The development and examination of a new walking executive function test for people over 50years of age.

A reduction in executive function (EF) performance is a major factor associated with the loss of functional independence among older adults. Computer-based tests are commonly used to evaluate EF; however, these mouse or keyboard tests are upper limb dominant while most activities of daily living (ADL, e.g. crossing a street) are lower limb dominant. The purpose of this study was to examine the utility of a newly developed walking EF test called the Walking Response and Inhibition Test (WRIT). The WRIT was validated by comparing its results a number of established computer-based tests and to an ADL-related test known to require EF, the Timed "Up & Go" Test (TUG). Fifty healthy adults, ranging in age from 50 to 86years (mean±SD, 65.5±9.6y) were evaluated using the WRIT, three computer-based EF tests, the TUG, a verbal memory test and an agility test. All computer-based EF tests were positively correlated to the WRIT (p<0.05); however, regression analyses revealed that the WRIT explained 37.5% of the variance in the TUG, while a composite of traditional computer-based tests explained 10.5%. As indicated by Lin's Concordance reliability (pc=0.82) between testing days was high and was supported by a Cronbach's alpha of 0.90. Bland-Altman analyses also demonstrated good agreement between the testing days with a small mean difference 3.48 (-3.71, 10.67). These results support the validity and reliability of the WRIT, and indicate that when assessing EF as it relates to functionality, the WRIT test may be a more appropriate measure than existing computer-based mouse and keyboard tests.

Lower-Body Torque and Power Declines Across Six Decades in Three Hundred Fifty-Seven Men and Women: A Cross-sectional Study With Normative Values.

This study presents age-specific and gender-specific patterns and normative values for lower-body isokinetic performance in 195 women and 162 men, 18-80 years of age, using data collected from 1991 to 2004. Peak torque (PT) and average power (AP) during knee extension (KE), knee flexion (KF), ankle plantar flexion, and dorsiflexion (DF) at 1.05, 3.14, and 5.24 rad · s(-1) were compared by decade. Knee extension and KF at all speeds showed a significant main effect by age group (G). Men's KEPT and KEAP at 60 and 70 G were significantly different than 20, 30, and 40 G at all speeds. Additionally, 50 G differed from all other groups. For women, 50, 60, and 70 G KEPT and KEAP at 5.24 rad · s (-1)differed significantly from all other age groups. Men's KFPT and KFAP showed no differences among 20, 30, and 40 G, whereas 50 G differed from all groups except 60 G. For KFPT and KFAP, women 20 and 30 G differed from other age groups at all testing speeds. Plantar flexion and DF performance declines were speed specific mainly occurring at 3.14 rad · s.(-1) The results reflect declines in strength and power beginning during the fifth decade in men, and earlier in women. The study also provides normative values, which may be used to evaluate neuromuscular performances by gender across decades of life.

Neoplasia de pulmón. Comportamiento epidemiológico / Lung neoplasm. Epidemiological behavior

Constituye la neoplasia de pulmón un gran capítulo dentro de las enfermedades neoplásicas, su morbimortalidad significa un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud.En este estudio descriptivo-retrospectivo se aborda el comportamiento epidemiológico de la neoplasia de pulmón en el Hospital "Celia Sánchez Manduley", de Manzanillo. Este estudio permitió arrojar los siguientes resultados: la mayoría de los pacientes eran mayores de 60 años y del sexo masculino; el dolor torácico, la falta de aire y la tos seca fueron los síntomas principales. El hábito de fumar resultó ser el factor de riesgo más frecuente y la población urbana fue la más afectada por esta patología

Diferentes formas de tratamiento en los pacientes miasténicos del grupo II-A / Different forms of treatment among the myasthemic patients from group II-A

Se estudiaron 32 pacientes con diagnóstico de miastenia gravis pertenecientes al grupo II-A de la clasificación de Osserman y Genkins, atendidos en los servicios de Medicina Interna y Neurología del Hospital Clínicoquirúrgico "Celia Sánchez Manduley", en el último decenio. Predominó el sexo femenino en la casuística y los grupos etarios comprendidos entre la segunda y quinta décadas de la vida. Encontramos relación directa entre el tiempo transcurrido desde el inicio de los primeros síntomas y el comienzo del tratamiento, con la dosis de medicamentos utilizadas y con la respuesta clínica manifestada. En el 52,38 porciento de los pacientes que recibieron tratamiento con anticolinesterásicos la respuesta fue buena, en tanto con la combinación de anticolinesterásicos -esteroides se obtuvo esta respuesta en el 50 porciento de los casos. Se observó buena respuesta con la timectomía en el 80 porciento de los pacientes. Se encontró relación entre el período que media desde la realización del diagnóstico y la intervención quirúrgica y la respuesta clínica(AU)

