[Biological markers of inflammation : an update]. / Les marqueurs biologiques de l'inflammation : faisons le point.

Biomarkers of inflammation such as sedimentation rate, C-reactive protein and procalcitonin are used in daily clinical practice for the diagnosis, prognosis and follow-up of patients with fever or inflammatory syndrome. The purpose of this article is to summarize the current knowledge about these main biological tests and to discuss new biomarkers and new assay approaches such as multiplex technology.

: Le dosage des biomarqueurs de l'inflammation, tels que la vitesse de sédimentation, la protéine-C réactive et la procalcitonine, est utilisé quotidiennement dans le cadre du diagnostic, du pronostic et du suivi des patients fébriles ou souffrant de syndrome inflammatoire. Le but de cet article est de résumer les connaissances actuelles quant à ces principaux tests biologiques et d'aborder les nouveaux biomarqueurs ainsi que les nouvelles approches de dosage comme la technologie multiplex.

[Clinical chemistry laboratory assay of circulating oncology biomarkers : limitations and perspectives]. / Dosage au laboratoire de chimie clinique des biomarqueurs circulants oncologiques : limites et perspectives.

In current practice, the use of circulating oncological biomarkers by clinicians is almost inseparable from cancer patients management. However, the interpretation of the results is not always easy because it is more specific to laboratory medicine and involves notions of peri-analytical orders as well as analytical sensitivity and specificity. In the past, the development of new analytical techniques improved the analytical sensitivity or allowed the implementation of new biomarkers; this observation would still be true today. Mass spectrometry, microRNA assay, or Single Molecule Array (SiMoA) are recent analytical developments with very good analytical performances that could contribute to the improvement of cancer patient management.

Dans la pratique courante, le recours des cliniciens aux biomarqueurs circulants oncologiques est presque indissociable de la prise en charge des patients cancéreux. Cependant, l'interprétation des résultats n'est pas toujours aisée. Elle est, en effet, plus spécifique à la médecine de laboratoire faisant intervenir des notions d'ordres péri-analytiques ainsi que celles de sensibilité et spécificité analytiques. Comme il a été démontré par le passé, le développement de nouvelles techniques d'analyses a permis d'abaisser le seuil de sensibilité analytique, ou encore, l'implémentation de nouveaux biomarqueurs; cette observation se vérifierait encore aujourd'hui. La spectrométrie de masse, le dosage des microARN, ou encore le Single Molecule Array (SiMoA) sont des méthodes d'analyse récentes présentant de très bonnes performances analytiques qui pourraient contribuer à l'amélioration de la prise en charge des patients cancéreux.

[Retrospective study of the thyroid balance in pregnant women : definition of TSH and FT4 reference values]. / Étude rétrospective du bilan thyroïdien chez les femmes enceintes : définition des valeurs de référence de TSH et FT4.

Pregnancy leads to many physiological changes, particularly in the thyroid. This implies that the reference values of the thyroid parameters may change according to the trimesters of the pregnancy and that the management of pregnant women differs. Establishing reference values is not easy and can be done in several ways. In our study, we review the reference values of TSH and FT4 of pregnant women followed up at Liege University Hospital compared to control women. This has been achieved using retrospective data from our laboratory. We show that the small decrease in the TSH reference values in pregnant women is barely visible in a small cohort. Our FT4 values confirm what the literature shows, i.e. a slight increase during the first trimester. We emphasize the difficulty and the relevance of making reference values for pregnant women.

La grossesse aboutit à de nombreux changements physiologiques, en particulier vis-à-vis de la fonction thyroïdienne. Ceci implique que les valeurs de référence du bilan thyroïdien changent en fonction des trimestres et que la prise en charge des femmes enceintes diffère. Établir des valeurs de référence n'est pas un travail aisé et peut être fait de plusieurs façons. Dans notre étude réalisée au CHU de Liège, nous revoyons les valeurs de référence de TSH et FT4 de femmes enceintes par rapport à des femmes contrôles. Ceci a été réalisé à partir de données rétrospectives de notre laboratoire. Nous montrons que la faible diminution des valeurs de référence de la TSH chez la femme enceinte est peu visible sur une petite cohorte. Nos valeurs de FT4 confirment ce que montre la littérature, à savoir une légère augmentation durant le premier trimestre. Nous soulignons la difficulté et la pertinence de définir des valeurs de référence chez la femme enceinte.

Could KL-6 levels in COVID-19 help to predict lung disease?

BACKGROUND: Coronavirus disease COVID-19 has become a public health emergency of international concern. Together with the quest for an effective treatment, the question of the post-infectious evolution of affected patients in healing process remains uncertain. Krebs von den Lungen 6 (KL-6) is a high molecular weight mucin-like glycoprotein produced by type II pneumocytes and bronchial epithelial cells. Its production is raised during epithelial lesions and cellular regeneration. In COVID-19 infection, KL-6 serum levels could therefore be of interest for diagnosis, prognosis and therapeutic response evaluation. MATERIALS AND METHODS: Our study retrospectively compared KL-6 levels between a cohort of 83 COVID-19 infected patients and two other groups: healthy subjects (n = 70) on one hand, and a heterogenous group of patients suffering from interstitial lung diseases (n = 31; composed of 16 IPF, 4 sarcoidosis, 11 others) on the other hand. Demographical, clinical and laboratory indexes were collected. Our study aims to compare KL-6 levels between a COVID-19 population and healthy subjects or patients suffering from interstitial lung diseases (ILDs). Ultimately, we ought to determine whether KL-6 could be a marker of disease severity and bad prognosis. RESULTS: Our results showed that serum KL-6 levels in COVID-19 patients were increased compared to healthy subjects, but to a lesser extent than in patients suffering from ILD. Increased levels of KL-6 in COVID-19 patients were associated with a more severe lung disease. DISCUSSION AND CONCLUSION: Our results suggest that KL-6 could be a good biomarker to assess ILD severity in COVID-19 infection. Concerning the therapeutic response prediction, more studies are necessary.

[Pediatric reference intervals : retrospective study on thyroid hormone levels]. / Etude rétrospective du bilan thyroïdien : définition de valeurs de référence pédiatriques.

Defining reference range is an essential tool for diagnostic. Age and sexe influences on thyroid hormone levels have been already discussed. In this study, we are defining a new pediatric reference range for TSH, FT3 and FT4 for Cobas C6000 analyzer. To do so, we have taken in account 0 to 18 year old outclinic patients. During the first year of life, thyroid hormone levels change dramatically before getting stabilized around 3 years old. We also compared our results to those obtained in a Canadian large-scale prospective study (the CALIPER initiative).

L'établissement de valeurs de référence thyroïdiennes pédiatriques est un élément essentiel dans l'aide au diagnostic des dysfonctionnements thyroïdiens chez l'enfant et l'adolescent. L'influence de l'âge et du sexe sur les concentrations des hormones thyroïdiennes a de nombreuses fois été évoquée. Dans cette étude, nous définissons un nouvel intervalle de référence pédiatrique pour la TSH, la FT3 et la FT4 sur l'analyseur Cobas C6000 (Roche). Pour ce faire, nous avons collecté les données des patients ambulants de 0 à 18 ans de notre institution. Au cours de la première année, les valeurs d'hormones thyroïdiennes fluctuent fortement avant de se stabiliser vers l'âge de 3 ans. Nous comparons également nos résultats à ceux d'une étude prospective de grande ampleur menée au Canada (étude CALIPER). e.