Dumbbell-shaped thoracic chondroid chordoma mimicking a neurinoma.

A 31-year-old woman was admitted to the hospital with paraparesis and pyramidal signs. Magnetic resonance imaging disclosed a homogeneously enhanced mass occupying the spinal canal at the T1-T2 level and extending to the apical pleural space through the right intervertebral foramen. Surgical resection was achieved using a laminectomy and complete facetectomy. Histological examination indicated chondroid chordoma. The patient received postoperative proton radio-therapy. Chondroid chordoma is a subtype of chordomas with better prognosis, and it may appear as a dumbbell-shaped tumor as previously described in classical chordomas.

Sarcomas óseos de superficie. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Bony surface sarcomas. A case report and review of the literature

Los osteocarcomas que crecen a partir del periostio no conforman una única entidad, sino un grupo de neoplasias que comparten un lugar de origen común, pero cuyo comportamiento biológico es desigual, clasificándose a partir de los hallazgos clínicos, radiológicos y microscópicos en osteosarcomas parostales y osteosarcomas periósticos, así como otras variantes más raras. Presentamos un caso de osteosarcomas perióstico de predominio condroblástico y revisamos las características clínico-biológicas de este tipo de tumores, así como la actitud terapéutica frente a los mismos (AU)

Blastoma adrenal en adulto / Adrenal blastoma in an adult

El blastoma adrenal es una neoplasia excepcional de la que hay una única publicación en un niño de 21 meses. Se presenta un caso similar desarrollado en un varón de 68 años. Se revisan los criterios anatomopatológicos e inmunohistoquímicos y el diagnóstico diferencial. En conclusión, el blastoma adrenal no es un tumor exclusivo de los niños (AU)

Mesotelioma multiquístico benigno de localización pericárdica en una niña de 4 años / Benign multicystic pericardiac mesothelioma in a 4-year-old girl

Introducción: Presentamos un caso de mesotelioma multiquístico benigno de localización perícárdica. No existe, hasta la fecha, ningún otro caso comunicado en dicha localización. Se trató de un hallazgo incidental en una niña de 4 años de edad sometida a una cirugía cardiaca reparadora pormalformación cardiaca congénita. Material y métodos: La paciente fue intervenida quirúrgicamente de su malformación cardiaca. Durante el acto quirúrgico se encuentran de forma incidental a la abertura del pericardio unas membranas adheridas al surco auriculoventricular posterior que se remitieron para su estudio anatomopatológico. Resultados: Histológicamente la lesión estaba constituida por espacios quísticos, de pocos milímetros de diámetro, revestidos por una hilera de células cuboidales o aplanadas. Con técnicas inmunohistoquimicas resultaron positivas para el marcador epitelial CAM 5.2, y no expresaron los marcadores endoteliales factor VIII y CD34, así como tampoco el antígeno epitelial de membrana (EMA). Con el microscopio de barrido se vieron largas proyecciones microvellositarias del borde libre de las células, y con el microscopio electrónico se identificaron además una membrana basal bien desarrollada, desmosomas y abundantes filamentos intermedios de distribución circunferencial perinuclear. Conclusiones: El mesotelioma multiquístico es una lesión poco frecuente que afecta principalmente a la superficie peritoneal (1-3) aunque también se han comunicado casos de localización pleural (4). La proliferación está constituida por cavidades quisticas revestidas por células mesoteliales, que se hallan inmersas en un estroma fibrovascular que puede presentar fenómenos inflamatorios. Es discutida la naturaleza reactiva o neoplásica de la lesión (AU)

Ependimoma de ovario: comunicación de un caso con receptores de estrógenos y progestágenos / Ovarian ependymoma: A case with estrogen and progestin receptors

Los tres primeros casos de ependimomas puros de ovario se describieron en 1984. En la actualidad al menos se encuentran 12 casos descritos en la literatura inglesa. Presentamos un nuevo caso de ependimoma puro ovárico diagnosticado como hallazgo incidental en una paciente de 44 años de edad a quien se realizó una histerectomía total y anexectomía bilateral por leiomiomas uterinos múltiples. Material y métodos: Sobre la superficie del ovario izquierdo se encontró un nódulo de 2x1,5x1,5 cm, de consistencia sólida y coloración amarillenta. Se realizaron estudios de inmunohistoquímica y microscopia electrónica en el tejido fijado en formol e incluido en parafina. Resultados: El diagnóstico de ependimoma se basó en los hallazgos microscópicos similares a los de los ependimomas papilares dei sistema nervioso central, inmunohistoquimicos como la positividad para GFPA y ultraestructurales como la presencia de microfilamentos intracitoplasmáticos, microvellosidades, cilios y complejos de unión en la superficie. Además, como en los casos descritos previamente, el tumor mostró positividad para receptores de estrógenos y progesterona. Conclusiones: El diagnóstico de ependimoma de ovario puede ser establecido por el patólogo mediante los hallazgos morfológicos e inmunohistoquimicos. La presencia de receptores hormonales ha permitido sugerir la administración de un tratamiento hormonal en los raros casos que se acompañen de recidiva (AU)

Invaginación intestinal secundaria a una metástasis de melanoma a nivel del ciego / Cecal intussusception secondaty to a melanoma metastasis

Propósito: El melanoma maligno metastatiza con mayor frecuencia a nivel del hígado, pulmones, huesos y cerebro. No obstante, también lo hace a nivel gastrointestinal (60 por ciento diagnosticados en las necropsias; 5 por ciento premortem), en donde el intestino delgado es la zona de mayor frecuencia. Material y métodos: Presentamos el caso de una mujer con una metástasis de melanoma maligno manifestada como invaginación intestinal, formando parte del mayoritario grupo de invaginaciones intestinales secundarias del adulto. Resultados: Las metástasis gastrointestinales del melanoma, al igual que otras, empeoran considerablemente el pronóstico de los pacientes (5 por ciento de supervivencia a los 5 años), siendo la intervención quirúrgica la solución paliativa de su tratamiento. Se discuten los factores pronóstico de este tipo de neolasias, así como las alternativas terapéuticas. Concusión: Se señala la posibilidad de ampliar el seguimiento de los pacientes con melanoma maligno al aparato gastrointestinal ante el mínimo síntoma digestivo (AU)

[Latent sprue in a 62-year-old man]. / Esprue latente en varón de 62 años.

We report a case of a 62-years-old male, diagnosed by radiology, antigliadin antibodies and intestinal biopsy of sprue, without fat malabsorption. The patient with a free gluten diet evolved to a clinic and radiologic normalization in three months and a great histological improvement.

Esophageal lymphangioma: case report and review of the literature.

We report a 66-year-old patient with an esophageal lymphangioma. Five other cases have been reported previously. Clinical features, diagnosis, and therapy are discussed.

Hemangiopericytoma of the spleen.

Hemangiopericytomas are rare vascular tumors, most frequently found in the muscles of the lower extremities. A parenchymatous origin is extremely uncommon. We present here what we believe is the first case ever reported of an hemangiopericytoma of the spleen.

[A gluteal mass as the initial manifestation of a calcified hepatocarcinoma]. / Masa glútea como manifestación inicial de un hepatocarcinoma calcificado.

A patient is reported who had a mass in the gluteal region of three years evolution that turned out to be a metastasis of hepatocarcinoma. The peculiarities of this case are commented, as well as the unusual form of presentation of the hepatocarcinoma. The prolonged clinical evolution and the presence of calcifications in the primitive tumor should be emphasized.