Intervenciones en Psicología Positiva para la disminución de la depresión y el fomento del bienestar en personas mayores de 60 años: Una revisión sistemática de la última década (2012-2022) / Interventions in Positive Psychology to reduce depression and promote well-being in the elderly: A systematic review of the last decade (2012-2022)

En los últimos años distintos estudios muestran la eficacia de las intervenciones en Psicología Positiva para mejorar la sintomatología depresiva y el bienestar en población adulta; sin embargo, hay pocos estudios que revisen la eficacia de estas intervenciones en personas de 60 años o más. Objetivo: recoger y sintetizar la evidencia existente en la última década con respecto a las intervenciones en Psicología Positiva en estas personas. Método: se ha realizado una revisión sistemática (RS) que recoge las publicaciones, realizadas entre enero de 2012 y julio de 2022, procedentes de las bases de datos SCOPUS, WOS/Medline y PROQUEST/PsycInfo. Se seleccionaron 944 estudios empíricos, de los cuales 18 cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: se presenta evidencia sobre la eficacia de las intervenciones en Psicología Positiva para reducir la sintomatología depresiva e incrementar el bienestar subjetivo y psicológico en personas de estas edades, con efectos superiores a los de otros grupos de control. Esto sucede con programas de intervención en bienestar, al entrenar varias fortalezas- gratitud o perdón junto con otras- o entrenando en mindfulness. Conclusión: estos resultados subrayan la importancia de considerar las intervenciones en Psicología Positiva como terapias complementarias para mejorar la salud mental y la calidad de vida en personas mayores de 60 años.

Recently, different studies have shown the efficacy of interventions in Positive Psychology to improve both depressive symptoms and well-being in adults. However, there are only a few studies that review the efficacy of these interventions in people aged 60 years and older. Objective: synthesize the evidence from the last decade about these interventions in these people. Method: A systematic review was conducted. Publications between 2012 and 2022 -from SCOPUS, WOS/Medline and PROQUEST/PsycInfo- were included. After analyzing 944 empirical works, 18 studies have met the inclusion criteria. Results: the results show the efficacy of interventions in Positive Psychology, both to reduce depressive symptoms, and to increase subjective and psychological well-being in people of these ages, compared to other control groups. These effects are found with interventions on well-being, with interventions on personal strengths -gratitude or forgiveness in combination with sense of humor, empathy, meaning of life or emotional regulation- or through training on mindfulness. Conclusions: The preliminary results point out the importance of interventions in Positive Psychology as complementary therapies to improve the metal health and quality of life in people over 60 years.

Factores de riesgo cardiovascular y condiciones socioeconómicas y sociodemográficas en México, 2000 - 2018 / Cardiovascular risk factors and socioeconomic and sociodemographic conditions in Mexico, 2000 ­ 2018

Resumen Introducción: En países de ingresos altos, el nivel socioeconómico se relaciona con diferencias en la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular. En países de ingresos medios como México, la evidencia es menor por lo que el objetivo del estudio fue estimar las tendencias en las prevalencias de seis de los principales factores modificables de riesgo cardiovascular; a saber, diabetes, hipertensión arterial, colesterol elevado, consumo de tabaco, consumo de alcohol y obesidad, según el nivel de condiciones socioeconómicas en el hogar y su asociación con determinados factores sociodemográficos entre personas adultas de 20 y más años en el periodo 2000-2018. Método: Los datos se obtuvieron de cuatro encuestas de salud de tipo transversal, representativas a nivel nacional. Con muestras individuales de cada encuesta, se estimaron las prevalencias de los factores de riesgo cardiovascular. Con un análisis por conglomerados se determinaron tres niveles de condiciones socioeconómicas. En cada muestra, con regresiones logísticas, se estimaron las prevalencias de cada factor de riesgo, según el nivel socioeconómico determinado por cada conglomerado ajustando por sexo, edad y escolaridad. Resultados: A diferencia de la diabetes, la hipertensión, el colesterol o la obesidad, el consumo de tabaco y de alcohol ha disminuido. La obesidad, la hipertensión arterial, el consumo de tabaco o de alcohol y el colesterol elevado mostraron diferencias entre los niveles alto y bajo de condiciones socioeconómicas en los cuatro puntos analizados, pero no la diabetes. Conclusión: Deben consolidarse programas y políticas enfocadas a la modificación, atención y tratamiento médico de los factores de riesgo cardiovascular.

