Estado del conocimiento sobre el Soporte Vital Avanzado Enfermero en España según la red social Twitter / State of the art about the Advanced Life Support Nurse in Spain according to the social media Twitter

Objetivo: Explorar la información existente sobre el Soporte Vital Avanzado Enfermero (SVAE) en Twitter. Metodología: Se realizó un estudio, de naturaleza documental, basado en una revisión métrica mediante una búsqueda sistemática de información sobre el SVAE en Twitter desde 31/01/10 al 7/03/20. Se analizaron tuits y usuarios empleando indicadores métricos. Resultados principales: Se analizaron 215 tuits. Año más productivo: 2019 con 83 tuits. De los 76 usuarios que publican sobre el SVAE, el 75% son hombres, mayormente de Madrid y enfermeros. Tema de más auge: Difusión del SVAE entre los profesionales de la salud (27%). Tema más divulgado y de repercusión: Intervenciones asistenciales del SVAE. Dicho recurso se observa en 12 CCAA. Conclusión principal: La red social Twitter muestra el SVAE como un recurso asistencial implantado en numerosas CCAA, del que se dispone una información creciente y complementaria a las bases de datos. Dicha información procede, principalmente, de eventos científicos, aportando valor y conocimientos sobre distintos aspectos del SVAE y permitiendo su debate entre profesionales del ámbito. (AU)

Objective: Exploring the current information about Advanced Life Support Nurse (SVAE) on Twitter. Methods: Metric review through a systematic search of SVAE information on Twitter from 31/01/10 to 07/03/20. It was analyzed tweets and users through the use of metric indicators. Results: 215 tweets were analyzed. Most productive year: 2019 with 83 tweets. From the 76 users who publish about SVAE, 75% were men, mostly from Madrid and nurses. Most popular topic: The spread of SVAE among health professionals (27%). The most widely disseminated topic and with repercussions: healthcare interventions of the SVAE. This resource can be observed in 12 Autonomous Communities. Conclusions: The SVAE is a healthcare resource implemented in many Autonomous Communities of Spain, with increasing information on Twitter, complementary to databases. Much of this information comes from scientific events, providing value and knowledge about different aspects of SVAE and allowing discussion among professionals in the field. (AU)

Dificultades y barreras encontradas por los profesionales sanitarios en la atención de pacientes paliativos en un distrito sanitario / Difficulties and barriers found by healthcare professionals in palliative care in a healthcare district

Objetivo: Conocer las dificultades y barreras encontradas por distintos profesionales sanitarios para la asistencia a personas en cuidados paliativos. Diseño: Diseño observacional descriptivo transversal. Emplazamiento: Hospital San Juan de Dios y centros de atención primaria circundantes pertenecientes al distrito sanitario Aljarafe, Sevilla. Participantes: 118 profesionales sanitarios de estos centros: internistas, médicos de urgencias y médicos de familia, así como profesionales de enfermería de las mismas áreas asistenciales. Mediciones principales: Mediante una encuesta se recogieron variables sociodemográficas y profesionales sobre la formación y experiencia en cuidados paliativos, así como los ítems de la Escala de Dificultades en Cuidados Paliativos (PCDS, Palliative Care Difficulties Scale). Resultados: Se incluyeron un total de 118 profesionales con una edad media de 42,2 años, de los cuales el 57,6 % eran mujeres. Las mayores barreras encontradas por los profesionales fueron la escasa formación en cuidados paliativos y la dificultad de acceso a la información en el domicilio, con un rango observado de entre 2,27 y 3,26. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas al estudiar las dificultades percibidas en función de la categoría profesional. En la comparación de ámbitos asistenciales sí hay diferencias (p = 0,03): se detectan mayores dificultades en urgencias, siendo el médico de urgencias el que presenta mayor dificultad frente al internista (p < 0,01). Entre los profesionales de enfermería de los tres ámbitos asistenciales no se identifican diferencias. Conclusión: Los médicos y el personal de enfermería de urgencias son los profesionales que mayores dificultades encuentran en la prestación de cuidados paliativos en su práctica asistencial, principalmente en la coordinación interniveles y en la formación, mientras que los internistas son los que menos las perciben. (AU)

Objective: To know the difficulties and barriers found by health professionals when tending to palliative care patients in a health district. Design: a cross-sectional, descriptive, observational design. Location: The regional hospital and primary care centers of a health district. Participants: 118 healthcare professionals in said centers: internists, emergency physicians and family doctors, as well as nurses in the same healthcare areas.Main measurements: Sociodemographic and professional variables were collected on the participants’ training and experience in palliative care through a survey, as well as by using the Palliative Care Difficulties Scale (PCDS). Results: A total of 118 professionals were included, with an average age of 42.2 years and 57.6% being women. Limited training in palliative care and the difficulty of accessing information at home were the greatest barriers found by these professionals, with an observed range between 2.27 and 3.26. No statistically significant differences were found when studying the perceived difficulties according to professional category. In the comparison of care settings differences were found (p = 0.03), with greater difficulties being detected in the emergency department, and with emergency physicians having the greatest difficulty compared to internists (p < 0.01). Among the nurses in the three care areas no differences were identified. Conclusions: Emergency physicians and nurses were the professionals who experienced the greatest difficulties in providing palliative care in their care practice, while internists were the ones who reported the least difficulties. (AU)

