ABSTRACT
A 51-year-old black woman was referred to our Retina Clinic for evaluation of loss of vision in her left eye. She was previously diagnosed with a ruptured retinal arterial macroaneurism (RAM) in the same eye. The ophthalmoscopic examination of the affected eye disclosed a subretinal lesion with some hemorrhage and exudation in the same area previously diagnosed with ruptured RAM. Fluorescein angiography revealed a gradually hyperfluorescent net of vessels located in the subfoveal region, consistent with the diagnosis of subretinal neovascular membrane. In this paper we stress the possibility of subretinal neovascularization following a ruptured RAM, even as a rare event.
Subject(s)
Aneurysm, Ruptured/complications , Retinal Artery , Retinal Neovascularization/etiology , Female , Fluorescein Angiography , Humans , Middle Aged , Retinal Hemorrhage/etiologyABSTRACT
A 51-year-old black woman was referred to our Retina Clinic for evaluation of loss of vision in her left eye. She was previously diagnosed with a ruptured retinal arterial macroaneurism (RAM) in the same eye. The ophthalmoscopic examination of the affected eye disclosed a subretinal lesion with some hemorrhage and exudation in the same area previously diagnosed with ruptured RAM. Fluorescein angiography revealed a gradually hyperfluorescent net of vessels located in the subfoveal region, consistent with the diagnosis of subretinal neovascular membrane. In this paper we stress the possibility of subretinal neovascularization following a ruptured RAM, even as a rare event.
Paciente de 51 anos foi encaminhada ao Setor de Retina para avaliação de perda visual no olho esquerdo. A paciente apresentava o diagnóstico prévio de macroaneurisma arterial retiniano (MAR) rôto no referido olho. O exame oftalmológico revelou lesão sub-retiniana hemorrágica associada à exsudação na área previamente diagnosticada com MAR. A angiofluoresceinografia revelou hiperfluorescência gradual localizada na região subfoveal, consistente com o diagnóstico de membrana neovascular sub-retiniana (MNSR). Nosso artigo aponta para a possibilidade, embora rara, da formação de uma MNSR após MAR rôto.
Subject(s)
Female , Humans , Middle Aged , Aneurysm, Ruptured/complications , Retinal Artery , Retinal Neovascularization/etiology , Fluorescein Angiography , Retinal Hemorrhage/etiologyABSTRACT
O prolapso de órgãos genitais correspondem a anormalidade das estruturas que são responsáveis pela sustentação fisiológica. As distopias genitais podem ser classificadas em inversão uterina, retroversão uterina e prolapsos genitais que incluem: prolapso uterino, cistocele, cistouretrocele, enterocele, retocele e prolapso de cúpula vaginal. Estima-se que ocorram cerca de 400 mil cirurgias para alterações do assoalho pélvico por ano nos EUA. Vários mecanismos estão envolvidos na manutenção dos órgãos pélvicos em sua posição normal, desde status estrogênico e integridade das estruturas anatômicas até tabagismo e gravidez. O diagnóstico é realizado através do exame ginecológico, fluoroscopia, ressonância magnética, periômetro, cones vaginais e técnicas eletrofisiológicas. O tratamento das anormalidades do assoalho pélvico é fundamentalmente cirúrgico coexistindo o tratamento profilático e conservador. A eficácia do tratamento cirúrgico depende do conhecimento detalhado da anatomia do assoalho pélvico e na identificação de todas as estruturas acometidas. Existem uma série de técnicas cirúrgicas descritas e a sua escolha tem sido muito mais no âmbito pessoal do que técnico. Encontramos na literatura médica vários trabalhos demonstrando índices de falha variáveis em todos os tipos de técnica. A escolha dependerá muito da experiência do cirurgião para determinado tipo de cirurgia e do grau de prolapso que acomete a paciente
