ABSTRACT
A reavaliação dos métodos de vigilância em tuberculose é uma necessidade cada vez mais evidente face à possibilidade de um agravamento da endemia, a exemplo do ocorrido em várias regiões do mundo.Com este intuito,uma sistemática experimental de vigilância operacional foi implementada,visando ampliar o processo de monitorização das ações anti-tuberculose na grande São Paulo.Tal implantação começou com a definição dos indicadores epidemiológicos e operacionais relacionados à endemia tuberculosa e ao seu controle.Seguiu-se o delineamento de uma nova ficha de notificação de casos(FN) contendo as informações mínimas para o cálculo dos indicadores.Posteriormente,foi definida uma sitemática de intercâmbio de informações entre o nivel de coordenação e o nível de execução com base nass experiências do Japão e do Estado do Rio Grande do Sul.As FN recebidas,bem como as listagens contendo a evolução dos casos eram revisadas,arquivadas em banco de dados processadas segundo programas elaborados especialmente para este fim ( íntegra do resumo vêr no documento)
Subject(s)
Environmental Monitoring , Tuberculosis/epidemiology , Tuberculosis/prevention & controlABSTRACT
Um modelo matemático, que näo necessita de grandes computadores, foi aplicado à realidade de Ribeiräo Preto no que tange à situaçäo da tuberculose. Quinze equaçöes de diferenças - expressando as variaçöes dos componentes demográfico, epidemiológico, técnico e operacional - foram utilizadas na soluçäo do modelo. SimulaçOes foram realizadas compreendendo o período de 1980 a 1995. A análise das simulaçöes revelou que a regularidade de tratamento, quando comparada à cobertura, foi mais importante na produçäo de impacto epidemiológico sobre a morbidade. A vacina BCG, a curto prazo, gerou escasso impacto, confirmando as afirmativas disponíveis neste campo. O modelo revelou-se aplicável no treinamento e reciclagem do pessoal diretamente ligado as açOes anti-tuberculose e útil na comparaçäo entre diferentes políticas de controle