Influencia de los factores psicosociales en adolescentes con Diabetes Mellitus tipo I / Influência de fatores psicossociais em adolescentes que sofrem de Diabetes Mellitus tipo I / Influence of psychosocial factors in adolescents suffering from Diabetes Mellitus type I

Durante la adolescencia se presentan multitud de factores psicosociales que pueden alterar el proceso de desarrollo hacia la edad adulta. En adolescentes que además padecen Diabetes Mellitus tipo I, este desarrollo se complica muchísimo más, provocando afectación al mantenimiento adecuado de esta enfermedad crónica. Objetivo: Conocer la influencia de los factores psicosociales sobre el control de la Diabetes Mellitus en la adolescencia. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, CINAHL, Scielo, CUIDEN, Índice Médico Español, Dialnet, además de Google Académico y otras web de organizaciones especializadas, seleccionando los artículos de investigación de los últimos 10 años como criterio de inclusión principal. Resultados-Discusión: Como resultados encontramos como resultados ocho factores principales que influyen en el control de la Diabetes en adolescentes, que son la familia, los amigos, la ansiedad y la depresión, la dieta y alimentación, el estrés, el autoestima, el desarrollo cognitivo y la cultura y religiosidad. Conclusión: Obtenemos que se deben tener en cuenta, no sólo los factores físicos y biológicos, sino todos los aspectos psicológicos y sociales que también rodean al adolescente. El enfermero debe tener presentes estos factores al tratar con adolescentes, ya que pueden ser éstos los causantes de su desajuste de glucosa en sangre, por lo que siempre es necesario valorar al paciente desde un punto de vista holístico e intervenir en consonancia (AU)

During adolescence many psychosocial factors that can alter the development process to adulthood are presented. In addition adolescents with diabetes mellitus type I, this development is far more complicated, causing impairment of the proper maintenance of this chronic disease. Objective: To know the influence of psychosocial factors on the control of Diabetes Mellitus in adolescence. Methodology: One literature review was performed on PubMed, CINAHL, Scielo, CUIDEN, Spanish Medical Index, Dialnet, in addition to Google Scholar data and other specialized organizations website, selecting research articles of the last 10 years as the primary inclusion. Results-Discussion: As results are eight main factors that influence the control of diabetes in adolescents, they are family, friends, anxiety and depression, diet and nutrition, stress, self-esteem, cognitive development and culture and religion . Conclusion: Must be taken into account not only the physical and biological factors, but all the psychological and social aspects that also surround the teenager. Nurses should be aware of these factors when dealing with adolescents, since they can be the cause of your imbalance of blood glucose, so it is always necessary to assess the patient from a holistic point of view and to act accordingly (AU)

Durante a adolescência muitos fatores psicossociais que podem alterar o processo de desenvolvimento até a idade adulta são apresentados. Em adição adolescentes com diabetes mellitus tipo I, este desenvolvimento é muito mais complicado, causando comprometimento da manutenção adequada dessa doença crônica. Objetivos: Conhecer a influência de fatores psicossociais no controle do Diabetes Mellitus na adolescência. Metodologia: Uma revisão da literatura foi realizada no PubMed, CINAHL, Scielo, CUIDEN, Índice de Medicina espanhol, Dialnet, além de dados do Google Acadêmico e outras organizações especializadas website, selecionando artigos dos últimos 10 anos de investigação como a inclusão primário . Resultados-Discussão: Como resultados são oito principais fatores que influenciam o controle do diabetes em adolescentes, eles são família, amigos, ansiedade e depressão, dieta e nutrição, stress, autoestima, o desenvolvimento cognitivo e cultura e religião . Conclusão: Em conclusão obtemos que deve ser levado em conta não apenas os fatores físicos e biológicos, mas todos os aspectos psicológicos e sociais que também envolvem o adolescente. Enfermeiros devem estar cientes desses fatores quando se trata de adolescentes, uma vez que podem ser a causa de seu desequilíbrio de glicose no sangue, por isso é sempre necessário avaliar o paciente de um ponto de vista holístico e agir em conformidade (AU)

La enfermera, profesional clave para la coordinación de la atención socio-sanitaria a personas con dependencia / The nurse as a key professional for coordinating socio-health care to dependent people

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Uso de escalas de valoración en el proyecto de ley de promoción de la autonomía personal y de atención a las personas dependientes / Use of assessment scales in the Promotion of the Personal Autonomy and Attention to the Dependent People Project of Law

La reciente aprobación en España del Proyecto de Ley de Promoción de la Autonomía Personal y de Atención a las Personas Dependientes plantea la necesidad de un sistema de valoración para personas en situación de dependencia. La valoración se fundamenta en una clara descripción de su marco conceptual, donde deben explicitarse los componentes implicados, así como la clasificación y utilidad a la que se destina. A efectos prácticos, la valoración de la discapacidad o dependencia debe centrarse en el estudio de aquellas actividades en las que una persona necesita de otra para su realización, sin perder de vista las deficiencias corporales y el contexto. Tomando como referencia la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF) que establece tres formatos de valoración (cribaje y detección de casos, uso diario por profesionales de la salud y estudios de investigación) se apuesta por el uso del formato de cribaje por profesionales de salud cercanos, numerosos y con conocimiento de la comunidad, como las enfermeras, lo que permitirá priorizar y garantizar el acceso a toda la población, La derivación al órgano de valoración multiprofesional competente, permitirá la utilización del formato de uso diario para una valoración que incluya los tres componentes

