Proyecto Piloto "Familias Hablando Unidas" en Asunción, Paraguay. Una intervención para prevenir el embarazo precoz, enfocado en padres de adolescentes / "Families Speaking Together"-a Pilot Study in Asuncion, Paraguay. An intervention to prevent teenage pregnancy, focusing on parents of teens

Introducción: En Paraguay el 16% de las adolescentes de nivel socioeconómico bajo se embarazan antes de cumplir 20 años de edad. Estos embarazos pueden obstaculizar su desarrollo y su progreso educativo y social. Debido a la naturaleza conservadora de la política paraguaya, la educación sexual integral no se enseña en las escuelas, por lo que se deberían usar estrategias alternativas para reducir los embarazos en la adolescencia. Objetivo: Este estudio evalúa la aceptabilidad y factibilidad de implementar una intervención centrada en los padres, denominada "Familias Hablando Unidas", en Asunción y ofrece recomendaciones para su adaptación. La intervención se modificó para el Paraguay y posteriormente fue implementada en el Bañado Sur, de Asunción. Material y Métodos: Los grupos de discusión se llevaron a cabo con los padres que participaron en la intervención, mientras que las entrevistas individuales se llevaron a cabo con informantes claves y adolescentes cuyos padres participaron en la intervención. Se analizaron los datos para entender las reacciones a la intervención y las posibilidades de adaptación. Resultados: La intervención fue bien recibida en general por todos los interesados, sin embargo, los padres todavía referían dificultad para conversar sobre temas de salud sexual y reproductiva con sus hijos después de la misma. Todos los participantes disfrutaron de las discusiones en la intervención y de los materiales incluidos sobre el amor y las relaciones sanas, temas que los participantes dijeron que no habían sido discutidas con frecuencia. El programa Familias Hablando Unidas podría adaptarse muy bien en el Bañado Sur para fomentar la comunicación entre padres e hijos en cuanto a la salud sexual y reproductiva. La dificultad referida por los padres para enfrentar estos temas, incluso después de la intervención, sugiere que, previamente se debería enfocar en el fortalecimiento de la familia, las habilidades para comunicarse de una manera saludable y en el desarrollo de habilidades para los adolescentes, para que posteriormente, los padres puedan sacar el máximo beneficio del programa Familias Hablando Unidas. Palabras Claves: Embarazo adolescente, intervenciones basadas en la evidencia, comunicación padre-hijo, salud sexual y reproductiva

Introduction: In Paraguay 16% of adolescents of low socioeconomic status become pregnant before they reach 20 years of age. These pregnancies can hinder their educational and social development and progress. Due to the conservative nature of Paraguayan politics, comprehensively sex education is not taught in schools, so alternative strategies to reduce adolescent pregnancies need to be taken. Objetives: This study assesses the acceptability and feasibility of implementing a parent-focused intervention, Families Talking Together, in Asunción and provides recommendations for adaptation. The intervention was modifed for Paraguay and subsequently implemented in the Bañado Sur, Asunción. Methodology: Focus groups were conducted with parents who participated in the intervention while individual interviews were conducted with key informants and adolescents whose parents participated. The data were analyzed to understand reactions to the intervention and possibilities for adaptation. Results: The intervention was generally well received by all parties, however parents still reported struggling to discuss sexual and reproductive health topics with their children after the intervention. All participants enjoyed the discussions in the intervention and accompanying materials regarding love and healthy relationships; these were topics that participants said were not often discussed. Families Talking Together could be further adapted for the Bañado Sur to encourage parent-child communication regarding sexual and reproductive health. Parents' diffculty in addressing these issues even after the intervention suggests that prior programming needs to focus on family strengthening, healthy communication skills and skill-building for adolescents before parents would beneft from the Families Talking Together intervention. Key Words: Adolescent pregnancy, evidence-based interventions, father-son communication, sexual and reproductive health