[Conservative medical treatment of œso-tracheal fistula]. / Le traitement conservateur médical de la fistule œsotracheale.

œso-tracheal fistulas are a pathological condition characterized by an abnormal communication between the tracheal tree and the esophagus. We here report a clinical case of œso-tracheal fistula due to the ingestion of a foreign body in order to highlight its etiopathogenesis, to evaluate our therapeutic approach and to do a literature review. The study involved a 15 year old patient admitted with dysphagia evolving over the last two months following the ingestion of a foreign body (a piece of bone). œsophagoscopy under general anesthesia allowed extraction of the foreign body. Post-operative EGD transit objectified fistular orifice at the C7 level. The absence of fistular orifice was recorded 30 days after endoscopy during his follow-up EGD transit. Medical treatment is a therapeutic alternative for œso-tracheal fistula and must be based on well-defined criteria.

La désinfection des empreintes dentaires au laboratoire de prothèse : évaluation de la pratique des prothésistes dentaires ivoiriens

Le prothésiste dentaire est exposé à un risque élevé de transmission infectieuse par la manipulation des empreintes dentaires souillées par la salive et le sang. En effet, lors d'une prise d'empreinte au cabinet dentaire, le matériau entre en contact direct avec les mucosités et sérosités de la cavité buccale, abritant de nombreux germes. Ainsi la décontamination des empreintes, pour prévenir la contamination croisée. Cette étude a eu pour objectif d'évaluer les attitudes et pratiques des prothésistes dentaires dans la ville d'Abidjan, en matière de décontamination des empreintes. Il s'agit d'une étude transversale descriptive qui s'est déroulée sur une période de trois (03) mois. Elle a concerné 35 prothésistes dentaires exerçant tant dans les secteurs privés et publics. Plus de 97% des prothésistes dentaires interrogés, sont conscients de l'existence du risque infectieux liés aux empreintes dentaires. Aucune des empreintes reçues par les prothésistes, n'était accompagnée de fiche mentionnant son état de décontamination. 85,71% des prothésistes, affirment rincer systématiquement toutes les empreintes dès leur réception et près de 32% ne les décontaminent pas

Préparation des piliers dentaires de prothèse fixée : étude comparée entre les angles de convergence des parois vestibulo-linguales et les parois mésio-distales

Introduction : En prothèse fixée dento-portée, la préparation des dents supports est la soustraction des tissus dentaires coronaires ou corono-radiculaires, qui permet d'obtenir l'espace prothétique nécessaire à l'adaptation parfaite de l'ancrage prothétique. C'est un acte essentiel du plan de traitement que de nombreux praticiens appréhendent. Objectif : Ce travail vise à comparer les angles de convergence des parois mésio-distales (proximales) avec ceux des parois vestibulo-linguales des modèles positifs unitaires pour apprécier les difficultés inhérentes à leur préparation. Méthodes : Il s'agit d'une étude expérimentale qui a consisté à la mesure de l'angle de convergence des parois de 249 modèles positifs unitaires (MPU) à l'aide du logiciel d'acquisition et de traitement d'image du microscope digital PCE-MM 200 UV®. Les données recueillies ont été traitées et analysées à l'aide du logiciel SPSS version 20. Résultats : L'angle moyen d'inclinaison des parois vestibulo-linguales (30,95±15,32°) est statistiquement supérieur à celui des parois mésio-distales (21,82±10,89°) (p=0,000). Conclusion : La préparation des faces vestibulaires et linguales est plus difficile à réaliser que les faces mésiales et distales en raisons l'accès visuel indirect qui n'est pas toujours aisé et de la morphologie de ces faces. L'utilisation de techniques de préparation comme la pénétration contrôlée pourrait constituer un moyen efficace pour réduire de façon significative l'angle de convergence des faces vestibulaire et linguale et augmenter ainsi la valeur rétentive des préparations

Etude de la consommation des medicaments traditionnels ameliores dans Le district sanitaire de Kadiolo (region de Sikasso; Mali)

L'etude; qui a recu le soutien de la Direction du Developpement et de la Cooperation de la Confederation Helvetique dans le cadre du Programme d'Appui Socio-Sanitaire Mali Suisse; s'est deroulee de fevrier a mars 2004. Le but etait d'evaluer l'impact d'un atelier de formation des prescripteurs sur les Medicaments Traditionnels Ameliores (MTA); realise en octobre 2001; sur la consommation des MTA dans les structures sanitaires du District de Kadiolo. L'etude a demande la collecte des donnees de consommation; a partir des fiches de stock des annees 2001; 2002 et 2003 du Depot Repartiteur du Centre de Sante de Reference et des Depots de Vente des Centres de Sante Communautaires. Pour evaluer l'appreciation des MTA; des enquetes ont ete menees aupres des prescripteurs et des utilisateurs. La consommation totale des MTA dans le CSRef et dans les 16 CSCom du Cercle a connu une augmentation progressive; en passant de 2.565.480 F CFA en 2001 a 4.307.760 F CFA en 2003. La consommation des MTA pendant l'annee 2003 a ete de 27;83 F CFA par habitant. Les MTA ont ete en general bien apprecies par les prescripteurs et par les consommateurs. Les differentes projections des donnees de consommation relevees a Kadiolo nous ont permis d'estimer le marche potentiel des MTA actuellement disponibles au Mali a une valeur comprise entre 414 et 560 millions de F CFA

[Determination of the average value of the condylar slope of black Africans]. / Détermination de la valeur moyenne de la pente condylienne du sujet africain mélanoderme.

The objective of this work was to determinate the average value of the condylar slope of Black African subject and to set up its variation according to whether the localization of the hinge axis is real or arbitrary. With this intention, we made an axiographic study at 63 subjects presented complete natural teeth, with a normoclusion in class 1 of Angle. The results of this study reveal that the average value of the slope condylar is 44,28 degrees in arbitrary hinge axis and 45,7 degrees in hinge axis real; and this difference is not statistically significant. The graphic recording of condylar displacement by the "Quick-Axis" is thus possible without risk of error in the layout and the reproduction of the mandible movements which is of a great interest for the general practitioner taking into account the simplicity of handling of the FAG system.

etude de la prescription et de la dispensation des antibiotiques a l'hopital Gabriel Toure

12.861 ordonnances ont ete enregistrees dans le service de pharmacie de l'Hopital Gabriel Toure entre le 01 janvier 2003 et le 30 juin 2003. Sur l'ensemble des ordonnances; 6.000 sont concernees par notre etude. La grande majorite des ordonnances etait prescrite au service de pediatrie 39;8p.100. Le sexe masculin predominait avec 52;9 p.100. 26 molecules antibiotiques avaient ete prescrites avec la predominance d'amoxicilline 30;5p.100 de gentamicine 26;8p.100 et de ceftriaxone 13;1p.100. La moyenne d'association a ete de 2 antibiotiques. La voie orale a ete la plus utilisee avec 62;9p.100. Les medicaments generiques ont ete les plus prescrits 92;7p.100. Le cout moyen du traitement antibiotique a ete de 2 900 Fcfa. La duree moyenne du traitement a ete de 5 jours. Les ventes en unites d'antibiotiques ont moderement progresse de 12;9p.100 (soit 2;2p.100 en moyenne mensuelle) et les ventes en valeur ont augmente de 19;8p.100 (soit 3;3p.100 en moyenne mensuelle)