Diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem na assistência ambulatorial ao paciente com úlcera venosa / Diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería en la asistencia ambulatoria al paciente con úlcera venosa / Nursing Interventions, Diagnoses, and Results in Outpatient Care for Cases of Venous Ulcers

Introdução: A úlcera venosa é uma lesão cutânea que afeta o terço inferior das pernas, representando cerca de 70 porcento a 90 porcento dos casos de úlceras nos membros inferiores. Objetivo: Identificar os principais diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem em pacientes ambulatoriais com úlcera venosa, de acordo com as classificações NANDA-I, NOC e NIC. Métodos: Pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados no ambulatório de feridas de um hospital universitário do Rio de Janeiro, entre abril e maio de 2015. A população foi de 302 pacientes e a amostra composta por 20 pacientes com úlcera venosa. Para nortear a etapa de coleta de dados, foi adotado um protocolo validado por especialistas composto por três sessões. Resultados: Foram encontrados 18 diagnósticos / resultados de enfermagem, com destaque para "Integridade tissular prejudicada / cicatrização de feridas: 2ª intenção" (100 porcento) e "Perfusão tissular periférica ineficaz / integridade tissular" (100 porcento), além de 45 atividades. Conclusão: A identificação dos diagnósticos de enfermagem direciona o processo de assistência, favorece o planejamento de resultados e intervenções específicas e individualizadas que suprem as necessidades humanas afetadas desses individuos(AU)

Introducción: La úlcera venosa es una lesión cutánea que afecta el tercio inferior de las piernas, representando alrededor del 70 por ciento al 90 por ciento de los casos de úlceras en los miembros inferiores. Objetivo: Identificar los principales diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería en pacientes ambulatorios con úlcera venosa, de acuerdo con las clasificaciones NANDA-I, NOC y NIC. Métodos: Investigación descriptiva, transversal, con abordaje cuantitativo. Los datos fueron recogidos en el ambulatorio de heridas de un Hospital Universitario de Río de Janeiro, entre abril y mayo de 2015. La población era de 302 pacientes y la muestra fue constituida por 20 pacientes con úlcera venosa. Para orientar la etapa de recolección de datos, se adoptó un protocolo ya validado por expertos compuesto por tres sesiones. Resultados: Se encontraron 18 diagnósticos de enfermería / resultados de enfermería, destacándose: "Integridad tisular perjudicada / cicatrización de heridas: 2ª intención" (100 por ciento) y "Perfusión tisular periférica ineficaz / integridad tisular" (100 por ciento), así como 45 actividades. Conclusión: La identificación de los diagnósticos de enfermería dirige el proceso de cuidado del enfermero, favorece la planificación de los resultados e intervenciones específicas e individualizadas que suplen las necesidades humanas afectadas de estos individuos(AU)

Introduction: A venous ulcer is a skin lesion that affects the lower third of the legs, accounting for about 70-90 percent of cases of ulcers in the lower limbs. Objective: To identify the main nursing interventions, diagnoses, and results in outpatients with venous ulcers, according to the NANDA-I, NOC and NIC classifications. Methods: Descriptive and cross-sectional research, with a quantitative approach. The data were collected at the wound outpatient clinic of a University Hospital in Rio de Janeiro, between April and May 2015. The population was 302 patients and the sample consisted of 20 patients with venous ulcers. To guide the data collection stage, we adopted a protocol already validated by experts and consisting of three sessions. Results: 18 nursing diagnoses/nursing results were found; the significant ones were impaired tissue integrity/wound healing (second intention) (100 percent) and ineffective peripheral tissue perfusion/tissue integrity (100 percent), as well as 45 activities. Conclusion: The identification of nursing diagnoses directs the nursing care process, ad favors the planning of results and specific and individualized interventions that meet the affected human needs of these individuals(AU)

Produção científica sobre as contribuições fenomenológicas para o estudo da tanatologia na enfermagem / Producción científica sobre las contribuciones fenomenológicas para el estudio de la tanatología en enfermería / Scientific Production about Phenomenological Contributions for the Study of Thanatology in Nursing

RESUMO Introdução: A intervenção do cuidado passa diretamente pela compreensão, reflexão, analise de como o profissional da enfermagem percebe o fenômeno do processo de morte/morrer. Objetivo: Analisar as produções científicas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a temática tanatologia. Métodos: Estudo de revisão integrativa, de característica crítica e retrospectiva. Estratégia de busca: utilização da palavra-chave "fenomenologia" e descritores "enfermagem", "cuidados paliativos" e "tanatologia". A busca ocorreu nas bases: MEDLINE; LILACS; BDENF e SCOPUS. Critérios de inclusão: artigos disponibilizados na íntegra nos portais de dados selecionados que apresentavam aderência à temática em Português, Inglês e Espanhol, publicados entre os anos de 2011 a 2015 e que apresentassem na metodologia o referencial filosófico adotado. Critérios de exclusão: pesquisas que se encontravam repetidas nas bases de dados. Conclusões: Abordam o processo morte/morrer por acadêmicos ingressantes no curso de enfermagem; a vivencia da terminalidade por intermédio da arte; o cuidado paliativo na terminalidade e a doação de órgãos após a finitude da vida. A preocupação pela temática permeia o cenário acadêmico e hospitalar, mas em ambos a preocupação mais latente está ligada a humanização assistencial. As produções científicas desenvolvidas pela enfermagem que abordam a temática tanatologia presam pelo cuidado não apenas durante o processo morte/morrer, mas estende-se ao pós-morte por meio da doação de órgãos, o que demonstra um olhar holístico ao exercer o cuidar, tornando este efetivo e com repercussões positivas sobre a memória dos que recebem os cuidados(AU)

