ABSTRACT
OBJECTIVE: To assess the pertinence and the cost of preoperative examinations prescriptions by surgeons at CHU-YO for programmed surgery. PATIENTS AND METHODS: This was a prospective and observational study of 145 patients received in preanesthetic consultations between February 4 and April 4, 2016 in the department of anesthesiology, intensive care unit and emergency of CHU-YO. It consisted of an evaluation of 1106 preoperative examinations prescribed by the surgeons of this hospital compared to the formalized recommendations of French experts. RESULTS: Out of a total of 1,106 prescribed preoperative examinations, 1069 (96.6%) have been achieved. The six most commonly prescribed tests were hemogram (95.9%), blood grouping (90.3%), prothrombin (PT) (91.7%), active cephalin time (ACT) (86.9%), blood sugar (92.4%) and creatininemia (89%). Ninety-two results (8.6%) examinations were abnormal. Prescriptions for preoperative examinations were relevant in 30.2% of cases. The average cost of performing preoperative examinations per patient was 19832±14023 FCFA. CONCLUSION: Prescriptions for preoperative examinations by surgeons are mostly non-rational, the application of a repository is essential to improve this practice.
OBJECTIF: évaluer la pertinence et le coût de la prescription des examens préopératoires par les chirurgiens au centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) en chirurgie réglée. PATIENTS ET MÉTHODES: Il s'est agi d'une étude prospective observationnelle portant sur 145 patients reçus en consultation préanesthésique entre le 4 février et le 4 avril 2016 dans le service d'anesthésie-réanimation et d'urgences du CHU-YO. Elle a consisté en une évaluation de 1106 examens préopératoires prescrits par les chirurgiens de cet hôpital, par comparaison aux recommandations formalisées d'experts français. RÉSULTATS: Sur un total de 1106 examens préopératoires prescrits, 1069 (96,6%) ont été réalisés. Les six examens les plus fréquemment prescrits étaient l'hémogramme (95,9%), le groupage sanguin (90,3%), la détermination du taux de prothrombine (TP) (91,7%), le temps de céphaline activée (TCA) (86,9%), la glycémie (92,4%) et la créatininémie (89%). Quatre-vingt-douze résultats (8,6%) d'examens étaient anormaux. Les prescriptions d'examens préopératoires étaient pertinentes dans 30,2% des cas. Le coût moyen de réalisation des examens préopératoires par patient était de 19832 ± 14023 FCFA. CONCLUSION: Les prescriptions d'examens préopératoires par les chirurgiens sont majoritairement non rationnelles, l'application d'un référentiel y relatif est indispensable pour améliorer cette pratique.
