ABSTRACT
Introducción: En México el 25.5% de los adultos padecen hipertensión arterial sistémica y aproximadamente el 50% de ellos presenta descontrol de la enfermedad. El farmacéutico puede colaborar en el tratamiento de la presión arterial de pacientes hipertensos. Objetivos: Evaluar la mejoría en la presión arterial en pacientes ambulatorios hipertensos con síndrome metabólico mediante un programa piloto de seguimiento farmacoterapéutico Métodos: Se realizó un estudio controlado, aleatorizado y de intervención en pacientes hipertensos y con síndrome metabólico mediante un programa piloto de seguimiento farmacoterapéutico. Se evaluó el control de la presión arterial y el riesgo cardiovascular (RCV) de acuerdo al NCEP-ATP III. Se otorgó seguimiento farmacoterapéutico durante 6 meses, incluyendo educación sanitaria, monitoreo de adherencia, valoración de problemas relacionados con los medicamentos (PRM) y resultados negativos de la medicación (RNM). Se efectuaron mediciones clínicas y de laboratorio para compararse al final de la intervención. Resultados: El promedio de presión arterial sistólica disminuyó en el 16.1% de los participantes del grupo intervención, alcanzándose la meta control de la guía mexicana para hipertensión y del NCEP-ATP III. El RCV en el grupo de intervención y control fue de "bajo riesgo" usando la calculadora PAHO/WHO, y de un rango de 1% a 9.9% usando escala Framingham. La adherencia farmacológica mejoró en el grupo intervención (p=0.021). El promedio de PRM/paciente cambió de 2.5 (DE=1.3) a 0.4 (DE=0.6) al final del estudio (p<0.01). Conclusiones: El seguimiento farmacoterapéutico favoreció el control de la presión arterial en el 16.1% de la población intervenida por el programa piloto
Introduction: In Mexico, 25.5% of adults live with systemic hypertension and approximately 50% of them have poor control of the disease. The pharmacist may collaborate with the medical team in the treatment of blood pressure in hypertensive patients. Objective: To evaluate the blood pressure improvement in outpatients with hypertension and metabolic syndrome through a medication review with follow-up (MRF) pilot program. Methods: It was carried out a randomized, controlled and interventional study in patients with hypertension and metabolic syndrome through a MRF pilot program. Blood pressure control and cardiovascular risk were evaluated using the NCEP-ATP III. A pharmatherapeutical monitoring was provided during 6 months. It included health education, medication adherence monitoring and DRP and NOM assessment. Clinical and laboratory measures were collected and compared at the end of the intervention period with the control group. Results: The systolic blood pressure average diminished in 16.1% of the participants in the intervention group, reaching the control goal of the hypertension Mexican guideline and NCEP-ATP III. The CVR in both groups was "low" using the PAHO/WHO calculator and from 1% to 9.9% using Framingham score. The prevalence of medication adherence increased significantly in the intervention group (p=0.021). The average of DRP/patient changed from 2.5 (SD=1.3) to 0.4, SD=0.6 (p<0.01) at the end of the intervention
