Prescripción y elaboración de nutrición parenteral en los hospitales españoles / Prescription and preparation of parenteral nutrition at Spanish hospitals

Objetivo: Conocer los hábitos de prescripción y elaboraciónde nutrición parenteral en España y su adecuación a las recomendacionesactuales.Método: Se elaboró una encuesta que recogía información sobrelas características de las dietas utilizadas en cada hospital y la formade preparación de las mismas. La encuesta estuvo disponible en lapágina web de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria.Resultados: Contestaron a la encuesta cuarenta y cinco hospitales.Más del 90% de los hospitales encuestados respondieron queutilizaban dietas de composición fija o estándar y un 66,6% queadquirían dietas de composición definida preparadas por la industria.Un 57,5% preparaban todas las nutriciones parenterales“todo en uno”, un 37,5% sólo las de adultos y un 5% aportaba tantoen adultos como en pediatría los lípidos por separado. Un 45%de los hospitales manifestaron no utilizar fosfatos orgánicos comofuente de fosfato. Casi un 60% alternaban la introducción de lasvitaminas y oligoelementos. También se encontraron diferenciasrespecto al tipo de lípidos utilizado y el uso de filtros. La mayoríade los hospitales utilizan bolsas multicapa y fotoprotección.Conclusiones: Existe bastante diversidad en las pautas deprescripción y elaboración de nutriciones parenterales en nuestropaís. Se deberían elaborar más documentos de consenso sobreestos temas

Objective: To identify habits related to prescription andpreparation of parenteral nutrition in Spain and their adequacy tocurrent recommendations.Method: A questionnaire was administered in order to collectinformation about the characteristics of diets used at each hospitaland the way they were prepared. The questionnaire was availablethrough the web page of the Spanish Society of Hospital Pharmacy.Results: Forty five hospitals answered the questionnaire. Morethan 90% of the hospitals reported that they used diets with a fixedor standard composition and 66.6% reported that they bought dietsavailable in the market with a defined composition. Fifty seven pointfive per cent of the hospitals always prepared “all in one” parenteralnutrition and 37.5% prepared them only for adults. A 5% providedthe lipids separately, both for adults and for children. Forty five percent of the hospitals reported that they did not use organophosphatesas source of phosphate. Almost 60% alternate the introductionof vitamins and trace elements. Differences were also foundregarding the type of lipids provided and the use of filters. Most hospitalsused multi-layer bags and photoprotection.Conclusions: There is quite a lot of diversity in the patternsof prescription and preparation of parenteral nutrition in ourcountry. Further consensus documents should be written aboutthese topics

Implantación de un programa de prescripción médica electrónica en un hospital del insalud / Implementing an electronic medical prescription program in an INSALUD hospital

Objetivo: Los errores de medicación son una de las causas más significativas de producir efectos adversos sobre el paciente y en la mayoría de los casos pueden prevenirse. Los sistemas de prescripción electrónica son la herramienta más adecuada para reducir los errores de medicación, disminuir los costes asociados a la terapia y mejorar la calidad del tratamiento al prescribirse el fármaco más eficiente. Métodos: En este trabajo se describen las características principales de un programa informático de prescripción médica electrónica, su implantación en siete Unidades de Hospitalización para que el facultativo realice la prescripción en el mismo y las ventajas y problemas que ello conlleva. Asimismo se presenta la opinión del médico ante el nuevo sistema, conocida mediante la realización de una encuesta. Por último el análisis de calidad de la prescripción informatizada versus la tradicional en un misma Unidad de Hospitalización. Resultados: La implantación en estas unidades ha supuesto una mejora de la calidad en el proceso de prescripción-dispensación-administración (AU)