Impacto del Heberprot-P en la reducción de la frecuencia de amputaciones por pie diabético en Camagüey, año 2007 / Impact of Heberprot-P in the reduction of the number of diabetic foot amputations in Camagüey province, 2007

El pie diabético es una de las complicaciones crónicas de la diabetes mellitus que puede llevar a quienes la padecen a sufrir amputaciones de sus miembros inferiores. Se realizó un estudio de los diabéticos amputados con el objetivo de caracterizar la frecuencia de las amputaciones por pie diabético en Camagüey, Cuba, en el periodo comprendido del 1ro. de enero al 31 de diciembre de 2007. Se estudiaron los pacientes diabéticos amputados por pie diabético en los hospitales Manuel Ascunce Domenech y Amalia Simoni de la ciudad de Camagüey, Cuba...(AU)

The diabetic foot is one of the most chronic complications caused by diabetes mellitus that may lead to lower limb amputations in patients suffering this disease. A study of diabetics with amputation was conducted to characterize the frequency of diabetic foot amputation in Camagüey province from January 1st to December 31st, 2007. Diabetic patients with amputated diabetic foot seen at Manuel Ascunce Domenech and Amalia Simoni hospitals in Camagüey city were studied...(AU)

Programa de prevención del pie diabético e introducción del uso del Heberprot-P en atención primaria / Prevention program related to diabetic foot and introduction of Heberprot-P use in primary care

Se realizó una revisión sobre el tema de la prevención del pie diabético en la actualidad y el desarrollo de programas de prevención de la enfermedad, en el marco establecido por la iniciativa de diabetes para América, la que promueve la creación de programas de prevención, así como el diseño y desarrollo de programas educativos que permitan mejorar la calidad de la atención del paciente. El grupo de trabajo tomó como base el Programa de Atención Primaria en Angiología y Cirugía Vascular, el Programa de desarrollo de la especialidad para el año 2000 y el trabajo de base desarrollado por nuestro grupo titulado Bases para un Programa de Prevención y Control del Pie Diabético Se implementó y desarrolló un programa para la prevención del pie diabético con el cual se ha logrado obtener resultados satisfactorios y se aportaron elementos que en el orden preventivo-asistencial de la especialidad pueden ser empleados en otras áreas de salud del país. En la presente se propone además la introducción del Heberprot-P en la atención primaria de salud para el tratamiento del pie diabético como recurso terapéutico efectivo en el tratamiento de las úlceras por pie diabético y por tanto la prevención de complicaciones o estadios más avanzados de la enfermedad. Palabras clave: Programas de prevención en salud, pie diabético. Heberprot-P. Key words: Health prevention

Authors made a updated review on diabetic foot prevention and the development of prevention programs of this condition according the initiative program for America, promoting creation of prevention programs, as well as the design and development of educational programs allowing to improve patient care quality. Work group took as basis the Primary Care in Angiology and Vascular Surgery Program, Program of specialty development for 2000, and the basic work developed by our group titled Bases for a Prevention Program and Diabetic Foot Program. We developed and applied a program for diabetic foot prevention achieving satisfactory results, which allow us to provide elements that in prevention-assistance order of specialty may to be used in other health areas of our country. In present paper we propose also the introduction of Heberprot-P in health primary care to treat diabetic foot as an effective and therapeutical resource in treatment of diabetic foot ulcers, and thus the prevention of complications or more advanced stages of disease(AU)

Vasculitis por meningococo / Vasculitis for meningococo

La vasculitis enfermedad inflamatoria de los vasos sanguíneos que se puede presentar secundaria a determinadas infecciones que aparecen en la práctica médica con relativa frecuencia. Las infecciones por meningococo resultan una de esas entidades que pueden causar vasculitis. Presentamos un caso de un lactante con un cuadro de vasculitis a nivel de ambos pies secundaria a una menigoencefalitis por meningococo el cual estuvo durante varios días en estado grave, teniendo una positiva respuesta a la terapéutica medica a base de antimicrobianos del tipo de la ceftriaxona como cefalosporina de tercera generación, los esteroides como antinflamatorios e inmunosupresores del tipo de la dexametasona y la anticoagulación con heparina no fraccionada; el paciente tuvo una evolución favorable logrando sobrevivir a esta grave enfermedad. Resultando la perdida de los artejos de ambos pies como secuela del cuadro de vasculitis que presento el paciente(AU)