The recent approval of the Promotion of the Personal Autonomy and Attention to the Dependent People Project of Law raises the necessity of an assessment system for people in dependency situation. The assessment is based on a clear description of its conceptual frame, where the involved components must be specified, as well as the classification and utilities to which it is bound. Pragmatically, the assessment of the discapacity or dependency must be centered in the study of those activities in which a person needs another one for its accomplishment, without undermining the corporal deficiencies and the context. According to the International Classification of Functioning, Disability and Health (CIF) that establishes three formats of assessment (screening and case detection, daily use by health professionals, and research studies), the authors stand for the use of the screening and case detection format by health professionals who are numerous and close to the community such as nurses. Nurses will allow to give priority and to guarantee the access to all the population. The reference to the competent multiprofessional assessment organ will allow the use of the daily use format for an assessment, including the three components

Estudio piloto para la validación de una escala sobre el entorno de práctica enfermera en el Hospital San Cecilio / Pilot study for the validation of a nursing practice environment scale at the San Cecilio Hospital

Objetivos. Realizar una adaptación sociocultural por pares de la Escala sobre el Entorno de Práctica Enfermera (EEPE) en el contexto español, analizar las propiedades psicométricas del cuestinario EEPE en el Hospital San Cecilio con modelo de práctica burocrática, y comparar estas propiedades psicométricas con las presentadas en un contexto norteamericano con un modelo de práctica profesional. Método. El diseño del presente estudio es observacional, descriptivo y transversal. Se desarrolló en el Hospital San Cecilio, donde se utilizó una técnica de muestreo sistemático consecutivo de 112 enfermeros. Resultados. La varianza total explicada en el cuestionario americano es del 48%, superior al 37,849% extraído en este estudio. Todos los ítems de los factores 4 y 5 del estudio norteamericano (adecuación de recursos y personal, y la relación profesional enfermero-médico) coinciden con los ítems extraídos en los factores 2 y 5 del presente estudio. En el análisis de fiabilidad, el α de Cronbach general del EEPE en el presente estudio posee un valor más alto que en el americano. Conclusiones. El cuestionario EEPE en un modelo de práctica burocrático hospitalario español no llega a alcanzar unas propiedades psicométricas suficientes para su validación. No obstante, estas propiedades se aproximan a las encontradas en el modelo profesional del estudio americano. La "Adecuación de recursos humanos" y la "Relación profesional enfermero-médico" parecen poseer una significación estable para cualquier entorno y modelo de práctica enfermera

Objectives. To adapt the Practice Environment Scale (PES) questionnaire to the sociocultural context of Spain through peer review. To analyze the psychometric properties of the PES at San Cecilio Hospital with a bureaucratic practice model. To compare these psychometric properties with those found in an American context with a professional practice model. Method. We performed an observational, descriptive, cross-sectional study at the San Cecilio Hospital. Systematic consecutive sampling of 112 nurses was performed. Results. The total variance explained in the American context was 48% compared with 37.849% in the present study. Factors 4 and 5 (staffing and resource adequacy, and collegial nurse-physician relations) from the American study were identical to factors 2 and 5 in the present study. Reliability analysis showed that the Cronbach's α of the PES in the present study was higher than that of the American study. Conclusions. The psychometric properties of the PES in a bureaucratic practice model in San Cecilio Hospital were inadequate for validation. Nevertheless, these properties were close to those found in a professional practice model in the American study. Staffing and resource adequacy and collegial nurse-physician relations seem to have a stable significance for any nursing environment and practice mode

Clinical Governance y práctica enfermera en el Sistema de Salud Británico / Clinical Governance and nursing practice in the British Health System

El siguiente trabajo presenta el plan Clinical Governance (CG) del Sistema de Salud Británico (NHS) para la mejora continua de la calidad asistencial. En un primer momento se hace un breve repaso a las circunstancias principales que provocan el origen de dicho plan, para posteriormente describir los elementos propios del CG junto a los organismos nacionales que se ven implicados. Asimismo, se profundiza en la repercusión que ejerce el CG en la práctica enfermera, haciendo hincapié sobre el rol profesional y el desarrollo de la estructura organizacional. Como conclusión, se hace un recorrido histórico de la implantación del CG visto desde una perspectiva enfermera (AU)

Revisión crítica sobre Ios modelos de práctica enfermera y sus resultados / Critical review of literature about nursing practice models and their results

Objetivos: Revisar y analizar críticamente aquellos estudios primarios que investiguen la relación entre los Modelos de Práctica Enfermera y sus resultados en términos del cliente interno, externo y de la institución. Material y método: Diseño: Revisión crítica de artículos de investigación de MPE. Bases de datos: Cinahl, Embase, Healthstar y Medline. Resultados: Se han encontrado 16 artículos. Ningún artículo cumple con el rigor metodológico exigido por la guía utilizada. Sólo un artículo emplea un diseño potente de investigación para establecer un nivel de evidencia aceptable. 14 artículos estudian resultados sobre el cliente interno. Predominan los resultados favorables para la satisfacción del cliente externo y la calidad de los cuidados para el cliente externo. Se encuentran resultados contradictorios para la satisfacción del cliente interno. Conclusión: Existe una pobreza de la calidad metodológica de los estudios revisados que atenta contra la validez interna y externa de sus resultados (AU)