Tratamento do micrognatismo transversal com o ativador elástico de Klammt / Tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt / Treatment of transverse micrognathism with Klammt's elastic open activator

RESUMO Introdução: o micrognatismo transverso é uma anomalia dentomaxilofacial caracterizada por relações precárias entre as arcadas dentárias, geralmente devido à presença de anormalidades nos dentes, na maxila e nas articulações temporomandibulares, para as quais o ativador elástico aberto de Klammt torna-se uma opção terapêutica. Objetivo: avaliar o tratamento do micrognatismo transverso com o ativador elástico aberto Klammt. Métodos: foi realizado um estudo de intervenção do tipo quase experimental, antes e depois da modalidade sem grupo de controlo, em alunos do 2.º ano da Escola Ciro Redondo do município de Bayamo no período de 2017 a 2018. O universo foi constituído por 31 alunos da 2ª série, todos com diagnóstico de micrognatismo transverso. As variáveis ​​estudadas foram: micrognatismo transverso, alterações clínicas, modificações esqueléticas e tempo de correção. Para a obtenção das informações foram utilizados métodos teóricos, empíricos e estatísticos e para o seo processamento utilizou-se o número (Não), a percentagem (%) e o teste de Wilcoxon. Resultados: a mordida cruzada posterior foi eliminada em 100,0% dos casos e a largura maxilar atingiu valores dentro da norma em 74,19% dos pacientes, a anomalia foi corrigida em 77,42% dos alunos do primeiro ano de tratamento. Conclusões: demonstrou-se que, se o tratamento fosse aplicado a toda a população da área acometida pelo micrognatismo transverso, seriam obtidos resultados favoráveis ​​com uma faixa que poderia oscilar entre 61,09 e 93,75% de eficácia, o que tornou significativa a intervenção.

RESUMEN Introducción: el micrognatismo transversal es una anomalía dentomaxilofacial que se caracteriza por presentar deficientes relaciones entre los arcos dentarios, generalmente debida a la presencia de anomalías de los dientes, maxilar y articulaciones temporomandibulares, para lo cual el activador abierto elástico de Klammt se convierte en una opción terapéutica. Objetivo: evaluar el tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt. Métodos: se realizó un estudio de intervención de tipo cuasi-experimental, modalidad antes y después sin grupo control en alumnos de 2do grado de la Escuela "Ciro Redondo" del municipio Bayamo en el periodo 2017- 2018. El universo estuvo constituido por 31 estudiantes de 2do grado, todos con el diagnóstico de micrognatismo transversal. Las variables estudiadas fueron: micrognatismo transversal, cambios clínicos, modificaciones esqueléticas y tiempo de corrección. Para obtener la información se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos y para su procesamiento se utilizaron número (No), porciento (%) y la prueba de Wilcoxon. Resultados: se eliminó la mordida cruzada posterior en el 100,0 % de los casos y la anchura maxilar alcanzó valores dentro de la norma en el 74,19 % de los pacientes, se corrigió la anomalía en el 77,42 % de los estudiantes en el primer año de tratamiento. Conclusiones: se demostró que, si se aplicase el tratamiento a toda la población del área afectada por el micrognatismo transversal, se obtendrían resultados favorables con un rango que pudiera oscilar entre el 61,09 y el 93,75 % de efectividad, lo cual hizo significativa la intervención.

ABSTRACT Introduction: transverse micrognathism is a dentomaxillofacial anomaly characterized by poor relationships between the dental arches, generally due to the presence of abnormalities of the teeth, maxilla and temporomandibular joints, for which the elastic open activator of Klammt becomes a therapeutic option. Objective: to evaluate the treatment of transverse micrognathism with the Klammt elastic open activator. Methods: an intervention study of a quasi-experimental type, before and after modality without a control group, was carried out in 2nd grade students of the "Ciro Redondo" School of the Bayamo municipality in the period 2017-2018. The universe consisted of 31 students 2nd grade, all with the diagnosis of transverse micrognathism. The variables studied were: transverse micrognathism, clinical changes, skeletal modifications and correction time. Theoretical, empirical and statistical methods were used to obtain the information and for its processing number (No), percent (%) and the Wilcoxon test were used. Results: the posterior crossbite was eliminated in 100.0% of the cases and the maxillary width reached values ​​within the norm in 74.19% of the patients, the anomaly was corrected in 77.42% of the students in the first year of treatment. Conclusions: it was shown that, if the treatment were applied to the entire population of the area affected by transverse micrognathism, favorable results would be obtained with a range that could oscillate between 61.09 and 93.75% of effectiveness, which made significant intervention.

