Nuestra experiencia con el láser de CO2 ultrapulsado en peeling o revestimiento de superficie facial / Our experience with the CO2 laser for skin resurfacing

Se muestra nuestra experiencia con el uso de la última generación de láser de CO2. El Ultrapulse 5,000 de COHERENT. Se empleó dicho equipo principalmente para el tratamiento de las arrugas faciales finas mediante un peeling o revestimiento de superficie. Fueron tratados 82 pacientes, todos con un mínimo de 6 meses de evolución. Setentidos pacientes presentaron resultados favorables. tuvimos 4 casos de hiperpigmentación resueltos con tratamiento y un pequeño caso de cicatriz hipertrófica. Consideramos que es un procedimiento de mucha utilidad que ha permitido ampliar nuestras fronteras quirúrgicas con resultados controlables y reproducibles.

We show our experience with the use of the last generation of the CO2 Laser. The COHERENT ULTRAPULSE 5,000 C. We mainly employ the equipment for the treatment of fine facial wrinkles by a peeling or skin resurfacing. We treat 82 patients with at least 6 months followup. Seventy Two patients present favorable results. We had 4 cases of hiperpigmentation that were resolved with treatment and one small case of hipertrofic scar. We believe that this is a very usefull procedure that enlarge our surgical frontiers with controlable and reproducible results.

El tram a doble pedículo vascular para la reconstrucción mamaria / Double pedicle tram for breast reconstruction

Se presenta nuestra experiencia en la reconstrucción mamaria mediante la utilización del tram en 32 pacientes. Para reemplazar los volúmenes mamarios pequeños o moderados se utilizó el tram a pedículo único. En caso de necesitar gran volúmen mamario se incorporó al colgajo miocutáneo ambos músculos obteniendo una mayor irrigación pero con un alto porcentaje de hernia, motivo por el cual se empezó a incorporar al tram sólo la porción central vascularizada de ambos músculos rectos anteriores con lo cual se obtuvo una disminución en la aparición de hernia, manteniendo una buena vascularización. De primera intención se obtuvieron 24 resultados satisfactorios. Ocho casos necesitaron revisión.

We present our experience of 32 cases in the use of the Transverse Abdominal Island Flap Technique for Breast Reconstruction, after Mastectomy. To replace small or moderate amounts of breast tissue, we use a single pedicle tram. For large amounts of breast tissue we use a double pedicle to increase the blood suply, but with a risk of a high porcentage of hernia. We reduce the porcentage of hernia while manteining a good blood suply with the use of the vascularized central portion of both rectus mucles. We present 24 favorable results, eight cases needed revision.

Un método alternativo en el estudio preoperatorio en la Rinoplastía / An alternative methods for the preoperative study in rhinoplasty

En el presente trabajo se quiere mostrar el uso de los programas de computación aplicados en el estudio de imágenes en la rinoplastía estética, para el diagnóstico preoperatorio y para dar al paciente una idea objetiva acerca de la operación. Este trabajo se complementa con un estudio hecho en el postoperatorio de pacientes operados de rinoplastía estética, de manera de evaluar la eficacia y veracidad del método empleado.

In this work want to show the use of computer programs in the video imagine study of the rhino-plasty patients, as a preoperatory diagnostic method and how can use it to get an objective idea about the surgery in the patients. Moreover, this work presents a study in the post-operatory period of rhinoplasty patients to evaluate the efficacy and truthfulness of this methods.

Injertos autocartilaginosos para la falta en la proyección de la punta en la Rinoplastía Estética Primaria / Autocartilaginous grafts for the deficiency of the nasal tip proyection in primary aesthetic rhinoplasty

Se presenta la experiencia de mas de 1,100 casos que necesitaron autoinjertos para corregir la insuficiencia en la proyección de la punta de la nariz. Como zonas dadoras se utilizaron principalmente el septum nasal y la concha auricular, también se empleó en menor medida la giba cartilaginosa, el cartílago costal y los cartílagos alares. En casos de deficiencia leve, 1 ó 2 ml., ésta se corregió mediante la modificación en el septum caudal y los cartílagos alares. Cuando se necesitó levantar 2 ó 3 ml. en casos de insuficiencia moderada de la proyección de la punta se utilizó el injerto de Shenn único (septal) ó el autoinjerto tipo Peck de la concha auricular simple o doble dependiendo del caso con un injerto en la columela tipo Ortiz Monasterio. En casos severos en el cual se necesitó proyectar la punta más de 3 ml se utilizó el autoinjerto tipo Sheen múltiple acompañado siempre de un bastón en la columela o el autoinjerto en paraguas tipo Peck.

We present our experience of ever 1,100 cases of cartilage graft to corret deficiency of nasal tip projection. Donor sites used were primaraly the nasal septum and auricular concha; but cartilagonous hump, costal cartilage, and alar cartilage were also employed. We have found that small deficiencies of nasal tip proyection can be corrected by modifications of the caudal septum and alar cartilages. Moderate deficiencies requiring raising the nasal tip by 2 or 3 mm. can be fixed with a sheen or Peck tip graft with or without an Ortiz Monasterio columella strut. In severe cases needding more than 3 mm of increase in projection two options are Sheen graft with a columellar strut or a Peck umbrella tip graft.