Cycling training and functional electrical stimulation for post-stroke patients / Treinamento de ciclismo e estimulação elétrica funcional para pacientes pós acidente vascular cerebral / Entrenamiento de ciclismo y estimulación eléctrica funcional para pacientes post ataque vascular cerebal

ABSTRACT Introducion: Stroke is one of the leading causes of morbidity and mortality in adults worldwide. The prevalence of stroke in developing countries such as South Africa and Iran is growing, especially in an increasingly younger population. In Iran, the annual stroke incidence ranges from 23 to 103 per 100,000 inhabitants, with the rate being higher in those aged 15-45 years. Problematically, almost 50% of stroke patients face difficulties in performing activities of daily living, hence the importance of functional rehabilitation. These factors necessitate cost-effective solutions in developing countries, where there is insufficient research focused on practical solutions for treatment/rehabilitation. Objective: We hypothesize that while progressive cycling training would activate cortical regions and that cycling speed feedback could lead to additional cortical activations and resultant improvements in cycling performance, combined cycling training and functional electrical stimulation would result in superior improvements in cycling performance, aerobic capacity, and functional performance in post-stroke patients. Conclusions: Ultimately, we expect this hypothesis to provide a useful framework for facilitating combined cycling and functional electrical stimulation rehabilitation research in post-stroke patient populations. Level of Evidence V; Expert opinion.

RESUMO Introdução: Acidente vascular Cerebral é uma das principais causas de morbidade e mortalidade em adultos ao redor do mundo. A prevalência de AVC em países em desenvolvimento, como África do Sul e Irã, tem aumentado principalmente na população cada vez mais jovem. No Irã, a incidência anual de AVC varia de 23 a 103 em cada 100000 habitantes, com aumento da taxa entre 15-45 anos. Problematicamente, quase 50% dos pacientes que sofreram AVC tem dificuldade de praticar atividades cotidianas, por isso a importância da reabilitação funcional. Esses fatores exigem a necessidade de soluções econômicas nos países em desenvolvimento, onde há pesquisas insuficientes que focam em soluções práticas para o tratamento/reabilitação. Objetivo: nossa hipótese é que o treinamento ciclístico progressivo pode ativar regiões corticais e a resposta da velocidade do ciclismo levaria a ativação corticais adicionais e melhorias resultantes no desempenho do ciclismo, treinamento combinado de ciclismo e estimulação elétrica funcional resultariam em melhorias superiores no desempenho do ciclismo, na capacidade aeróbica e no desempenho funcional em pacientes pós-AVC. Conclusão: Por fim, nós esperamos que essa hipótese providencie uma estrutura útil para facilitar a pesquisa em treinamento combinado de ciclismo e reabilitação em estimulação elétrica funcional em pacientes pós-AVC. Nível de Evidência V; Opinião do especialista.

RESUMEN Introducción: El accidente cerebro-vascular es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en adultos en todo el mundo. La prevalencia de accidente cerebro-vascular en países en desarrollo, como Sudáfrica e Irán, está en aumento, especialmente en una población cada vez más joven. En Irán, la incidencia anual de ataque varía de 23 a 103 por 100000 habitantes, y la tasa es más alta en personas de 15 a 45 años. El problema radica en que casi el 50% de los pacientes que sufrieron un accidente cerebro-vascular tienen dificultad para realizar actividades de la vida diaria. De ahí la importancia de la rehabilitación funcional. Estos factores requieren la necesidad de soluciones rentables en los países en desarrollo, donde no hay suficiente investigación que se centre en soluciones prácticas para el tratamiento/rehabilitación. Objetivos: Nuestra hipótesis es que, mientras el entrenamiento de ciclismo progresivo activaría las regiones corticales y que la retroalimentación de la velocidad de ciclismo podría conducir a activaciones corticales adicionales y mejoras resultantes en el rendimiento del ciclismo, el entrenamiento combinado de ciclismo y estimulación eléctrica funcional daría como resultado mejoras superiores en rendimiento de ciclismo, capacidad aeróbica y rendimiento funcional en pacientes post-ataque. Conclusiones: En última instancia, esperamos que esta hipótesis proporcione un marco útil para facilitar el ciclo combinado y la investigación de rehabilitación de estimulación eléctrica funcional en poblaciones de pacientes post-ataque. Nivel de Evidencia V; Opinión del especialista.

Effects of stretching exercise training and ergonomic modifications on musculoskeletal discomforts of office workers: a randomized controlled trial.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of exercise, ergonomic modification, and a combination of training exercise and ergonomic modification on the scores of pain in office workers with neck, shoulders, and lower back pain. METHODS: Participants (N=142) in this randomized controlled trial were office workers aged 20-50 years old with neck, shoulders, and lower back pain. They were randomly assigned to either the ergonomic modification group, the exercise group, the combined exercise and ergonomic modification group, or the control group (no-treatment). The exercise training group performed a series of stretching exercises, while the ergonomic group received some modification in the working place. Outcome measures were assessed by the Cornell Musculoskeletal Disorders Questionnaire at baseline, after 2, 4, and 6 months of intervention. RESULTS: There was significant differences in pain scores for neck (MD -10.55; 95%CI -14.36 to -6.74), right shoulder (MD -12.17; 95%CI -16.87 to -7.47), left shoulder (MD -11.1; 95%CI -15.1 to -7.09) and lower back (MD -7.8; 95%CI -11.08 to -4.53) between the exercise and control groups. Also, significant differences were seen in pain scores for neck (MD -9.99; 95%CI -13.63 to -6.36), right shoulder (MD -11.12; 95%CI -15.59 to -6.65), left shoulder (MD -10.67; 95%CI -14.49 to -6.85) and lower back (MD -6.87; 95%CI -10 to -3.74) between the combined exercise and ergonomic modification and control groups. The significant improvement from month 4 to 6, was only seen in exercise group (p<0.05). CONCLUSION: To have a long term effective on MSDs, physical therapists and occupational therapists should use stretching exercises in their treatment programs rather than solely rely on ergonomic modification. CLINICAL TRIAL ID: NCT02874950 - https://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02874950.