Práctica avanzada de la enfermera en urgencias extrahospitalarias y comparación con la casuística atendida por equipos con médicos / Advanced practice of the nurse in out-of-hospital emergencies and comparison with the casuistry attended by teams with doctors

OBJETIVO: Explorar la práctica enfermera en urgencias extrahospitalarias y comparar su casuística con la de equipos con médico presencial. METODOLOGÍA: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera (2012-2016) y por 6 equipos con médico presencial (2012). VARIABLES: prioridad, motivo de asistencia, diag-nósticos enfermeros, medicamentos y derivación. Estadística descriptiva e inferencial multivariante. RESULTADOS: La enfermera atendió 2253 pacientes. Los equipos con méicos atendieron 21226, presentando patologías similares el 34,8%. Motivos de asistencia: cérvico-dorso-lumbo-ciatalgia (12,6%), mareos/vértigo (9.6%), sin patología urgente (9,2%), etc. El 63,9% de pacientes precisó medicación: diazepam (19,3%), metoclopramida (13,6%), metamizol (12,5%), etc. El manejo del tratamiento y de dispositivos sanitarios, junto al afrontamiento de problemas se asociaron a los motivos de asistencia. El 92% de avisos fueron resueltos in situ. CONCLUSIÓN: La enfermera es una opción muy eficiente para la atención compartida de la demanda, aún con la legalización de la prescripción de medicamentos pendiente

OBJECTIVE: To explore prehospital emergency nursing and to compare the case-mix attended with prehospital medical teams. METHODS: Cross-sectional study, including patients from Málaga District attended by a prehospital nurse (2012 - 2016), and by prehospital medical teams (2012). MAIN VARIABLES: priority, cause of the demand, nursing diagnosis, medication and referral. Descriptive and multiple inferencial analyses. RESULTS: The nurse attended 2253 patients. Medical teams attended 21226 patients, and 34.8% presented similar pathologies. Case-mix: Cervical-back-sciatica pain (12.6%), dizziness/vertigo (9.6%), no urgent pathology (9.2%), etc. 63.9% of patients needed medication: Diazepam (19.3%), metoclopramida (13.6%), metamizol (12.5%), etc. Management of medication or healthcare devices, and problem coping were usually associated to assistance demands. 92% of demands were resolved in situ. CONCLUSIONS: The emergency nurse turns out to be an efficient choice for sharing prehospital demands, even with nursing prescription not yet legalized

Cómo elaborar una Guía PRAXIS de Buena Práctica para ser publicada / How to prepare a PRAXIS Guideline of good practice to be published

OBJETIVO: Diseñar un formato estandarizado de la guía PRAXIS de buena práctica que facilite su publicación como artículo en una revista científica. METODOLOGÍA: A partir de una guía piloto elaborada con fines académicos, se utilizó una técnica Delphi mediante cuestionario para consensuar con expertos los componentes que deberían reflejarse en el formato de artículo y la adecuación de sus contenidos. RESULTADOS: Se obtuvieron doce elementos básicos agrupados en tres bloques: partes preliminares, cuerpo del artículo y partes finales. Se propone un tamaño de 5.500 palabras, con mayor dedicación a los contenidos aplicados a la práctica. UTILIDAD ESPERADA: La tecnología de síntesis de conocimiento propuesta en el modelo PRAXIS es sencilla y asumible desde la práctica clínica, empoderando así a los profesionales. La singularidad y ejemplaridad de los casos garantiza la creación de conocimiento y hará posible la realización de metasíntesis cualitativas sobre problemas complejos de salud en entornos de cuidado compartido

AIM: To design a standardized format of the PRAXIS good practice guideline that facilitates its publication as a article in a scientific journal. METHODOLOGY: Based on a pilot guide prepared for academic purposes, Delphi technique was used in conjunction with a questionnaire to support experts' agreement of the components that should be included in the article format and of the adequacy of its contents. RESULTS: Twelve basics elements were obtained and grouped into three blocks: preliminary part, body of the article and final part. The extension of 5,500 words is proposed, with greater dedication on the practical contents. EXPECTED UTILITY: Knowledge synthesis technology achieved by the PRAXIS model is simple and acceptable for clinical practice, empowering health professionals. The uniqueness and illustrative nature of the cases guarantees the generation of knowledge and will make it possible to carry out qualitative meta-synthesis on complex health problems in shared-care settings