Abstract Introduction: In high-income countries, socioeconomic status is related to differences in the prevalence and incidence of cardiovascular risk factors. In middle-income countries like Mexico, the evidence is less so the objective of the study was to estimate the trends in the prevalences of six of the main modifiable cardiovascular risk factors: diabetes, hypertension, high cholesterol, tobacco use, alcohol use, and obesity, according to the level of socioeconomic conditions at home among adults 20 years of age and over in the period 2000 - 2018. Method: The data were obtained from four nationally representative cross-sectional health surveys. With individual samples from each survey, the prevalences of cardiovascular risk factors were estimated. With a cluster analysis, three levels of socioeconomic conditions were determined. In each sample, with logistic regressions, the prevalences of each risk factor were estimated according to the socioeconomic level determined by each cluster, adjusting for sex, age, and education. Results: Unlike diabetes, hypertension, cholesterol or obesity, tobacco and alcohol consumption have decreased. Obesity, arterial hypertension, tobacco or alcohol consumption and high cholesterol showed differences between the high and low levels of socioeconomic conditions in the four points analyzed, but not diabetes. Conclusion: Programs and policies focused on the modification, care and medical treatment of cardiovascular risk factors should be consolidated.

Autorreporte de salud de los adultos mayores en México, 2012-2018 / Autorrelato de saúde em idosos no México, 2012-2018 / Self-assessed health of older adults in Mexico, 2012 - 2018

El objetivo de esta investigación fue analizar los efectos de determinados factores sociodemográficos y de la salud en las trayectorias del autorreporte de salud de las personas mayores en México. Con datos del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México 2012-2018, se estimaron las trayectorias mediante modelos de estados latentes de Markov. Los resultados indican que, tanto en mujeres como en hombres hay tres trayectorias, las cuales fueron constantes incluso ajustando por variables sociodemográficas y de la salud. Sin embargo, el arreglo residencial, la multimorbilidad o los síntomas depresivos tuvieron efectos negativos sobre la probabilidad de un autorreporte de salud positivo. Estos resultados sugieren que, si bien debe profundizarse el análisis de los factores asociados con las trayectorias del autorreporte de salud, los arreglos residenciales, las múltiples enfermedades crónicas o la depresión tienen efectos longitudinales en la salud autoevaluada de los adultos mayores en México.

O objetivo desta pesquisa é analisar os efeitos de certos fatores sociodemográficos e de saúde nas trajetórias de autorrelato de saúde de idosos no México. Com dados do Estudo Nacional de Saúde e Envelhecimento no México 2012-2018, as trajetórias foram estimadas usando modelos de estado latente de Markov. Os resultados indicam que existem três trajetórias, tanto para mulheres quanto para homens, que foram constantes mesmo ajustando para variáveis sociodemográficas e de saúde. No entanto, arranjo residencial, multimorbidade ou sintomas depressivos tiveram efeitos negativos sobre a probabilidade de um autorrelato positivo de saúde. Esses resultados sugerem que, embora a análise dos fatores associados às trajetórias definidas deva ser aprofundada, arranjos residenciais, múltiplas doenças crônicas ou depressão têm efeitos longitudinais na autoavaliação da saúde de idosos no México.

The objective of this research was to analyze the effects of certain sociodemographic and health factors on the self-assessed health trajectories of older adults in Mexico. With data from the Mexican Health and Aging Study 2012-2018, trajectories were estimated using Markov latent state models. The results indicate that, in both women and men, there are three trajectories which were constant, even adjusting for sociodemographic and health variables. However, residential arrangement, multimorbidity, or depressive symptoms had negative effects on the likelihood of a positive self-report of health. These results suggest that, although the factors associated with the defined trajectories of self-rated health, should be analyzed further, residential arrangements, multiple chronic illnesses or depression have longitudinal effects on the self-assessed health of older adults in Mexico.