Tratamento do micrognatismo transversal com o ativador elástico de Klammt / Tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt

Introdução: o micrognatismo transverso é uma anomalia dentomaxilofacial caracterizada por relações precárias entre as arcadas dentárias, geralmente devido à presença de anormalidades nos dentes, na maxila e nas articulações temporomandibulares, para as quais o ativador elástico aberto de Klammt torna-se uma opção terapêutica. Objetivo:avaliar o tratamento do micrognatismo transverso com o ativador elástico aberto Klammt. Métodos: foi realizado um estudo de intervenção do tipo quase experimental, antes e depois da modalidade sem grupo de controlo, em alunos do 2.º ano da Escola Ciro Redondo do município de Bayamo no período de 2017 a 2018. O universo foi constituído por 31 alunos da 2ª série, todos com diagnóstico de micrognatismo transverso. As variáveis estudadas foram: micrognatismo transverso, alterações clínicas, modificações esqueléticas e tempo de correção. Para a obtenção das informações foram utilizados métodos teóricos, empíricos e estatísticos e para o seo processamento utilizou-se o número (Não), a percentagem (%) e o teste de Wilcoxon. Resultados: a mordida cruzada posterior foi eliminada em 100,0 por cento dos casos e a largura maxilar atingiu valores dentro da norma em 74,19 por cento dos pacientes, a anomalia foi corrigida em 77,42 por cento dos alunos do primeiro ano de tratamento. Conclusões: demonstrou-se que, se o tratamento fosse aplicado a toda a população da área acometida pelo micrognatismo transverso, seriam obtidos resultados favoráveis com uma faixa que poderia oscilar entre 61,09 e 93,75 por cento de eficácia, o que tornou significativa a intervenção(AU)

Introducción: el micrognatismo transversal es una anomalía dentomaxilofacial que se caracteriza por presentar deficientes relaciones entre los arcos dentarios, generalmente debida a la presencia de anomalías de los dientes, maxilar y articulaciones temporomandibulares, para lo cual el activador abierto elástico de Klammt se convierte en una opción terapéutica. Objetivo: evaluar el tratamiento del micrognatismo transversal con el activador abierto elástico de Klammt. Métodos: se realizó un estudio de intervención de tipo cuasi-experimental, modalidad antes y después sin grupo control en alumnos de 2do grado de la Escuela Ciro Redondo del municipio Bayamo en el periodo 2017-2018. El universo estuvo constituido por 31 estudiantes de 2do grado, todos con el diagnóstico de micrognatismo transversal. Las variables estudiadas fueron: micrognatismo transversal, cambios clínicos, modificaciones esqueléticas y tiempo de corrección. Para obtener la información se emplearon métodos teóricos, empíricos y estadísticos y para su procesamiento se utilizaron número (No), porciento (%) y la prueba de Wilcoxon. Resultados: se eliminó la mordida cruzada posterior en el 100,0 por ciento de los casos y la anchura maxilar alcanzó valores dentro de la norma en el 74,19 por ciento de los pacientes, se corrigió la anomalía en el 77,42 por ciento de los estudiantes en el primer año de tratamiento. Conclusiones: se demostró que, si se aplicase el tratamiento a toda la población del área afectada por el micrognatismo transversal, se obtendrían resultados favorables con un rango que pudiera oscilar entre el 61,09 y el 93,75 por ciento de efectividad, lo cual hizo significativa la intervención(EU)

Tratamiento de la clase II división 1 con el activador abierto elástico de Klammt / Treatment of class II division 1 with the elastic open activator of Klammt

Introducción: el activador abierto elástico de Klammt es un aparato funcional que permite la corrección de las anomalías de posición mandibular al aprovechar la fuerza generada por la musculatura. Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento de la clase II división 1 con el activador abierto elástico de Klammt. Método: se realizó un estudio cuasi-experimental modalidad antes y después sin grupo control en 15 pacientes que fueron ingresados en la consulta de ortodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas Manuel Cedeño, y se atendieron en el período de febrero de 2016 a febrero de 2018. Resultados: la población objeto de estudio estuvo representada por 73,33 por ciento de las edades entre siete a nueve años y el sexo femenino el más representativo con el 60,00 por ciento. La clase II división 1 se corrigió en el 80,00 por ciento de los pacientes al igual que la relación molar, y la estética mejoró luego del tratamiento en el 73,33 por ciento de los pacientes. Conclusiones: con el empleo del activador abierto elástico de Klammt se alcanzan resultados favorables en el tratamiento de la clase II división 1 lo cual favorece un equilibrio funcional y estético del sistema estomatognático(AU)

