ABSTRACT
Los Dres. Koehler y Tappero han estudiado ampliamente el problema de la infección por Rochalimaea en las personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (HIV-1). Especies de este género provocan enfermedades como la fiebre de las trincheras y la enfermedad por arañazo de gato; en la actualidad también están siendo identificados como agentes etiológicos de enfermedad cutánea, visceral, ósea y de bacteriemias en los individuos infectados con el HIV-1. La principal consideración a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de las personas infectadas por HIV-1, está dada por el Sarcoma de Kaposi. Estos autores brindan un enfoque útil para arribar al diagnóstico y dan pautas sobre el tratamiento antibiótico de esta complicación infecciosa que acompaña a la inmunosupresión que es relativamente poco frecuente. Es importante reconocer esta infección, dado que sólo parece responder a una terapia antibiótica prolongada (que posiblemente se extienda durante toda la vida)
Subject(s)
Angiomatosis, Bacillary/etiology , Peliosis Hepatis/etiology , Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Angiomatosis, Bacillary/diagnosis , Angiomatosis, Bacillary/pathology , Cats/microbiology , Diagnosis, Differential , Doxycycline/administration & dosage , Doxycycline/therapeutic use , Erythromycin/administration & dosage , Erythromycin/therapeutic use , Peliosis Hepatis/pathology , Peliosis Hepatis/drug therapy , Recurrence , Serologic Tests/standards , Fluorescent Antibody TechniqueABSTRACT
Los Dres. Koehler y Tappero han estudiado ampliamente el problema de la infección por Rochalimaea en las personas infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (HIV-1). Especies de este género provocan enfermedades como la fiebre de las trincheras y la enfermedad por arañazo de gato; en la actualidad también están siendo identificados como agentes etiológicos de enfermedad cutánea, visceral, ósea y de bacteriemias en los individuos infectados con el HIV-1. La principal consideración a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de las personas infectadas por HIV-1, está dada por el Sarcoma de Kaposi. Estos autores brindan un enfoque útil para arribar al diagnóstico y dan pautas sobre el tratamiento antibiótico de esta complicación infecciosa que acompaña a la inmunosupresión que es relativamente poco frecuente. Es importante reconocer esta infección, dado que sólo parece responder a una terapia antibiótica prolongada (que posiblemente se extienda durante toda la vida) (AU)
Subject(s)
Acquired Immunodeficiency Syndrome/complications , Angiomatosis, Bacillary/etiology , Peliosis Hepatis/etiology , Angiomatosis, Bacillary/diagnosis , Angiomatosis, Bacillary/pathology , Peliosis Hepatis/pathology , Peliosis Hepatis/drug therapy , Diagnosis, Differential , Fluorescent Antibody Technique/statistics & numerical data , Serologic Tests/standards , Erythromycin/administration & dosage , Erythromycin/therapeutic use , Doxycycline/administration & dosage , Doxycycline/therapeutic use , Recurrence , Cats/microbiologyABSTRACT
In January 1991, epidemic cholera appeared in Peru and quickly spread to many other Latin American countries. Because reporting of cholera cases was often delayed in some areas, the scope of the epidemic was unclear. An assessment of the conduct of surveillance for cholera in several countries identified some recurrent problems involving surveillance case definitions, laboratory surveillance, surveillance methods, national coordination, and data management. A key conclusion is that a simple, well-communicated cholera surveillance system in place during an epidemic will facilitate prevention and treatment efforts. We recommend the following measures: a) simplify case definitions for cholera; b) focus on laboratory surveillance of patients with diarrhea primarily in the initial stage of the epidemic; c) use predominantly the "suspect" case definition when the number of "confirmed" cases rises; d) transmit weekly the numbers of cases, hospitalized patients, and deaths to regional and central levels; e) analyze data frequently and distribute a weekly or biweekly summary; and f) report the number of cholera cases promptly to the World Health Organization.