Panorama Internacional de los Enfermeros en los servicios de bomberos / The International Overview of Nurses at firefighter services

OBJETIVOS: Describir lafigura del enfermero profesional de las secciones sanitarias de los Servicios de Extinción de Incendios y Salvamento (SEIS). METODOLOGÍA: Revisión panorámica mediante búsqueda sistemática de información a partir de artículos indexados en PubMed, Cuiden y CINAHL. Compilación de información de webs de las administraciones públicas, o tras la solicitud directa. Recopilación de datos sobre determinados items. Análisis de datos realizado mediante síntesis cualitativa. RESULTADO: Se han encontrado 7 artículos, 6 ponencias de congresos, 7 páginas web y contacto con otros SEIS, obteniendo información de 11 secciones sanitarias. Los requisitos de acceso son variables. Los problemas de salud centrados en el compromiso vital. Enfermeros acompañados de técnicos o médicos. Disponiendo de ambulancias o helicópteros sanitarios. CONCLUSIÓN: Los aspectos comunes permiten establecer un perfil profesional del enfermero y de recursos para su extensión a otros SEIS, ajustado a un modelo de práctica avanzada en un escenario complejo

OBJECTIVE: To describe the Professional Nurse in the Healthcare Units of Fire and Rescue Services. METHODOLOGY: Panoramic review through systematic research of information from articles indexed in PubMed, Cuiden and CINAHL. Compilation of information from websites of public administrations, or after direct requEst Collection of data on certain items. Data analysis performed using qualitative synthesis. RESULTS: 7 publications, 6 congress communications, 7 websites and contact with other Healthcare Units of Fire and Rescue Services, obtaining information from a total of 11 sanitary sections. Except for the nursing degree, there is a great variety of access requirements. The health problems addressed focus on life threatening situations. Nurses are accompanied by technicians and/ordoctors. Having ambulances and/or medical helicopters. CONCLUSION: The common aspects enable the establishment of the nurse and resource profile for its extension to other Fire and Rescue Servicesa, adjusted to an advanced practice model in a complex scenario

Las redes sociales son necesarias para la difusión de la ciencia pero no suficientes / No disponible

No disponible

[Validation of the "Palliative Care Difficulties Scale (PCDS)" questionnaire in the spanish population about health professionals´ difficulties in palliative care]. / Validación del cuestionario "Palliative Care Difficulties Scale (PCDS)" en población española, sobre dificultades de profesionales sanitarios en cuidados paliativos.

OBJECTIVE: Knowing the difficulties in the application of palliative care would allow us to propose improvement strategies. The objective was to determine the metric properties of the Palliative Care Difficulties Scale (PCDS) translated and adapted to Spanish. METHODS: An instrumental validation study was designed in a regional hospital and primary care centers of a health district. 148 health professionals participated. Sociodemographic and professional variables were collected by a questionnaire about palliative care training and experience, as well as items from the PCDS. The statistical analysis was done with the SPSS 19.0 program. RESULTS: It was verified the comprehension of the translation and back translation of the questionnaire, in a pilot study with 30 professionals. Subsequently, in the survey of 118 professionals, an endorsement frequency of not more than 51% was found for content validity. As for the construct validity, the calculation of the sample adequacy, using the Kaiser-Meyer-Olkin index obtained a value of 0.76. The principal component factor analysis reached a total variance of 73.88% with all items. The correlation of factors ranged from 0.2 to 0.3; so the Varimax rotation was established. The correlation between the items of each factor was higher than 0.6. For the reliability analysis, the internal consistency obtained a Cronbach alpha value of 0.87. In the test-retest reliability analysis, Spearman's Rho correlation for the scale was 0.81. CONCLUSIONS: It was obtained an instrument translated and culturally adapted to Spanish, with adequate validity and reliability to measure difficulties in palliative care.

OBJETIVO: Conocer las dificultades en la aplicación de cuidados paliativos, permitiría proponer estrategias de mejora. El objetivo del estudio fue validar la traducción de la "Escala de Dificultades en Cuidados Paliativos (PCDS)", traducida y adaptada al español. METODOS: Se realizó un estudio de validación instrumental, en un hospital comarcal y centros de atención primaria de un distrito sanitario. Participaron 148 profesionales sanitarios. Mediante una encuesta, recogimos variables sociodemográficas y profesionales sobre la formación y experiencia en cuidados paliativos, así como los ítems del cuestionario PCDS. El análisis estadístico se hizo con el programa SPSS 19.0. RESULTADOS: Comprobamos la comprensión de la traducción y retrotraducción del cuestionario en un estudio piloto con 30 profesionales. Posteriormente, encuestamos a 118 profesionales, encontrando una frecuencia de endose no superior al 51% para la validez de contenido. En cuanto a la validez de constructo, el cálculo de la adecuación muestral, mediante el índice de Kaiser-Meyer- Olkin obtuvo un valor de 0,76. En el análisis factorial por componentes principales encontramos una varianza total explicada del 73,88% con todos los ítems. La correlación de factores osciló entre 0,2 y 0,3, así que se estableció la rotación Varimax. La correlación entre los ítems de cada factor fue superior a 0,6. Para el análisis de fiabilidad, la consistencia interna obtuvo un valor alfa de Cronbach de 0,87. En el análisis de fiabilidad test-retest, la correlación Rho de Spearman para la escala fue de 0,81. CONCLUSIONES: Disponemos de un instrumento traducido y adaptado culturalmente al español, con validez y fiabilidad adecuadas para la medición de dificultades en cuidados paliativos.

