubo dos pacientes, uno en cada grupo que presentaron una limitación funcional severa debido a la recurrencia de la luxación. Los resultados en el grupo A, según la escala de Rowe, fueron excelentes en 40 casos (58 por ciento), buenos en 28 (40,6 por ciento) y malos en uno (1,4 por ciento). En el grupo B fueron excelentes en 33 (84,6 por ciento), buenos en cinco (12,8 por ciento) y malos en uno (2,6 por ciento). El número de resultados excelentes fue significativamente mayor en el grupo B (p = 0,01) y el número de resultados buenos significativamente mayor en el grupo A (p = 0,01). CONCLUSIONES: La técnica de Bankart produce una menor limitación de la movilidad y unos resultados funcionales mejores que ésta misma técnica modificada añadiendo una sutura solapada del subescapular (AU)