ABSTRACT
Introducción y objetivos: Existen pocas publicaciones acerca de la prevalencia de la dispepsia y el reflujo gastroesofágico en adolescentes y la frecuencia de infección por Helicobacter en ese grupo de edad. Realizamos un estudio de base comunitaria y corte transversal con el objetivo de determinar la epidemiología de la dispepsia y el reflujo, los hallazgos endoscópicos y la infección por Helicobacter pylori en adolescentes escolarizados.Métodos: Un total de 937 estudiantes de 12 a 20 años de edad, seleccionados al azar de 12 instituciones educativas de Bogotá y cinco municipios de la Sabana centro, contestaron una encuesta sobre la presencia y frecuencia de síntomas dispépticos y de reflujo gastroesofágico ocurridos en el último año.Fueron contactados para estudio endoscópico alto quienes presentaran síntomas frecuentes y/o síntomas de alarma. En todos los casos se tomó biopsia para realización de ureasa y/o para estudio histológico.Resultados: Cumplieron criterios para la realización de endoscopia 45,8 por ciento por dispepsia y 6,7 por ciento por reflujo. La dispepsia fue más frecuente en el sexo femenino (p=0,001) y entre los 15 y 17 años (p= 0,04). El reflujo fue más frecuente entre los 12-14 años (p=001). La prevalencia de dispepsia orgánica fue 27,6 por ciento. La infección por Helicobacter pylori fue del 54,4 por ciento, predominante en el estrato socioeconómico bajo (p=0,008). Conclusiones: La prevalencia de dispepsia es alta en nuestros adolescentes y su distribución en orgánica y funcional es similar a la encontrada en adultos. La frecuencia de síntomas de reflujo es comparable a la informada en adultos. La prevalencia de infección por Helicobacter pylori se relaciona con el estrato socioeconómico bajo. No hay diferencia en la prevalencia de infección por Helicobacter pylori por el tipo de dispepsia. No se encontró patología neoplásica.
Subject(s)
Male , Adolescent , Humans , Female , Dyspepsia , Gastroesophageal Reflux , Helicobacter pyloriABSTRACT
Se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal, en la población adulta, mayor de 20 años, hombres y mujeres, habitantes de la zona urbana de la ciudad de Pasto, localizada en la zona suroccidental de Colombia, sus características son similares en alimentación y hábitos culturales al mayor porcentaje de los habitantes de Colombia de las zonas montañosas andinas, con una altura sobre el nivel del mar de 2.650 metros y una temperatura promedio de 11 grados centígrados. De una población adulta mayor de 20 años se seleccionó una muestra aleatoria sistemática de 1.430 personas. Aceptaron participar en forma voluntaria, aprovechando la estratificación de salud que tiene este municipio, distribuídos en seis sectores, sin una delimitación clara de clases sociales. Se realizó una encuesta domiciliaria sobre antecedentes familiares de diabetes y obesidad. Además se evaluaron otras variables como peso, talla,índice de masa corporal, escolaridad, para posteriormente citarlos y realizar una prueba de tolerancia a los carbohidratos, con una carga estándar de 75 gramos de glucosa, en 720 personas. Se determinó la glicemia mediante técnica de glucosa oxidasa en un equipo semiautomático cuantificando la pre y postcarga. Se emplearon para la evaluación los criterios de la OMS y National Diabetes Data Group. Al 6,0 por ciento de la población se le detectó diabetes mellitus, distribuidos en el 3,6 por ciento para mujeres y el 2,4 por ciento para los varones, siendo mayor la proporción de diabéticos entre la cuarta y quinta decada. El 54,6 por ciento de los diabéticos tenían un IMC superior a 25, mientras que el 6,8 por ciento tenían problemas de obesidad con IMC superior a 30. Hubo intolerancia a los carbohidratos en el 5,3 por ciento de la población cuando se evaluó este factor aceptando la recomendación mundial de valores de glicemia entre 7,8 mmol y 11,1 mmol de glucosa en sangre venosa. El 22,5 por ciento de los sujetos diabéticos tenía antecedente materno de diabetes y paterno del 9,8 por ciento, siendo estadísticamente significativas estas cifras (p<0.05). En los abuelos, el 11,1 por ciento de las abuelas maternas tenía diabetes mellitus. El antecedente familiar de obesidad más frecuente fue en la madre y en la abuela materna en el 26 por ciento; en el 17 por ciento para el padre e igual para el abuelo materno. El 44,7 por ciento de los diabéticos detectados se conocían diabéticos y el 31,3 por ciento estaba recibiendo medicación para su problema metabólico