Asistencia urgente domiciliaria a personas con problemas crónicos de salud por la enfermera de cuidados avanzados / Home advanced emergency nursing for people with chronic health problems

Objetivo: Explorar la práctica clínica y farmacológica de la enfermera de urgencias a domicilio ante problemas de salud crónicos. Método: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera de urgencias domiciliarias, junto a un médico vía telefónica, en turno rotatorio de enero de 2012 a marzo de 2016. Las variables principales fueron: motivo de asistencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades versión 9, necesidad de cuidados basadas en diagnósticos enfermeros (NANDA), medicamentos, tipo de problema crónico de salud y derivación, entre otros. Se hizo un análisis descriptivo con tablas de frecuencia y resúmenes numéricos, e inferencial con pruebas de la χ2 y de la t de Student, además de regresión logística multivariante. Resultados: fueron atendidos 2.253 sujetos, de los que 957 (42,5%) fueron avisos por problemas crónicos de salud, los cuales pueden clasificarse en: 46,4% desajustes y 35,5% problemas con dispositivos sanitarios, entre otros. Entre los motivos de asistencia destacaron: hiper/hipotensión arterial (14,94%), patología no urgente (13,79%), problemas urinarios (12,53%) y dolor oncológico/paciente terminal (10,44%). La resolución in situ de la enfermera fue del 93,5%. El 53,7% de los pacientes necesitó medicación. Las necesidades de cuidados más frecuentes fueron: conocimientos deficientes, el dolor y la ansiedad/ temor; y las intervenciones fueron monitorización de constantes vitales, derivación a atención primaria y asesoramiento. El manejo inefectivo de dispositivos sanitarios fue la necesidad de cuidados que más se asoció con los motivos de asistencia. Conclusiones: La enfermera de cuidados avanzados presenta una alta resolución y eficiencia ante las urgencias domiciliarias derivadas de problemas de salud crónicos

Objetives: To explore the emergency nursing clinical and pharmacological practice at home on patients with chronic health problems. Methods: Cross-sectional study, including patients from Malaga District attended by an emergency nurse from January 2012 to March 2016. Main variables were: cause of assistance according to the International Diseases Classification version 9, care needs according to NANDA diagnosis, medication, type of chronic health problem and referrals. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared and t de Student tests and multivariate logistic regression. Results: 2,253 patients were attended. 957 (42.5%) patients were attended because of chronic health problems, highlighting a 46.4% because of imbalances and 35.5% sanitary devices problems, among them. The most frequent causes were: high/ low blood pressure (14.94%), no urgent pathology (13.79%), urinary problems (12.53%) and oncologic pain/terminal patient (10.44%). In situ resolution of the emergency nurse at home was 93.5%. The amount of patients who needed medication was 53.7%. The most frequent care needs were: Knowledge deficit, pain and anxiety/fear; and interventions were: Vital signs monitoring, referral to primary care and counselling. Ineffective management of sanitary devices was the care need most frequently associated to assistance causes. Conclusions: Advanced practice nurses are highly resolutives and efficient to deal with home emergencies about chronic health problems

Validación del cuestionario "Palliative Care Difficulties Scale (PCDS)" en población española, sobre dificultades de profesionales sanitarios en cuidados paliativos / Validation of the "Palliative Care Difficulties Scale (PCDS)" questionnaire in the spanish population about health professionals' difficulties in palliative care

