Educación interprofesional a través de la atención domiciliaria: experiencia tras 2 años de implementación en los grados de Medicina y Enfermería de la Universidad Europea de Madrid / Interprofessional education at home care: A 2 year experience in the degrees of Medicine and Nursing at the Universidad Europea (Madrid)

INTRODUCCIÓN: La Organización Mundial de la Salud recomienda la educación interprofesional cuando estudiantes de 2 o más profesiones sanitarias aprenden juntos, para favorecer el desarrollo de las competencias interprofesionales que les van a permitir trabajar en equipo proporcionando la mejor asistencia sanitaria. En la Universidad Europea de Madrid existe un programa de educación interprofesional que trabaja las competencias de clarificación de roles, comunicación y autoridad, con estudiantes de diferentes titulaciones. Una de sus actividades es la de atención domiciliaria, en la que participan estudiantes de último curso de Medicina y de Enfermería. El objetivo de este estudio es analizar la percepción de los estudiantes que han participado en la actividad de atención domiciliaria durante el curso 2016-2017 en relación con las 3 competencias interprofesionales. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo descriptivo, de corte fenomenológico. Análisis de los fragmentos de texto de las reflexiones de los estudiantes acerca de la actividad de atención domiciliaria mediante el método de comparaciones constantes (codificación abierta y codificación axial). RESULTADOS: Los estudiantes refieren que la actividad les ha ayudado a conocer mejor el rol y las tareas de los médicos y los enfermeros, de una forma diferente a las prácticas clínicas. En cuanto a la comunicación, la basan en el respeto y la confianza. Por último, en cuando a la autoridad, se decantan mayoritariamente por modelos democráticos y horizontales de toma de decisiones. DISCUSIÓN: Los estudiantes perciben que la actividad resulta útil para el desarrollo de las 3 competencias interprofesionales, lo cual coincide con la literatura científica

INTRODUCTION: The World Health Organization recommends implementing interprofessional education programs, where students from 2 or more health professions learn together, to improve interprofessional competency development that will help them to improve collaboration and the quality of care and services. At the Universidad Europea from Madrid there is a program on interprofessional education that develops the following competences: role, communication and authority, with students from several degrees. Home care is one of those activities, undertaken by students from the last years of medicine and nursing. The purpose of this research is to analyze the perception of the students about the interprofessional competences after taken the home care activity during the 2016-17 academic year. MATERIAL AND METHODS: Phenomenological qualitative design. Student's written comments were analyzed using the constant comparative method (open and axial coding). RESULTS: They got to know better the roles played by each other (doctors and nurses) thanks to the fact of working together. In relation to the way they communicate, they mentioned that adequate communication is based in respect and trust to each other. In relation to the different authority models, most of them tended to use and feel better in more horizontal and democratic ways of decision making. DISCUSSION: Students reported that the activity is useful for improving their interprofessional competencies. It is coincident with other studies

El paciente con cáncer avanzado. ¿Podemos predecir la supervivencia? / Patients with advanced cancer. Can survival be predicted?

A la hora de establecer un pronóstico, es necesario tener en cuenta dos aspectos fundamentales: la naturaleza de la enfermedad y las peculiaridades propias del individuo que la presenta. Numerosos estudios han analizado las variables que mejor predicen el tiempo de supervivencia en el paciente oncológico en situación avanzada. Estos estudios indican que no hay relación entre la histología del tumor y la supervivencia en esta fase de la enfermedad. Los parámetros con posible valor predictivo que se han estudiado hasta la fecha se pueden agrupar en 3 bloques diferentes: signos y síntomas clínicos, datos analíticos e impresión clínica del profesional. Se han publicado también 2 índices pronósticos: Palliative Prognostic Score (PaP) y Palliative Prognostic Index (PPI), que no son más que modelos que integran distintas variables pertenecientes a estos bloques, con distinto peso específico, cuya utilidad en la práctica clínica diaria aún está por definir (AU)

When establishing a prognosis, two main considerations should be taken into account: the type of disease and the characteristics of the individual suffering from the disease. Numerous studies have analyzed the variables that best predict survival in patients with advanced-stage cancer. These studies indicate that there is no relationship between the histology of the tumor and survival in this phase of the disease. The parameters with possible predictive value that have been studied to date can be grouped into three distinct categories: clinical signs and symptoms, laboratory data, and the physician's clinical impression. Two prognostic indexes have also been published: the Palliative Prognostic Score (PaP) and the Palliative Prognostic Index (PPI), which are no more than models that integrate distinct variables belonging to these categories, with different specific weights. The utility of these indexes in daily clinical practice remains to be determined (AU)