Efectos de la depresión y la diabetes en el riesgo de mortalidad de adultos mayores mexicanos / Effects of depression and diabetes on the mortality risk of Mexican older adults / Efeitos da depressão e do diabetes no risco de mortalidade de idosos mexicanos / Effets de la dépression et du diabète sur le risque de mortalité des personnes âgées au Mexique

Resumen Objetivo Estimar los efectos de los síntomas depresivos no diagnosticados y la diabetes mellitus en la mortalidad general de hombres y mujeres adultos mayores. Material y métodos Se utilizó una muestra de personas de 60 y más años del Estudio Nacional de Salud y Envejecimiento en México 2001-2015. Los síntomas depresivos se determinaron con una versión validada de la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D), y la diabetes por autorreporte. La mortalidad se estimó con modelos de riesgos proporcionales de Cox por sexo. Resultados Se estimó un gradiente en el riesgo de mortalidad entre hombres y mujeres adultos mayores: el riesgo más bajo fue para quienes solo tenían síntomas depresivos, seguido por quienes solo padecían diabetes mellitus. Así, el mayor riesgo de muerte se estimó para los individuos con diabetes y síntomas depresivos no diagnosticados. Conclusiones Los síntomas depresivos no detectados incrementan la mortalidad entre hombres y mujeres adultos mayores con diabetes mellitus, e incluso entre los no diabéticos. Se sugiere el desarrollo de programas de detección y tratamiento de la depresión en adultos mayores diabéticos.

Abstract Objective To estímate the effects of undiagnosed depressive symptoms and diabetes on the all-cause mortality of elderly men and women. Methods and materials A sample of people aged 60 and over was used from the Mexican Health and Aging Study 2001-2015. Depressive symptoms were determined with a validated version among older Mexican adults of the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, and diabetes by self-report. Mortality was estimated with Cox proportional hazards models by sex. Results A gradient in mortality risk was estimated between older men and women: the lowest risk was for those who only had depressive symptoms, followed by those who only had diabetes. Thus, the highest risk of death was estimated for individuals with diabetes and undiagnosed depressive symptoms. Conclusion Undiagnosed depressive symptoms increase mortality among older men and women with diabetes, and even among non- diabetics. It is suggested the development of early detection and treatment programs for depression in diabetic elderly people.

Resumo Objetivo Estimar os efeitos de sintomas depressivos não diagnosticados e diabetes mellitus na mortalidade geral de homens e mulheres idosos. Material e métodos Uma amostra de pessoas com 60 anos ou mais de idade foi usada no Estudo Nacional de Saúde e Envelhecimento 2001-2015 no México. Os sintomas depressivos foram determinados com uma versão validada da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D) e o diabetes por autorrelato. A mortalidade foi estimada usando modelos de riscos proporcionais de Cox por sexo. Resultados Um gradiente no risco de mortalidade foi estimado entre homens e mulheres mais velhas: o menor risco foi para aqueles que apresentaram apenas sintomas depressivos, seguidos por aqueles que tiveram apenas diabetes mellitus. Assim, o maior risco de morte foi estimado para individuos com diabetes e sintomas depressivos não diagnosticados. Conclusões Os sintomas depressivos não detectados aumentam a mortalidade entre homens e mulheres idosas com diabetes mellitus e mesmo entre não diabéticos. É sugerido o desenvolvimento de programas de detecção e tratamento da depressão em idosos diabéticos.

Résumé Objectif Estimer les effets individuels et conjoints de la dépression et du diabète sur le risque global de mortalité des hommes et des femmes âgés. Matériel et méthodes Un échantillon de personnes âgées de 60 ans et plus provenant de l'Étude Nationale sur la Santé et le Vieillissement au Mexique 2001-2015 a été utilisé. La dépression a été déterminée á l'aide d'une version validée de l'Échelle de Dépression du Centre d'Études Épidémiologiques (CES-D), et le diabète avec un rapport d'autoévaluation. La mortalité a été estimée avec les modèles de risques proportionnels de Cox par sexe. Résultats Un gradient dans le risque de mortalité a été estimé entre les hommes et les femmes âgés : le risque le plus faible a été pour les personnes souffrant uniquement de dépression, et ensuite pour celles souffrant uniquement de diabète. C'est ainsi que le risque de décès le plus élevé a été estimé pour les personnes souffrant á la fois de diabète et de dépression. Conclusions La dépression augmente le risque de décès chez les hommes et les femmes âgés atteints de diabète, et même chez ceux qui ne le sont pas. Il est suggéré de développer des programmes de dépistage et de traitement de la dépression chez les personnes âgées atteintes de diabète.

