Longer intervals between SARS-CoV-2 infection and mRNA-1273 doses improve the neutralization of different variants of concern.

The humoral immune response against severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) variants of concern elicited by vaccination was evaluated in COVID-19 recovered individuals (Rec) separated 1-3 months (Rec2m) or 4-12 months (Rec9m) postinfection and compared to the response in naïve participants. Antibody-mediated immune responses were assessed in 66 participants by three commercial immunoassays and a SARS-CoV-2 lentiviral-based pseudovirus neutralization assay. Immunoglobulin (Ig) levels against SARS-CoV-2 spike were lower in naïve participants after two doses than in Rec after a single dose (p < 0.05). After two doses in Rec, levels of total Ig to receptor-binding domain were significantly increased in Rec9m compared to Rec2m (p < 0.001). The neutralizing potency observed in Rec9m was consistently higher than in Rec2m against variants of concern (VOCs) Alpha, Beta, Delta, and BA.1 sublineage of Omicron with 2.2-2.8-fold increases. Increasing the interval between SARS-CoV-2 infection and the vaccination with messenger RNA-based vaccines to more than 3 months generates a more efficient heterologous humoral immune response against VOCs by allowing enough time to mount a strong recall memory B cell response.

Paciente con fístula enterocutánea e importante deterioro de la integridad cutánea / No disponible

Plan de cuidados individualizado para un paciente de 77 años que desarrolla una fístula enterocutánea de alto débito tras varias cirugías urgentes, debidas a complicaciones en el postoperatorio de una eventroplastia compleja y hemicolectomía derecha urgente por diagnóstico de suboclusión intestinal y eventración paraestomal. El manejo inicial se realizó con terapia de presión negativa. Debido al gran número de fugas e irritación de la piel, se optó por la bolsa de drenaje postquirúrgico Sistema para el manejo de Fístulas y Heridas Coloplast(R). El principal objetivo de los cuidados debe ser la protección de la piel frente al efecto corrosivo del efluente, para favorecer la epitelización, la disminución de la pérdida de la integridad cutánea y mejorar notablemente la calidad de vida percibida por el paciente. Una apropiada selección del material de curas y los cuidados individualizados permiten alcanzar estos objetivos

No disponible

Calidad de vida de los pacientes con colostomía e ileostomía a corto y medio plazo / Quality of life of patients with short and mid-term colostomy and ileostomy

Objetivo: conocer la calidad de vida percibida a corto y medio plazo de los pacientes enterostomizados (colostomías o ileostomías). Material y método: estudio de cohorte prospectivo con enterostomizados del Hospital Universitario Puerta de Hierro (Madrid). Variables: calidad de vida, sociodemográficas y clínicas. Instrumentos: cumplimentaron el SF-36 y Stoma-QOL (mientras conservaron el estoma) en el preoperatorio, a los 15 días del alta, a los tres y seis meses de la cirugía.Análisis: análisis descriptivo. Variaciones de las puntuaciones de la calidad de vida desde la visita inicial a la final. Resultados: 44 pacientes ostomizados; 68% hombres, con edad media 66años, y 32% mujeres, con edad media 59 años, el 73% casados; 48% jubilados/incapacidad; 57% con estudios medios/superiores; 57% de cirugíaprogramada; 75% padecían cáncer colorrectal; 52% fueron colostomías.Hubo 25% cierre precoz, 36% ostomía temporal y 39% permanente.Los cambios en las puntuaciones globales a lo largo de los cuatro tiempos fueron significativos en el área funcional del SF-36. También resultaron significativos los cambios en las puntuaciones globales del Stoma-QOL al comparar los valores a los 15 días del alta-3 meses de la cirugía.Conclusiones: la percepción de calidad de vida es peor los tres primeros meses de la cirugía, que mejora y se mantiene entre los tres y seis meses posteriores. La percepción de calidad de vida fue mejor en los más jóvenes y en los sujetos con estudios medios o superiores. Los pacientescon estomas permanentes valoraron mejor su percepción de calidad de vida en el área emocional (AU)

Objective: to determine the short- and mid-term quality of life perceived by enterostomized patients (colostomies or ileostomies).Material and method: prospective cohort study with enterostomized patients of the Puerta del Hierro University Hospital (Madrid). Variables: Quality of life, sociodemographic and clinical variables. Instruments:Subjects completed the SF-36 and Stoma-QOL (while they still were stomatized)in the preoperative phase, at 15 days after discharge, and at 3and 6 months after surgery. Analysis: Descriptive analysis. Variations ofquality of life scores between the first visit and the final visit.Results: 44 ostomized patients. 68% men, mean age 66 years, and 32%women, mean age 59 years. 73% were married, 48% were retired/disabled,57% had intermediate/higher studies. 57% had a programmedsurgery. 75% had colorectal cancer. 52% were colostomies. 25% hadearly closure, 36% had a temporary ostomy and 39% had a permanentostomy. Changes in the overall scores over the four points in time assessed were significant in the functional area of the SF-36. The changes in theoverall scores of the Stoma-QOL were also significant when comparingvalues at 15 days after discharge-3 months after surgery.Conclusions: perceived quality of life is worse in the first three monthsafter surgery, and then improves and remains stable between the thirdand sixth month. Perceived quality of life was better in young people and in subjects with intermediate or higher studies. Patients with permanentstomas assessed their perceived quality of life in the emotionaldomain more positively (AU)