OBJETIVO: Conocer las dificultades en la aplicación de cuidados paliativos, permitiría proponer estrategias de mejora. El objetivo del estudio fue validar la traducción de la "Escala de Dificultades en Cuidados Paliativos (PCDS)", traducida y adaptada al español. MÉTODOS: Se realizó un estudio de validación instrumental, en un hospital comarcal y centros de atención primaria de un distrito sanitario. Participaron 148 profesionales sanitarios. Mediante una encuesta, recogimos variables sociodemográficas y profesionales sobre la formación y experiencia en cuidados paliativos, así como los ítems del cuestionario PCDS. El análisis estadístico se hizo con el programa SPSS 19.0. RESULTADOS: Comprobamos la comprensión de la traducción y retrotraducción del cuestionario en un estudio piloto con 30 profesionales. Posteriormente, encuestamos a 118 profesionales, encontrando una frecuencia de endose no superior al 51% para la validez de contenido. En cuanto a la validez de constructo, el cálculo de la adecuación muestral, mediante el índice de Kaiser-Meyer- Olkin obtuvo un valor de 0,76. En el análisis factorial por componentes principales encontramos una varianza total explicada del 73,88% con todos los ítems. La correlación de factores osciló entre 0,2 y 0,3, así que se estableció la rotación Varimax. La correlación entre los ítems de cada factor fue superior a 0,6. Para el análisis de fiabilidad, la consistencia interna obtuvo un valor alfa de Cronbach de 0,87. En el análisis de fiabilidad test-retest, la correlación Rho de Spearman para la escala fue de 0,81. CONCLUSIONES: Disponemos de un instrumento traducido y adaptado culturalmente al español, con validez y fiabilidad adecuadas para la medición de dificultades en cuidados paliativos

OBJECTIVE: Knowing the difficulties in the application of palliative care would allow us to propose improvement strategies. The objective was to determine the metric properties of the Palliative Care Difficulties Scale (PCDS) translated and adapted to Spanish. METHODS: An instrumental validation study was designed in a regional hospital and primary care centers of a health district. 148 health professionals participated. Sociodemographic and professional variables were collected by a questionnaire about palliative care training and experience, as well as items from the PCDS. The statistical analysis was done with the SPSS 19.0 program. RESULTS: It was verified the comprehension of the translation and back translation of the questionnaire, in a pilot study with 30 professionals. Subsequently, in the survey of 118 professionals, an endorsement frequency of not more than 51% was found for content validity. As for the construct validity, the calculation of the sample adequacy, using the Kaiser-Meyer-Olkin index obtained a value of 0.76. The principal component factor analysis reached a total variance of 73.88% with all items. The correlation of factors ranged from 0.2 to 0.3; so the Varimax rotation was established. The correlation between the items of each factor was higher than 0.6. For the reliability analysis, the internal consistency obtained a Cronbach alpha value of 0.87. In the test-retest reliability analysis, Spearman's Rho correlation for the scale was 0.81. CONCLUSIONS: It was obtained an instrument translated and culturally adapted to Spanish, with adequate validity and reliability to measure difficulties in palliative care

Diferencias por sexo en la casuística de urgencias domiciliarias atendidas por una enfermera / Sex distribution of the casuistic and nursing care needs attended by emergency nursing at home

Fundamento: Explorar las diferencias por sexo en la casuística de motivos de asistencia y de necesidades de cuidados en la población atendida por la enfermera de urgencias domiciliarias del Distrito Sanitario Málaga. Método: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera de urgencias domiciliarias en turno rotatorio de Enero 2012 a noviembre de 2014. Las variables principales fueron: sexo, edad, motivo de asistencia según la Clasificación Internacional de Enfermedades versión 9 y las necesidades de cuidados basadas en los diagnósticos enfermeros (NANDA). Se hizo un análisis descriptivo estratificado e inferencial con test Chi cuadrado y T-Student, además de regresión logística multivariante. Resultados: 1569 pacientes fueron atendidos, siendo un 63,48% mujeres. Las mujeres se diferenciaron (p< 0,05) el Dolor musculo-esquelético con una mayor frecuencia de Ansiedad. Conclusiones: Las demandas de asistencia de las mujeres casi duplican a las realizadas por los hombres. Se destaca que los motivos de atención y las necesidades de cuidados de las mujeres preponderan aquellas con un componente psicosocial; mientras que, en hombres, predominan solo los problemas urinarios que se relacionan con un componente fisiológico

Objective: To explore the sex distribution of the casuistic and nursing care needs attended by an prehospital emergency nurse in Málaga. Method: Cross-sectional study, including patients from Málaga District attended by an prehospital emergency nurse, in a rotating work schedule, from January 2012 to November 2014. The main variables were: sex, age, demand according to the International Classification of Diseases and nursing care needs according to NANDA Diagnosis. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared test, T-Student and multivariate logistic regression. Result: 1569 patients were attended. 63.48% were women. Women's demand were different from men (p<0,05), highlighting: Arthralgia/pain in limbs and others; Anxiety/Depression; and High/Low blood pressure; and in nursing care needs: Fear/Anxiety, Nausea and Social isolation. On the opposite side, men's demands and nursing care needs were urinary problems. Only in women, musculoskeletal pain were associated with a higher frequency of anxiety (p<0,05). Conclussions: Demands for assistance made by women almost double those made by men; noting that in the casuistic and nursing care needs compared to men preponderate those with a psychosocial component while, on the contrary, prevail urinary problems that are related to a physiological component

Casuística, farmacología y juicio clínico de la enfermera de urgencias a domicilio / Case mix, drugs and clinical judgement of the emergency nurse at home