Kinanthropometric attributes of elite male judo, karate and taekwondo athletes / Características cineantropométricas de atletas do sexo masculino de judô, karatê e taekwondo / Características cineantropométricas de atletas del sexo masculino de yudo, karate, y taekwondo

ABSTRACT Introduction: It is well known that the body composition of an athlete plays a critical role in sports performance. However, although many studies exist concerning the kinanthropometric attributes of mainstream sports, few studies are forthcoming on individual martial arts disciplines, especially in elite athletes. Objective: This study aimed at establishing the kinanthropometric attributes of Judo, Karate, and Taekwondo athletes. Methods: Thirty-eight elite male Judo (n=42, mean age: 21.7±2.9 years), Taekwondo (n=46, mean age: 21.1±2.6 years) and Karate (n=50, mean age: 21.3±3.0 years) athletes were chosen randomly. The study determined and compared stature, body mass (BM), body mass index (BMI), fat mass (FM), lean body mass (LBM), body surface area (BSA), sum of skinfolds (∑SK3), percentage body fat (%BF), and somatotype. Results: The findings of the present study demonstrate that although within normal levels, the sampled Judo athletes have significantly (p<0.05) higher FM, ∑SK3 (particularly at the triceps and subscapular skinfold sites), %BF and lower percentage LBM that either the Taekwondo and Karate athletes. In addition, the sampled Judo athletes displayed a more significant (p<0.05) endomorphic somatotype when compared to the Taekwondo and Karate athletes. Conclusions: These findings are essential in determining the optimal kinanthropometric attributes of elite male Judo, Karate, and Taekwondo athletes and may assist in the context of talent identification.

RESUMO Introdução: Sabe-se que a composição corporal de um atleta tem papel essencial no desempenho esportivo. No entanto, embora existam muitos estudos sobre as características cineantropométricas dos esportes predominantes, poucos são realizados sobre disciplinas individuais das artes marciais, especialmente em atletas de elite. Objetivo: Este estudo visa estabelecer as características cineantropométricas dos atletas de judô, karatê e taekwondo. Métodos: Trinta e oito atletas de elite do sexo masculino de judô (n = 42, média de idade: 21,7 ± 2,9 anos), de taekwondo (n = 46, média de idade: 21,1 ± 2,6 anos) e de karatê (n = 50, média de idade: 21,3 ± 3,0 anos) foram selecionados randomicamente. O estudo determinou e comparou estatura, massa corporal (MC), índice de massa corporal (IMC), massa adiposa (MA), massa magra corporal (MMC), área de superfície corporal (ASC), soma das dobras cutâneas (∑DC3), porcentagem de gordura corporal (%GC) e somatotipo. Resultados: Os achados do presente estudo demonstram que, embora dentro dos níveis normais, os atletas de judô da amostra têm MA significantemente (p < 0,05) mais alta, assim como ∑DC3 (em especial nos locais de dobras cutâneas triciptais e subescapulares), %GC e menor porcentagem de MMC que os atletas de taekwondo e karatê. Além disso, os atletas de judô amostrados apresentaram somatotipo endomórfico mais significante (p < 0,05) em comparação com os de taekwondo e karatê. Conclusões: Esses achados são essenciais para determinar as características cineantropométricas de atletas de elite do sexo masculino de judô, karatê e taekwondo e podem auxiliar na identificação de talentos.

RESUMEN Introducción: Se sabe que la composición corporal de un atleta tiene papel esencial en el desempeño deportivo. Sin embargo, aunque existan muchos estudios sobre las características cineantropométricas de los deportes predominantes, pocos son realizados sobre disciplinas individuales de las artes marciales, especialmente en atletas de elite. Objetivo: Este estudio busca establecer las características cineantropométricas de los atletas de yudo, karate y taekwondo. Métodos: Treinta y ocho atletas de elite del sexo masculino de yudo (n = 42, promedio de edad: 21,7 ± 2,9 años), de taekwondo (n = 46, promedio de edad: 21,1 ± 2,6 años) y de karate (n = 50, promedio de edad: 21,3 ± 3,0 años) fueron seleccionados aleatoriamente. El estudio determinó y comparó estatura, masa corporal (MC), índice de masa corporal (IMC), masa adiposa (MA), masa magra corporal (MMC), área de superficie corporal (ASC), suma de los pliegues cutáneos (∑DC3), porcentaje de grasa corporal (%GC) y somatotipo. Resultados: Los hallazgos del presente estudio demuestran que, aunque dentro de los niveles normales, los atletas de yudo de la muestra tienen MA significativamente (p < 0,05) más alta, así como ∑DC3 (en especial en los locales de pliegues cutáneos triciptales y subescapulares), %GC y menor porcentaje de MMC que los atletas de taekwondo y karate. Además, los atletas de yudo muestreados presentaron somatotipo endomórfico más significativo (p < 0,05) en comparación con los de taekwondo y karate. Conclusiones: Esos hallazgos son esenciales para determinar las características cineantropométricas de atletas de elite del sexo masculino de yudo, karate y taekwondo y pueden ayudar en la identificación de talentos.