Eficácia do pacote Invisalign Lite no tratamento do apinhamento anterior: percepção de ortodontistas e leigos / Efficacy of Invisalign Lite package in the anterior crowding treatment: orthodontist and lay people perception

Resumo O objetivo da pesquisa foi avaliar a eficácia do pacote Invisalign Lite no tratamento de apinhamentos anteriores suaves e moderados sob a perspectiva de ortodontistas e leigos. Dez indivíduos tratados com Invisalign Lite foram selecionados consecutivamente e divididos em dois grupos: menos de 2mm de apinhamento (suave) e mais que 2mm e menos que 5mm de apinhamento (moderado). Imagens do modelo digital pré e pós-tratamento de cada paciente foram obtidas e organizadas randomicamente em uma apresentação Power Point. A avaliação foi realizada por 109 indivíduos divididos em dois grupos: ortodontistas e leigos. A eles foi solicitado que atribuíssem uma nota de 1 (pobre) a 5 (excelente) para o alinhamento dos dentes em cada imagem. Ainda os avaliadores tinham que responder para cada uma das imagens, se na opinião deles o tratamento ortodôntico era necessário. Em todos os grupos foi realizado o teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov. O teste-t pareado e o teste não paramétrico Wilcoxon foram utilizados para comparações pareadas. O teste-t independente e o não-paramétrico Mann-Whitney foram utilizados para comparar os grupos de avaliadores e de quantidade de apinhamento. O nível de significância de 5% (P<0,05) foi adotado para todos os testes. Para os ortodontistas, a avaliação do alinhamento dentário subiu de 2,85 para 4,13 após o tratamento ortodôntico. Já para os leigos, a nota subiu de 2,54 para 3,69. De acordo com os ortodontistas, 11,15% das imagens pós-tratamento necessitava de tratamento ortodôntico. Já de acordo com os leigos, essa porcentagem foi de 35,63%. (AU)

Abstract The aim of the research was to evaluate the efficacy of Invisalign Lite package in mild and moderate anterior crowding treatment from the perspective of orthodontists and lay people. Ten subjects treated with Invisalign Lite were consecutively selected and divided into 2 groups: less than 2mm crowding (mild) and more than from 2mm to 5mm crowding (moderate). Images pre-and post-treatment of each subject were obtained from digital cast and randomly arranged in a Power Point presentation. The evaluation was performed by 109 individuals divided into 2 groups: orthodontists and lay people. They were asked to assign a score for teeth alignment from 1 (poor) to 5 (excellent). Also, the evaluators had to answer for each of the images, if in their opinion orthodontic treatment was necessary. In all groups the Kolmogorov-Smirnov normality test was performed. Paired t-test and non-parametric Wilcoxon test were used for paired comparison. The independent t-test and non-parametric Mann-Whintney were used for comparing evaluators groups and the amount of crowding. In all tests a 5% (p<0,05) significance level was adopted. For the orthodontists, alignment evaluation increased from 2,85 to 4,13 after orthodontic treatment. The scores assigned by lay people increased from 2,54 to 3,69. Orthodontists pointed out that they would indicate orthodontic treatment for 11,15% of the post-treatment images. For lay people, orthodontic treatment would be necessary for 35,63% of post-treatment images.(AU)

Tratamento de diastemas generalizados seguindo protocolo de decomposição de movimentação com o Sistema Invisalign® / Treatment of generalized diastemas using a protocol of decomposition of movements with the Invisalign® System

A busca por alternativas de tratamentos ortodônticos mais estéticos, aliados a revolução tecnológica que se está vivenciando, tem contribuído para a popularização dos sistemas de alinhadores estéticos. As indicações para o uso desses dispositivos estão cada vez mais amplas, porém ainda existe muita discordância acerca da qualidade dos resultados. O profissional deve entender que existem diferenças no manejo do sistema de forças da técnica com alinhadores quando comparado com o do aparelho ortodôntico. Caso contrário, o Ortodontista irá ver seus resultados clínicos limitados e ineficientes. O objetivo deste artigo é apresentar o planejamento de um caso clínico utilizando estratégias que tornem o tratamento eficiente e previsível, através do relato de um caso clínico. O paciente em questão é do sexo masculino, 17 anos e 09 meses, Classe I, braquifacial, cuja queixa recaia sobre a presença de diastemas generalizados. Optou-se pelo tratamento utilizando o sistema de alinhadores Invisalign® e, lançando mão de um planejamento biomecânico baseado na decomposição de movimentos e simplificação do sistema de forças, foi possível obter-se uma oclusão final estética e funcional em um período de tempo de apenas 3 meses e 2 semanas, sem a necessidade de alinhadores complementares.(AU)

The search for aesthetical Orthodontic treatments alternatives, in addition to technological revolution we are living, have contributed to aligners system to become even more popular. The indication for treatment with aligners is becoming increasingly broad despite several disagreement among orthodontists about the quality of final occlusion. The professional must understand that there are some differences in the force system management of the aligners technique when compared with the fixed appliance. Otherwise, both Orthodontist and patient will see inefficient and limited clinical results. The aim of this article is to present a case report planning using strategies in order to make treatment more efficient and predictable as possible. The patient is 17 years and 9 months old, male with Class I, brachyfacial, whose main complaint was diastemas all over both arches. The orthodontic treatment was performed with Invisalign® aligners with a biomechanical planning, based on movement decomposition and force system simplification. After 3 months and 2 weeks an aesthetic and functional occlusion was obtained with no need for additional aligners or a new digital planning. (AU)