Comparison of home blood pressure and office blood pressure measurement in dogs and cats.

The objectives of this study were to retrospectively compare blood pressure measurements obtained in clinic with those obtained at home from cats and dogs seen at our hospital and to investigate the potential for white-coat effect (WCE) and white-coat hypertension (WCH) in this population of 10 cats and 7 dogs. Medical records from Western College of Veterinary Medicine were searched to identify patients with paired home and in-clinic blood pressure measurements taken within 14 d. The results were compared with matched-pair analysis to determine the agreement and bias. Significantly higher systolic and diastolic blood pressures were measured in the clinic compared with those from home measurements. A mean difference of +27.7 mmHg [95% confidence interval (CI): 17.1 to 38.3 mmHg, P < 0.001] and +12.9 mmHg (95% CI: 6.4 to 19.5 mmHg, P = 0.0007) was found for systolic and diastolic pressure, respectively. The prevalence of WCH in this population was 41%. A total of 39% of home blood pressure measurements by owners were free of artefacts as evaluated by waveforms on high-definition oscillometry (HDO) devices. The results of this study showed that blood pressure measurements taken at home and at a clinic varied significantly, which was attributed to a high prevalence of white-coat effect and white-coat hypertension in this clinical population.

Les objectifs de cette étude étaient de comparer rétrospectivement les mesures de pression sanguine obtenues en clinique avec celles obtenues à la maison pour des chats et des chiens vus en consultation à notre hôpital et d'examiner le potentiel pour l'effet pelage blanc (WCE) et l'hypertension pelage blanc (WCH) dans cette population de dix chats et sept chiens. Les dossiers médicaux du Western College of Veterinary Medicine ont été consultés afin d'identifier des patients avec mesures pairées de la pression sanguine en clinique et à la maison prises dans un délai de 14 jours. Les résultats furent comparés par analyse par paires appariées pour déterminer l'accord et le biais. Des pressions sanguines systoliques et diastoliques significativement plus élevées ont été mesurées en clinique comparativement à celles mesurées à la maison. Une différence moyenne de + 27,7 mmHg [intervalle de confiance 95 % (CI) : 17,1 à 38,3 mmHg, P < 0,001] et + 12,9 mmHg (CI 95 % : 6,4 à 19,5 mmHg, P = 0,0007) a été trouvée pour la pression systolique et diastolique, respectivement. La prévalence de WCH dans cette population était de 41 %. Un total de 39 % des mesures de pression sanguine à la maison par les propriétaires était exempt d'artéfact, tel qu'évalué par la forme des ondes sur des équipements d'oscillométrie à haute définition (HDO). Les résultats de cette étude ont montré que les mesures de pression sanguine prises à la maison et à une clinique variaient de manière significative, ce qui a été attribué à une prévalence élevée de l'effet pelage blanc et d'hypertension pelage blanc dans cette population clinique.(Traduit par Docteur Serge Messier).

In-hospital medical management of feline urethral obstruction: A review of recent clinical research.

Evidence-based medical practice requires that clinical research be conducted to help guide veterinary recommendations. Unfortunately, clinical research on the treatment of feline urethral obstruction (UO) is limited. Over the past decade, a body of clinically relevant scientific literature related to the in-hospital management of feline UO has been published. This review of the literature from December 2007 to February 2019 encompasses management options, stabilization, anesthetic considerations, unblocking procedures, urinary bladder lavage, intravesical treatments, post-obstructive diuresis, urinary catheter management, catheter-associated bacterial complications, and oral medications. Studies are briefly summarized with respect to their main findings and limitations. Common recurring limitations observed include small sample sizes leading to insufficient power and potential type II errors, lack of standardized treatment protocols, and assessment of multiple inter-related confounding variables. The authors' intent is for this article to inform practitioners and inspire future clinical research initiatives which address these limitations, possibly with large-scale multicenter studies, standardized treatment protocols, and multivariate regression modeling.

Gestion médicale en hôpital d'obstruction urétrale féline : Revue descriptive de la recherche clinique. La pratique médicale factuelle nécessite que de la recherche clinique soit menée afin d'aider à guider les recommandations vétérinaires. Malheureusement, la recherche clinique sur le traitement de l'obstruction urétrale féline (UO) est limitée. Au cours de la dernière décennie, un ensemble de publications cliniques scientifiquement pertinentes à la gestion en hôpital d'UO féline a été publié. Cette recension de la littérature de décembre 2007 à février 2019 incluait les options de gestion, la stabilisation, les considérations anesthésiques, les procédures de déblocage, le lavage de la vessie urinaire, les traitements intravésical, la diurèse post-traitement, la gestion des cathéters urinaires, les complications bactériennes associées aux cathéters et les médications orales. Les études sont résumées brièvement en lien avec leurs trouvailles principales et leurs limitations. Les limitations récurrentes observées fréquemment incluaient les petites tailles d'échantillonnage entrainant une puissance insuffisante et des erreurs de type II potentielles, un manque de standardisation des protocoles de traitement et l'évaluation de multiples variables confondantes interreliées. L'intention des auteurs est que le présent article informe les praticiens et inspire de futures initiatives de recherche clinique qui vise ces limitations, possiblement avec des études multicentres de grande envergure, des protocoles de traitement standardisés et de la modélisation de régression multivariée.(Traduit par Dr Serge Messier).