Introduction: the Klammt open elastic activator is a functional device that allows the correction of mandibular position anomalies by taking advantage of the force generated by the musculature. Objective: the objective of the investigation was to evaluate the results of treatment of class II division 1 with the elastic open activator of Klammt. Method: we performed a quasi-experimental modality before and after without a control group in 15 patients who were admitted to the orthodontic clinic of the University Clinic of Stomatological Specialties Manuel Cedeño, and attended in the period from February 2016 to February 2018. Results: the study population was represented by 73.33 percent of the ages between seven to nine years and the female sex was the most representative with 60.00 percent. Class II division 1 was corrected in 80.00 percent of patients as well as the molar ratio, and aesthetics improved after treatment in 73.33 percent of patients. Conclusions: with the use of Klammt elastic open activator favorable results are achieved in the treatment of class II division 1 which favors a functional and aesthetic balance of the stomatognathic system(EU)

Tratamiento de la clase II división 1 con el activador abierto elástico de Klammt / Treatment of class II division 1 with the elastic open activator of Klammt

RESUMEN Introducción: el activador abierto elástico de Klammt es un aparato funcional que permite la corrección de las anomalías de posición mandibular al aprovechar la fuerza generada por la musculatura. Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento de la clase II división 1 con el activador abierto elástico de Klammt. Método: se realizó un estudio cuasi-experimental modalidad antes y después sin grupo control en 15 pacientes que fueron ingresados en la consulta de ortodoncia de la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño", y se atendieron en el período de febrero de 2016 a febrero de 2018. Resultados: la población objeto de estudio estuvo representada por 73,33 % de las edades entre siete a nueve años y el sexo femenino el más representativo con el 60,00 %. La clase II división 1 se corrigió en el 80,00 % de los pacientes al igual que la relación molar, y la estética mejoró luego del tratamiento en el 73,33 % de los pacientes. Conclusiones: con el empleo del activador abierto elástico de Klammt se alcanzan resultados favorables en el tratamiento de la clase II división 1 lo cual favorece un equilibrio funcional y estético del sistema estomatognático.

ABSTRACT Introduction: the Klammt open elastic activator is a functional device that allows the correction of mandibular position anomalies by taking advantage of the force generated by the musculature. Objective: the objective of the investigation was to evaluate the results of treatment of class II division 1 with the elastic open activator of Klammt. Method: we performed a quasi-experimental modality before and after without a control group in 15 patients who were admitted to the orthodontic clinic of the University Clinic of Stomatological Specialties "Manuel Cedeño", and attended in the period from February 2016 to February 2018. Results: the study population was represented by 73.33% of the ages between seven to nine years and the female sex was the most representative with 60.00%. Class II division 1 was corrected in 80.00% of patients as well as the molar ratio, and aesthetics improved after treatment in 73.33% of patients. Conclusions: with the use of Klammt elastic open activator favorable results are achieved in the treatment of class II division 1 which favors a functional and aesthetic balance of the stomatognathic system.

Tratamiento de oligodoncia de 31 y 41 mediante la combinación de técnicas Ortodoncias e Implantológicas / Oligodontia treatment of 31 and 41 trough the combination of Orthodontics and Implant techniques

Introducción: la oligodoncia es la ausencia congénita de uno o varios dientes, esta constituye una anomalía de número de la fórmula dentaria que afecta aproximadamente al 4 por ciento de los pacientes, presentándose con mayor frecuencia en el sexo femenino. La misma es causa de afectaciones estéticas y funcionales que repercuten en la integridad biopsicosocial de los individuos. Presentación del caso: se presenta un caso donde se describe un tratamiento combinado entre las especialidades de Ortodoncia e Implantes para solucionar una oligodoncia de 31 y 41, con persistencia de 71 y 81. Se utilizó una técnica de arco recto para corregir la convergencia en sentido cérvico apical de las raíces de 32 y 42, lo que imposibilitaba la colocación inicial de los implantes. Fueron colocados dos implantes por vía trans-alveolar marca comercial Nano de 3,2 mm de largo por 13 mm de altura, realizándose una técnica de carga inmediata post extracción. Se rehabilitó mediante coronas cementadas acrílicas. El paciente se mostró conforme con el tratamiento recibido. Discusión: la técnica de implantes inmediatos se origina por la necesidad de disminuir los tiempos de tratamiento, además de contrarrestar una serie de cambios que se producen en los tejidos. Conclusiones: la adecuada interrelación y planificación del tratamiento entre las especialidades de Ortodoncia e Implantes garantiza el éxito de la terapéutica implantológica(AU)

Introduction: oligodontia is the congenital absence of one or more teeth; this is an anomaly of the number of the dental formula that affects approximately 4 percent of patients, occurring more frequently in females. It is the cause of aesthetic and functional effects that affect the biopsychosocial integrity of individuals. Case report: it is presented a case where it is described a combined treatment in the specialties of Orthodontics and Implants to work out an oligodontia of 31 and 41, with persistence of 71 and 81. A straight arc technique was used to correct the convergence in the cervico-apical sense of the roots 32 and 42, which prevented the initial placement of the implants. There were placed two implants via trans-alveolar trademark Nano 3.2 mm long by 13 mm high, performing a technique of immediate post extraction loading. It was restored by acrylic cemented crowns. The patient was satisfied with the treatment received. Discussion: immediate implant technique arises from the need to reduce the treatment times; they also counter a number of changes produced in tissues. Conclusions: the adequate interrelation and planning of the treatment among the specialties of Orthodontics and Implants guarantee the success of implant therapy(EU)