Frecuencia de amputaciones por pie diabético en un área de salud / Amputation rate as caused by diabetic foot in a primary health care district

Se realizó un estudio de la frecuencia de amputaciones de miembros inferiores por síndrome del pie diabético en el área de salud “Ignacio Agramonte” de la ciudad de Camaguey, desde enero de 1998 a diciembre de 2003 para determinar la incidencia de amputaciones de miembros inferiores mediante la caracterización de los pacientes amputados. La incidencia de amputaciones por pie diabético se presentó en nueve pacientes, predominaron en las mujeres mayores de 50 años ,el nivel de amputación más frecuente fue el del pie vinculado al diabético mixto en cinco pacientes (55.5 por ciento).El tiempo de evolución de la diabetes mellitus mayor de 15 años constituyó un importante factor de riesgo, otros que favorecieron las amputaciones fueron la hiperglicemia, la neuropatía periférica, la oclusión de las arterias de las piernas, el sedentarismo, la hipertensión arterial y las amputaciones previas. La oclusión de las arterias de las piernas constituyó un factor de riesgo importante, se manifestó en ocho pacientes (88.8 por ciento), de ellos siete (81.5 por ciento) del total de pacientes con oclusiones arteriales presentaron un patrón oclusivo distal, los cuales sufrieron amputaciones a nivel de la pierna y el pie

Frecuencia de amputaciones por pie diabético en un área de salud / Amputation rate as caused by diabetic foot in a primary health care district

Se realizó un estudio de la frecuencia de amputaciones de miembros inferiores por síndrome del pie diabético en el área de salud “Ignacio Agramonte” de la ciudad de Camaguey, desde enero de 1998 a diciembre de 2003 para determinar la incidencia de amputaciones de miembros inferiores mediante la caracterización de los pacientes amputados. La incidencia de amputaciones por pie diabético se presentó en nueve pacientes, predominaron en las mujeres mayores de 50 años ,el nivel de amputación más frecuente fue el del pie vinculado al diabético mixto en cinco pacientes (55.5 por ciento).El tiempo de evolución de la diabetes mellitus mayor de 15 años constituyó un importante factor de riesgo, otros que favorecieron las amputaciones fueron la hiperglicemia, la neuropatía periférica, la oclusión de las arterias de las piernas, el sedentarismo, la hipertensión arterial y las amputaciones previas. La oclusión de las arterias de las piernas constituyó un factor de riesgo importante, se manifestó en ocho pacientes (88.8 por ciento), de ellos siete (81.5 por ciento) del total de pacientes con oclusiones arteriales presentaron un patrón oclusivo distal, los cuales sufrieron amputaciones a nivel de la pierna y el pie(AU)

Rol de los factores de riesgo mayores en la macroangiopatía diabética de miembros inferiores / Role of major risk factors in lower extremity diabetic macroangiopathy

Realizamos en este estudio un análisis descriptivo-analítico de la frecuencia con que se presentan los factores de riesgo mayores en la población diabética supuestamente sana, desde el punto de vista vascular estableciendo su relación con la presencia de macroangiopatía diabética. La muestra estudiada estuvo constituída por el 80 (por ciento) de los pacientes diabéticos (341) dispensarizados en el área de salud “Ignacio Agramonte” de la Ciudad de Camagüey. La prevalencia de macroangiopatía diabética de los miembros inferiores fue el 44,3 (por ciento). Se demostró que entre los factores de riesgo considerados por nosotros como mayores se encuentran: tiempo de evolución de la diabetes, hipertensión arterial, hiperlipidemia, hiperglicemia y hábito de fumar, tienen una influencia directa en la macroangiopatía diabética de los miembros inferiores todos, y por tanto, en el riesgo de la población diabética de padecer de pie diabético isquémico. Se hace indispensable el trabajo dirigido a controlar los factores de riesgo en el manejo y la prevención de esta enfermedad, con la participación de todo el equipo de salud y la comunidad(AU)