Objetivos: Explorar la práctica asistencial y farmacológica urgente a domicilio proporcionada por una enfermera sin médico presencial. Métodos: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera de enero 2012 a noviembre de 2014. Se hizo un análisis descriptivo. Resultados: 1569 pacientes atendió la enfermera. Los motivos fueron Cervico-Dorso-Lumbo-ciatalgia (13,4%), Mareos/vértigo (9,2%), Sin patología (8,8%), Hiper/hipotensión arterial (6,7%), etc. Los fármacos más frecuentes fueron: Diazepam (29,6%), Diclofenaco (21,1%), Metoclopramida (18,2%), Metamizol (17,2%), Sulpiride (15,1%), etc. La valoración y juicio clínico de la enfermera ha sido determinante en el 33,8% del total de pacientes atendidos para iniciar o modificar un tratamiento farmacológico (previo contacto telefónico con médico no presencial), así como en un 8,3% que se derivan para valoración médica hospitalaria o in situ. Conclusión: La enfermera atiende a una gran diversidad de problemas y patologías en el ámbito de las urgencias domiciliarias con un reducido número de fármacos, siendo su juicio clínico fundamental en el diagnóstico, tratamiento y derivación a otro profesional

Objectives: To explore the emergency nursing clinical and pharmacological practice at home with a physician on the phone. Methods: Cross-sectional study, including patients from Málaga District attended by a nurse from January 2012 to November 2014. Statitiscal study included descriptive data analysis. Results: 1569 patients were attended by the nurse. The causes were: Cervical-Back- sciatica pain (13,4%), dizziness/vertigo (9,2%), No pathology (8,8%), High/Low blood pressure (6,7%), etc. The most frequent drugs used were: Diazepam (29,6%), Diclofenaco (21,1%), Metoclopramida (18,2%), Metamizol (17,2%), Sulpiride (15,1%), etc. The clinical judgments of the nurse was critical in 33,8% of the total population attended to initiate o modify a drug prescription (previous telephonic medical contact) and in 8,3% referred for a medical or hospital examination. Conclusion: The emergency nurse at home assist many different health problems with a small variety of drugs and the clinical judgments is essential for diagnosis, treatment and referral to others professionals

"Se luchaba por sacar adelante a un ser humano enfrentado a una enfermedad" La capitán enfermera Cristina González García comparte su experiencia en el traslado a España de los sacerdotes con Ébola desde Liberia / We fought to keep a human being facing a disease alive

Entrevista realizada a Cristina González García, Capitán Enfermera de Vuelo destinada en la Unidad Médica de Aeroevacuación del ejército del Aire, sita en la Base Aérea de Torrejón de Ardoz en Madrid. Su misión se centra en la evacuación aérea internacional de pacientes y es responsable del área de entrenamiento y simulación de los equipos multidisciplinares sanitarios. Su experiencia en el traslado y en el cuidado durante la repatriación desde Liberia de los hermanos de la Orden Hospitalaria "San Juan de Dios" Miguel Pajares Martín y Manuel García Viejo, afectos de ébola, la convierten en un referente nacional e internacional. En el contenido de la entrevista, la Capitán Enfermera trata el papel de las enfermeras en el ejército, los preparativos para el transporte aéreo de personas con ébola, la formación previa, las circunstancias encontradas en destino, la relación con las personas afectadas, su aprendizaje de la experiencia, la opinión social y el caso de Teresa Romero

Interview with Cristina González García, Flight Nurse Captain working at Aeroevacuación Medical Unit of the Air Force, located at Torrejón de Ardoz Air Base in Madrid. Her mission focuses on international air evacuation of patients and she is responsible for training and simulation area of health multidisciplinary teams. His experience in the transport and caring, during repatriation from Liberia, for Brothers of "Saint John of God Hospitaller Services" Miguel Pajares Martín and Manuel García Viejo, suffering from Ebola, turns her into a national and international reference expert. In the content of the interview, the Nurse Captain discusses the role of nurses in the armed forces, arrangements for the air transport of persons with Ebola, pre-training, circumstances found on arrival, the relationship with the affected people, their learning experience, social opinion and the case of Teresa Romero

Actividad y seguridad de la enfermera de urgencias a domicilio para patologías leves / Activity and safety of the emergency nurse attending minor pathologies at home

Objetivos: Explorar la asistencia urgente a domicilio proporcionada por una enfermera sin médico presencial y compararla con la de los equipos con médicos. Metodología: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera de enero 2012 a marzo 2013 y por equipos con médico en 2012. Se hizo un análisis descriptivo, Chi cuadrado y regresiones logísticas multivariantes. Resultados: 641 pacientes atendió la enfermera. Los motivos fueron Cervico-Dorso-Lumbo-ciatalgia (13.9%), Mareos/vértigo (9.5%), Sin patología (8.4%), Hiper/hipotensión arterial (7.8%), etc. Tres pacientes, por hipertensión o agitación, precisaron equipo médico 24 horas después. El equipo médico atendió 7430 motivos similares de 21226 demandas. El incumplimiento y manejo inefectivo del tratamiento se asoció a demandas por dolor no oncológico, hipo/hipertensión e hipo/hiperglucemia. El manejo inefectivo de dispositivos sanitarios y las respuestas inadecuadas de afrontamiento se asociaron a demandas sin patología. Conclusión: La asistencia urgente a domicilio por una enfermera y médico no presencial es segura y eficiente, preámbulo ideal para la práctica avanzada