Rehabilitación protésica sobre implantes y su interrelación con Ortodoncia / Prosthetic rehabilitation about implants and its interrelation with Orthodontics

Introducción: Uno de los grandes problemas al realizar la rehabilitación protésica es la no existencia de un adecuado espacio interoclusal, una de las variantes para resolver esta situación la brinda el tratamiento de ortodoncia. Objetivo: Mostrar una técnica de rehabilitación mediante implantes dentales cuyo éxito se garantizó gracias a un adecuado tratamiento ortodóncico. Métodos: Se presenta un caso de rehabilitación mediante implantes con espacio interoclusal recuperado con tratamiento de ortodoncia. Se utilizó técnica de arco recto para lograr los movimientos deseados. Se propuso aplanar la curva de Spee, para ello fueron utilizados arcos preformados superelásticos. Resultados: Se logró el movimiento dentario en un periodo de 6 meses. Se obtuvo el espacio para la restauración protésica, realizándose un puente fijo de porcelana. Conclusiones: El tratamiento de ortodoncia es una variante que ofrece un resultado seguro posibilitando la realización de una correcta rehabilitación(AU)

Introduction: One of the greatest problems at the time of performing a prosthetic rehabilitation is the non -existence of an adequate interductal space, one of the ways to solve this situation is offerred by the orthodontics treatment. Objective: To show a rehabilitation technique through dentary implants, succeeding thanks to an adequate orthodontics treatment. Methods: It was presented a rehabilitation case through implants with interductal space, recovered with the orthodontic treatment. It was used the rectal arc technique to obtain the desired movements. It was proposed to plain the Spee Curve and for that purpose there were used superelastic arcs. Results: It was obtained the dentary movement within a period of six months. It was created the space for the prosthetic restoration, making a fixed bridge of porcelain. Conclusions: The orthodontic treatment is a way that offers security, favouring the development of a proper rehabilitation(EU)

Terceros molares: mediciones cefalométricas del espacio disponible para su posible erupción / Third molars. Cephalometric measurements of the available space for its possible eruption

Se realizó un estudio de investigación descriptivo transversal en la Clínica Estomatológica Universitaria Manuel de Jesús Cedeño de Bayamo, con el objetivo de determinar cefalométricamente la posibilidad o no de erupción de los terceros molares superiores e inferiores a partir de la determinación del espacio disponible. El universo estuvo conformado por 168 pacientes, que también representaron la muestra y que recibían atención en el servicio de Ortodoncia en el periodo referido anteriormente y en edades comprendidas entre 10 y 13 años. La información se recogió en un modelo diseñado para este fin, donde se plasmaron variables de interés. Se determinaron los espacios disponibles según distancia Vertical Pterigoidea- Segundo Molar Superior y Xi (Punto centroide mandibular)- Segundo Molar Inferior, para determinar la futura ubicación de terceros molares superiores e inferiores respectivamente. Los resultados fueron procesados, analizados y expuestos en tablas que los representaron. Predominó la categoría de retenidos para terceros molares superiores (89,3 por ciento) e inferiores (75,0 por ciento), sin diferencia marcada respecto al sexo en los superiores y predominio del sexo masculino en los inferiores. Las edades fueron manifiestas en esta misma condición en niños de 12 años para molares superiores y 10 años para los inferiores(AU)

It was performed a descriptive transversal research at Manuel de Jesus Cedeño Stomatological University Clinic in Bayamo during the period October, 2008 to May, 2009, with the objective to cephalometrically determine wether there is a possibility or not of eruption of the third upper or lower molars determining the available space. The universe was made by 168 patients that also represented the sample and received care in the Orthodoncy Service during the afore- mentioned period and the ages between 10 and 13 years old. The information was gathered in a model designed for this purpose with variables of interest. There were determined the available spaces according to the Vertical Pterigoidea- Second Upper molar and Xi (mandibular centroid point)- Second Lower molar to determine the future location of the third upper and lower molars. The results were processed, analyzed and exposed in charts. The category of the retained for third upper molars prevailed (89.3 percent) and the lower ones (75.0 percent), with no differences regarding sex in the upper molars, and the male sex prevailed in the lower molars. The ages were evidenced in this same condition in 12 year- old children for upper molars and 10 years for the lower ones(EU)