RESUMEN Introducción: La intervención de cuidado pasa directamente por la comprensión, la reflexión, el análisis de la forma en que el profesional de enfermería percibe el fenómeno del proceso de la muerte / morir. Objetivo: Analizar las publicaciones científicas que abordan el tema de la Tanatología desarrolladas por la enfermería. Métodos: Estudio de revisión integradora de la función crítica y retrospectiva, con fuentes de datos primarios. Estrategia de búsqueda: el uso de palabras clave "fenomenología" y descriptores "enfermería" y "cuidados paliativos". La búsqueda se produjo en: MEDLINE; LILACS; BDENF y SCOPUS. Criterios de inclusión: los artículos disponibles en su totalidad en los portales de datos seleccionados que presentan la adherencia al tema en portugués, inglés y español, publicados entre los años 2011 la 2015 y para proporcionar el marco filosófico metodología adoptada. Criterios de exclusión: investigaciones que se repitieron en las bases de datos. Conclusiones: Se acercan a la muerte / proceso de morir por los estudiantes de primer año en el programa de enfermería; las experiencias de enfermedad terminal a través del arte; cuidados paliativos de la enfermedad terminal y la donación de órganos después de la finitud de la vida. La preocupación por el tema impregna el entorno académico y el hospital, pero en tanto la preocupación más latente está vinculada a la humanización del cuidado. Producciones científicas desarrolladas por la enfermería abordan la cuestión de la Tanatología fundamentalmente la atención no solo durante el proceso de la muerte, sino que se extiende a la otra vida con el tema de la donación de órganos, lo que demuestra una mirada integral al cuidado de ejercicio haciendo este eficaz y positivo en la memoria de los que reciben atención(AU)

ABSTRACT Introduction: Health care passes directly through understanding, reflection, and analysis of the way the nursing professional perceives the phenomenon of death or dying. Objective: To analyze the scientific publications addressing the topic of thanatology as developed by nursing. Methods: Integrative review study of the critical and retrospective function, with primary data sources. The search strategy consisted in the use of the keywords and descriptors fenomenología [phenomenology],enfermería [nursing] and cuidados paliativos [palliative care]. The search was performed MEDLINE, LILACS, BDENF and SCOPUS. The inclusion criteria permitted to choose the articles totally available in the selected sites and presenting relation to the topic in Portuguese, English and Spanish, published between 2011 and 2015 and those providing the philosophical framework adopted. The exclusion permitted not to use the investigations that were repeated in the databases. Conclusions: First-year students of the nursing program approach death or the dying process, the experiences associated with terminal illness through art, palliative care for terminal illness and organ donation after the finiteness of life. Concern about the topic permeates the academic environment and the hospital, but the most representative concern is associated with the care humanization. Scientific productions developed by nurses address the topic of thanatology, mainly the attention not only during the process of death, but extended to the next life with the focus of organ donation, which demonstrates a comprehensive approach to healthcare, being this effective and positive in the memory of those who receive attention(AU)

Revisión integrativa sobre las cuestiones bioéticas relacionadas con el anciano: aspectos relevantes para la enfermería / Integrative Review on bioethical issues related to the elderly: aspects relevant to nursing

Objetivo: Analizar la producción científica sobre la bioética centrada en los ancianos en aspectos relevantes para la enfermería en el período 2007 a 2011. Método: Revisión integradora con período de recolección de datos 14/09/11 al 08/12/11, realizada la búsqueda en las bases de datos de las Bibliotecas Virtuales: LILACS, Scielo y PubMed desde 2007 a 2011. Resultados: 36 artículos seleccionados destacaron los dilemas éticos y autonomía en el 13,8% de los artículos; 11,1% respecto a la necesidad de trasplante de órganos; 2,8% tratan de la formación médica en relación a las cuestiones de bioética de los ancianos; 8,3 % la disponibilidad de albergues para ancianos abandonados; 5,5% citan la disponibilidad de tecnologías asistenciales; 5,5% hablan del papel de la familia con los ancianos; 11,1% el consentimiento informado en la toma de decisiones éticas; 5,5% se refiere a cuidados paliativos para los ancianos; 17% habla de la Bioética intervencionista para el cuidado al anciano buscando la credibilidad de sus derechos, y el 2,8% refieren las conductas éticas de los cuidados a los ancianos. Conclusión: La responsabilidad social de las políticas de salud, la asignación de recursos y el desempeño de los profesionales de la salud debe reflejarse a la la luz de la bioética y no olvidar que la producción de estas intervenciones y las soluciones a los conflictos morales de los ancianos pueden tener consecuencias para la población en su conjunto(AU)

Objective: To analyze the scientific production on Bioethics focused on the elderly in aspects relevant for nursing in the period 2007 to 2011. Method: an integrative review with data collection period 14/09/11 to 08/12/11 conducted the search in the databases of Virtual Libraries: LILACS, Scielo and Pubmed from 2007 to 2011. Results: 36 articles selected and highlighted the ethical dilemmas of autonomy in articles 13,8%; 11,1% concerning the need for organ transplantation; 2,8% deal with medical training in relation to bioethical issues of the elderly; 8,3 % availability of shelters for abandoned elderly; 5,5% cite the availability of assistive technologies; 5,5% for the family's role with the elderly people, 11,1% out of the elderly informed consent in ethical decision-making; 5,5% referred to hospice care to the elderly; 17% for Bioethics intervention aimed at elderly care hospital seeking the credibility of their rights, and 2,8% refer to the ethical standards of care to the elderly. Conclusion: The social responsibility of health policies, resource allocation and performance of health professionals needs to be reflected in the light of bioethics and not forgetting to consider that the production of these interventions and solutions to moral conflicts involving the elderly may have consequences for the population as a whole(AU)