Factors that affect mother-to-child HIV transmission at a university hospital in southern Brazil

Introduction: The prevention strategies for MTCT of HIV proposed by the World Health Organization (WHO) and other agencies have significantly reduced the number of infected children, child morbidity and mortality associated with HIV, and have improved maternal health. However, the detection rate of pregnant women with HIV in Brazil significantly increased in the last decade10. Objective: To evaluate factors that may interfere in mother-to-child transmission (MTCT) of human immunodeficiency virus (HIV). Methods: A historical cohort study with a sample of 299 HIV-infected mothers and their newborns who delivered at the Obstetric Center of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, southern Brazil, from January 2010 to December 2014. Results: Of the 299 newborns of HIV-infected mothers, 3.7% (n = 11) were infected. Of those, 90.9% (n = 10) were born by cesarean section; 90.9% (n = 10) had ≥ 37 weeks; 54.6% (n = 6) received zidovudine starting within the first 4 hours after birth; and 45.4% (n = 5) received zidovudine and nevirapine. Four women whose newborns were infected with HIV had syphilis during pregnancy (36.4%). Poor adherence to highly active antiretroviral therapy (HAART) (p < 0.003), viral load ≥ 1000 copies/mL or ignored in the third trimester (p < 0.000), and CD4 count < 500 cells/mm3 in the third trimester (p < 0.046) were significantly associated with an increased risk of MTCT. Conclusions: Lack of control of risk factors may contribute to unfavorable rates of MTCT of HIV (AU)

Assistência de enfermagem no centro cirúrgico qualificada pela educação permanente

Introdução: Na maioria das instituições hospitalares, o Centro Cirúrgico (CC) é a área de maior demanda de recursos financeiros e que requer atenção especial no planejamento, a fim de minimizar os desperdícios. A qualidade da assistência também está relacionada com o sucesso da realização de uma cirurgia, que requer profissionais com conhecimento e técnicas cirúrgicas e de intervenções que previnam as possíveis complicações perioperatórias e pós-operatórias. Os saberes da experiência e os escolares são necessários e importantes para o bom exercício das funções do cargo e da prática profissional e podem ser construídos por ações educativas em saúde. Nesse sentido, a realização de ações educativas em saúde de um programa de educação permanente em saúde e instrumento para a melhora da qualidade da assistência prestada. Objetivo: Implementar ações de educação permanente em saúde para os profissionais que atuam na equipe de enfermagem do CC. Método: Trata-se de uma pesquisa ação com abordagem quantitativa-qualitativa e cunho descritivo que implementará um programa de educação permanente aos profissionais que atuam na equipe de enfermagem do CC. A equipe é formada por 36 profissionais que atuam nos seguintes cargos e funções: chefia de enfermagem, enfermeira assistencial, técnicos de enfermagem, circulante, maqueiro e instrumentador cirúrgico, que são divididos em turnos de 8 horas, 6 horas e 12 horas, organizados em turnos e contra turnos. Resultados esperados: Participação dos profissionais nas ações de educação em saúde do programa de educação permanente em saúde; a elevação da eficiência, efetividade; e eficácia no desempenho do trabalho realizado pelos profissionais; e apresentação uma diretriz de formação educacional em saúde para a instituição.