Mortalidad según tipos de ocupación en México, 2014 / Mortality by kind of occupation in Mexico, 2014

Resumen El presente artículo tiene como objetivo analizar los niveles de la mortalidad tomando en cuenta el tipo de ocupación de la población empleada en México. Método: se estimaron tablas de vida para cuatro grupos de ocupación: manual de baja calificación, manual de alta calificación, no manual de baja calificación y no manual de alta calificación, a partir de estas se estimaron las esperanzas de vida según ocupación para el año 2014. Resultados: la mortalidad se concentra en ocupaciones de alta calificación y mejor pagadas que se asocian con un mayor estrés y una vida sedentaria, relacionadas con la nueva dinámica de la globalización, flexibilidad y precariedad laboral.

Abstract The objective of this article is to analyze the levels of useful life in the account, the type of occupation of the employed population in Mexico. Method: see the tables of life for four groups of occupation: manual of low qualification, manual of high qualification, not manual of low qualification and not manual of high qualification, from these estimations of the life expectancies according to the correction for the year 2014. Results: mortality is concentrated in highly qualified occupations and the best pages are associated with greater stress and a sedentary life, are related to the new dynamics of globalization, flexibility and job insecurity.

Dependencia funcional y su relación con la mortalidad general en adultos mayores. México: 2001-2015 / Functional dependence and its relationship to general mortality in older adults. Mexico: 2001-2015

Resumen Objetivo: El objetivo de este artículo es estimar las probabilidades de transición entre los diversos grados de dependencia funcional, así como la capacidad predictiva de dicha dependencia para la mortalidad general de hombres y mujeres de 65 años y más residentes en México. Métodos: Mediante probabilidades se calculan transiciones entre diversos grados de dependencia funcional y, con modelos de riesgos proporcionales de Cox, se estiman los riesgos relativos de mortalidad. Resultados: Los resultados indican que las mujeres tienen mayores probabilidades de transitar de dependencia funcional ligera a moderada o severa que los hombres. Así mismo, las mujeres y los hombres con dependencia funcional severa, evaluada en la línea basal, tienen mayores riesgos relativos de mortalidad que los riesgos de mortalidad de los individuos sin dependencia funcional. Conclusión: Existen diferencias en las probabilidades de transición a la dependencia funcional, destacando que las mujeres muestran mayores probabilidades de transitar a mayores grados de restricciones físicas que los hombres. En este sentido, tener limitaciones físicas en el desarrollo de actividades básicas de la vida diaria incrementa los riesgos de mortalidad entre personas adultas mayores mexicanas.

Abstract Objective: The objective of this article is to estimate the probabilities of transition between different degrees of functional dependence, as well as the predictive capacity of this dependence for general mortality of women and men living in Mexico aged 65 and over. Methods: By means of probabilities, transitions between different degrees of functional dependence are calculated and, with proportional Cox risks models, the relative risks of mortality are estimated. Results: The results indicate that women are more likely to move from mild functional dependence to moderate or severe functional dependence than men. Likewise, women and men with severe functional dependence, assessed at the baseline, have higher relative risks of mortality than the mortality risks of individuals without functional dependence. Conclusion: There are differences in the probabilities of transition to functional dependence, noting that women are more likely to move to higher degrees of physical restraint than men. In this sense, having physical limitations in the development of basic activities of daily living increases mortality risks among Mexican elderly.

Cardiogenic syncope diagnosed as epileptic seizures: the importance of ECG during video-EEG recording.

We describefourpatientswith a previous diagnosis of epilepsy. After reviewing the ECG during the video-EEG recording, cardiogenic syncope, resulting from a cardiac arrhythmia, was identified as the cause of the seizures. Epileptic disorders and cardiogenic syncope may both manifest with convulsions, loss of consciousness, and loss of postural tone, leading to a high level of misdiagnosis. The one-lead ECG during video-EEG monitoring is a key component, which may allow correct diagnosis and treatment.