Objectives: To explore the emergency nursing practice at home with a physician on the phone and to compare it with emergency medical teams' activity. Methods: Cross-sectional study, including patients from Málaga District attended by a nurse from January 2012 to March 2013, and by medical teams in 2012. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared test and multivariate logistic regression. Results: 641 patients were attended by the nurse. The causes were: Cervical-Back-sciatica pain (13.9%), dizziness/vertigo (9.5%), No pathology (8.4%), High/Low blood pressure (7.8%), etc. Three patients, with high blood pressure or restlessness, required attention by the medical team 24 hours later. The medical team attended 7,430 similar causes from a 21,226 in total. Noncompliance or ineffective treatment management were associated to non-oncologic pain, high/low blood pressure and hypo/hyperglycaemia. Ineffective management of medical devices and inadequate coping responses were associated to demands without pathology. Conclusion: Emergency nursing practice at home, with a physician on the phone, is safe and efficient, preface of the advanced practice

¿Es válida la adaptación española de la Escala de Entorno de Práctica Enfermera del Nursing Work Index para Atención Primaria? / Is the Spanish adaptation of the Nursing Work Index for Primary Health Care in the Nursing Enviroment Scale valid?

No disponible

Personalización de cuidados hospitalarios y su efecto sobre la relación de confianza enfermera-paciente / Personalized nursing care in hospital and its effects on the patient-nurse trust relationship

Objetivos: Conocer el grado de implementación de un modelo de personalización de cuidados en 4 hospitales del Servicio Andaluz de Salud y determinar si existe relación entre este modelo y la percepción de confianza en la enfermera por parte del paciente. Método Estudio transversal, que incluyó a pacientes dados de alta durante 12 meses en unidades de 4 hospitales públicos organizadas según el modelo de Personalización de Cuidados del Servicio Andaluz de Salud (basado en el modelo Enfermería Primaria). La implementación del modelo se evaluó mediante el Índice de Personalización de Cuidados (IPC), tipo informe de usuario, y la percepción de confianza mediante una pregunta realizada simultáneamente con el IPC. El análisis incluyó estadística descriptiva, test de Chi cuadrado, regresión logística simple y multivariante, estratificando y sin estratificar por unidades hospitalarias. Resultados Se incluyeron 817 pacientes. La implementación del modelo de personalización de cuidados osciló entre el 62 y el 79%. El valor del IPC presenta una fuerte asociación con la percepción de confianza del paciente en la enfermera: por cada aumento en un punto del IPC, la probabilidad de percibir confianza aumenta entre un 50 y un 130% (0,12 < r2 > 0,58). Conclusión La implementación del modelo a estudio se realizó en un porcentaje bastante alto en las unidades quirúrgicas y aceptable en las unidades médicas. Se ha constatado la influencia de la personalización de los cuidados, medida mediante el IPC, sobre la confianza que el paciente tiene en la enfermera que lo cuida. Esta confianza es la base de una relación terapéutica (AU)

OBJETIVES: To determine the level of implementation of an inpatient personalized nursing care model in four hospitals of the Andalusian Health Service, and to determine if there is an association between this model and the perception of trust in the nurse by the patient. METHOD: An observational cross-sectional study included the patients discharged during a period of 12 months from hospital wards that used the Inpatient Personalized Nursing Care Model of the Andalusian Health Service (based on Primary Nursing Model). The level of implemention was evaluated using the Nursing Care Personalized Index (IPC), made by «patient report» methodology, and the nurse-patient trust relationship was evaluated at the same time as the IPC. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared test, and bivariate and multivariate logistic regression, with and without stratifying by hospitals wards. RESULTS: A total of 817 patient were included. The implementation of the inpatient personalized nursing care model varied between 61 and 79%. The IPC values showed a strong association with the nurse-patient trust relationship, and that for each point increase in the IPC score, the probability of a nurse-patient trust relationship increased between 50 and 130% (0.120.58).CONCLUSION: The implementation of a personalized nursing care model in the wards studied was higher in the surgicals wards and at regular level in medical wards. Furthermore, the influence of the inpatient personalized nursing care model on the nurse-patient trust relationship has been demonstrated using the IPC model. This trust is the main component for the establishment of a therapeutic relationship (AU)

[Personalized nursing care in hospital and its effects on the patient-nurse trust relationship]. / Personalización de cuidados hospitalarios y su efecto sobre la relación de confianza enfermera-paciente.