Quiste renal simple y polidactilia: a propósito de un caso / Single renal cyst and polydactyly: apropos of 1 case

Se presentó el caso de una paciente de 23 años de edad a quien se le detectó asociación infrecuente de 2 anomalías congénitas: quiste renal único y polidactilia del pie derecho. Se reseñaron los aspectos clínicos y se mostraron los resultados de los estudios imagenológicos. Se revisó el tema(AU)

Evolución de la neuropatía Epidémica Periférica. Municipio Manzanillo. 1992-1996 / Evolution of Peripheric Epidemic Neuropathy. Manzanillo municipality. 1992-1996

Se describe la evolución de los 405 casos de Neuropatía Epidémica Periférica de Manzanillo entre 1992 y 1996. Cada enfermo fue seguido en consulta especializada trimestralmente desde el diagnóstico hasta al menos un año después. El grado de afectación neurológica fue evolutivamente empeorando. Se obtuvieron bajos porcentajes de casos recuperados y las secuelas que denotan lesión neuronal permanente de axones sensitivos y autonómicos fueron más frecuentes que las que denotan lesión neuronal de axones motores.(AU)

Quiste renal simple y polidactilia: a propósito de 1 caso / Single renal cyst and polydactyly: apropos of 1 case

Se presentó el caso de una paciente de 23 años de edad a quien se le detectó asociación infrecuente de 2 anomalías congénitas: quiste renal único y polidactilia del pie derecho. Se reseñaron los aspectos clínicos y se mostraron los resultados de los estudios imagenológicos. Se revisó el tema

Colecistectomía laparoscópica sin gas / Laparoscopic cholecystectomy without the use of gas

El objetivo de este trabajo fue evaluar en forma prospectiva, longitudinal y no comparativa, la seguridad y eficacia de la colecistectomía laparoscópica sin gas. Entre marzo de 1994 y agosto de 1996, fueron efectuadas 60 colecistectomías laparoscópicas sin neumoperitoneo utilizando el endorretractor de Speranza en el Hospital Español de la Ciudad de México. Fueron 20 pacientes masculinos y 40 femeninos, con una edad promedio de 42 años (límites de 17 y 79 alos). Hubo dos complicaciones en relación al uso del endorretractor y no hubo mortalidad. La colecistectomía laparoscópica sin gas, con el uso del aparato del Dr. Speranza y en pacientes sin obesidad es posible, segura, eficaz y ofrece las ventajas de la técnica miniinvasiva, excepto menor dolor; pero a cambio elimina las complicaciones de la insuflación con CO2

Coledocoscopia transoperatoria. Experiencia con 42 casos / Intraoperative choledochoscopy. Experience with 42 cases

Antecedentes: La coledocoscopia es una técnica de exploración bajo visión directa de las vías biliares que disminuye la incidencia de litiasis residual. Objetivo: Determinar la eficacia de la coledocoscopia transoperatoria en la detección de cálculos de las vías biliares y en la disminución de litiasis residual. Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal, observacional, no aleatorio y no comparativo. Material y métodos: Entre enero de 1987 y enero de 1990, 42 pacientes fueron sometidos a coledocoscopia transoperatoria. Fueron incluidos pacientes con diagnóstico de colecistitis litiásica aguda o crónica sometidos a colecistectomía tradicional, que presentaban datos clínicos o de gabinete de sospecha o de confirmación de coledocolitiasis. Resultados: Se obtuvo el 100 por ciento de éxito técnico y el 88 por ciento en la detección de cálculos. Hubo un caso de litiasis residual. No hubo mortalidad. Conclusión: La coledocoscopia transoperatoria es un procedimiento útil en el diagnóstico y tratamiento de la coledocolitiasis y disminuye la litiasis residual