OBJETIVES: To determine the level of implementation of an inpatient personalized nursing care model in four hospitals of the Andalusian Health Service, and to determine if there is an association between this model and the perception of trust in the nurse by the patient. METHOD: An observational cross-sectional study included the patients discharged during a period of 12 months from hospital wards that used the Inpatient Personalized Nursing Care Model of the Andalusian Health Service (based on Primary Nursing Model). The level of implemention was evaluated using the Nursing Care Personalized Index (IPC), made by «patient report¼ methodology, and the nurse-patient trust relationship was evaluated at the same time as the IPC. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared test, and bivariate and multivariate logistic regression, with and without stratifying by hospitals wards. RESULTS: A total of 817 patient were included. The implementation of the inpatient personalized nursing care model varied between 61 and 79%. The IPC values showed a strong association with the nurse-patient trust relationship, and that for each point increase in the IPC score, the probability of a nurse-patient trust relationship increased between 50 and 130% (0.120.58). CONCLUSION: The implementation of a personalized nursing care model in the wards studied was higher in the surgicals wards and at regular level in medical wards. Furthermore, the influence of the inpatient personalized nursing care model on the nurse-patient trust relationship has been demonstrated using the IPC model. This trust is the main component for the establishment of a therapeutic relationship.

[Factors influencing research activity of Andalusian nurses and improvement strategies]. / Investigacíion de las enfermeras Andaluzas y estrategias de mejora factores que influyen.

OBJECTIVES: To identify factors influencing research activity of Andalusian nurses and to find improvement strategies. METHODS: Qualitative research using SWOT analysis (weaknesses, threats, strengths, opportunities). Nurses were selected deliberately in eight groups according to predetermined criteria. Analysis included categorization and relationship of factors and strategies. RESULTS: 81 participants were included in groups of 7-12 range. 45 categories were identified with 212 factors: 12 weaknesses (50 factors), 10 strengths (44 factors), 12 threats (68 factors) and 11 opportunities (50 factors). In addition, 32 categories were identified with 53 strategies: 14 categories of W-T strategies (42 strategies), 3 categories of S-T strategies (11 strategies), 5 categories of W-O strategies (13 strategies) and 10 categories of S-O strategies (41 strategies). CONCLUSION: Nurses identified numerous factors, mainly threats. The strategies are focused on W-T but they also suggest many but weak 5-0 strategies due to the low potential of the opportunities and strengths perceived.

Investigación de las enfermeras andaluzas y estrategias de mejora. Factores que influyen / Factors influencing research activity of andalusian nurses and improvement strategies

Objetivo: identificar factores influyentes en la investigación de las enfermeras andaluzas, y determinar estrategias de mejora. Métodos: estudio cualitativo, mediante análisis DAFO (debilidades, amenazas, fortalezas y oportunidades). Fueron seleccionados ocho grupos de manera intencional, según criterios predeterminados. El análisis incluyó en la categorización y relación de factores y estrategias. Resultados: fueron 81 participantes, en grupos de 7 a 12. Se identificaron 45 categorías con 212 factores: 12 debilidades (50 factores), 10 fortalezas (44 factores), 12 amenazas (68 factores) y 11 oportunidades (50 factores). Además, se determinaron 32 categorías con 53 estrategias: 14 de supervivencia (42 estrategias), 3 de defensa (11 estrategias), 5 de reorientación (13 estrategias) y 10 de potenciación (41 estrategias). Conclusión: se identificaron numerosos factores, destacando las amenazas. Las estrategias propuestas se centran en la supervivencia, aunque también se proponen muchas, pero débiles, estrategias de potenciación debido al bajo potencial de las oportunidades y fortalezas percibidas(AU)

Objectives: To identify factors influencing research activity of andalusian nurses and to find improvement strategies. Methods: Qualitative research using SWOT analysis (weaknesses, threats, strengths, opportunities). Nurses were selected deliberately in eight groups according to predetermined criteria. Analysis included categorization and relationship of factors and strategies. Results: 81 participants were included in groups of 7-12 range. 45 categories were identified with 212 factors: 12 weaknesses (50 factors), 10 strengths (44 factors), 12 threats (68 factors) and 11 opportunities (50 factors). In addition, 32 categories were identified with 53 strategies: 14 categories of W-T strategies (42 strategies), 3 categories of S-T strategies (11 strategies), 5 categories of W-O strategies (13 strategies) and 10 categories of S-O strategies (41 strategies). Conclusion: Nurses identified numerous factors, mainly threats. The strategies are focused on W-T, but they also suggest many but weak S-O strategies due to the low potential of the opportunities and strengths perceived(AU)

Enfermera de Práctica Avanzada para el triage y la consulta finalista en los servicios de urgencias / Advanced Practice Nurse for triage and finalist consultation in the Accident & Emergency Department

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