Caracterização do perfil sociodemográfico dos usuários de profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) no Ceará / Characterization of the sociodemographic profile of users of hiv pre-exposure prophylaxis (PrEP) in Ceará

Introdução: a PrEP é uma estratégia de prevenção biomédica que consiste no uso de antirretrovirais (ARV) orais com o objetivo de mitigar o risco de adquirir o HIV e, consequentemente, de desenvolver a AIDS. O presente estudo tem como objetivo descrever o perfil sociodemográfico dos usuários com dispensação da PrEP no Ceará, no período de 2018 a 2023. Métodos: trata-se de um estudo transversal descritivo. Os dados foram obtidos por meio do Departamento de HIV/Aids, Tuberculose, Hepatites Virais e Infecções Sexualmente Transmissíveis (DATHI) do Ministério da Saúde por meio do Painel de monitoramento da PrEP. Resultados: observou-se um predomínio de usuários gays e homens que fazem sexo com homens, mas não se consideram gays; autodeclarados como pardos, com alta escolaridade e com faixa etária entre 30 e 39 anos. As dispensações da PrEP apresentaram progressão no período analisado, apesar dos anos de pandemia. Conclusão: embora a PrEP tenha-se mostrado eficaz no controle e declínio no número de infecções pelo HIV, esses dados demonstram que há uma lacuna entre quem se beneficia dela. É um desafio fazer com que a PrEP chegue a quem se pode beneficiar dela e com maior probabilidade de exposição ao HIV indivíduos de baixa escolaridade, pessoas trans, travestis, jovens adultos /adolescentes e não brancos.

Introduction: PrEP is a biomedical prevention strategy that consists of the use of oral antiretrovirals (ARV) to mitigate the risk of acquiring HIV and, consequently, of developing AIDS. The present study aims to describe the sociodemographic profile of users dispensed with PrEP in Ceará from 2018 to 2023. Methods: this is a descriptive cross-sectional study. The data was obtained from the Department of HIV/Aids, Tuberculosis, Viral Hepatitis, and Sexually Transmitted Infections (DATHI) of the Ministry of Health through the PrEP Monitoring Panel. Results: there was a predominance of Gay users and Men who have Sex with Men but do not consider themselves gay; they self-declared as mixed race, highly educated, and aged between 30 and 39 years old. PrEP dispensations showed progression in the period analyzed despite years of pandemic. Conclusion: although PrEP is effective in controlling and declining the number of HIV infections, these data demonstrate that there is a gap between who benefits from it. It is a challenge to make PrEP reach those who can most benefit from it and who are most likely to be exposed to HIV, individuals with low education, trans people, transvestites, young adults/adolescents, and non-whites.

Knowledge of caregivers and factors associated with neuropsychomotor development in children / Conocimiento de los cuidadores y factores relacionados al desarrollo neuropsicomotor en niños / Conhecimento dos cuidadores e fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças

ABSTRACT Objectives: to analyze the knowledge of caregivers and the factors associated with neuropsychomotor development in children. Methods: a cross-sectional study, with a quantitative approach, was conducted with 220 child-caregiver binomials attended in the public health services of the municipality of Parnaíba, State of Piauí. The study used the "Denver Test II" and the "Inventory of Child Development Knowledge". Results: the study classified 197 children with natural development and 23 with suspicious development. Caregivers with a higher level of knowledge about child development were associated with children with better development. The study considered caregiver knowledge, gestational age, and exclusive breastfeeding as protective factors for appropriate neuropsychomotor development when used the regression model. Conclusions: actions aimed at indicators that presented positive associations must be implemented to improve child development, such as educational activities to increase the level of knowledge of caregivers, improvement of prenatal monitoring, and encouragement of breastfeeding.

RESUMEN Objetivos: analizar el conocimiento de los cuidadores y factores relacionados al desarrollo neuropsicomotor en niños. Métodos: estudio transversal, de abordaje cuantitativo, realizado con 220 binomios niño-cuidador atendidos en los servicios públicos de salud del municipio de Parnaíba, estado de Piauí. Fue utilizado el "Test de Denver II" e "Inventario del Conocimiento de Desarrollo Infantil". Resultados: 197 niños fueron clasificados con desarrollo normal; y 23, con desarrollo sospechoso. Cuidadores con mayor nivel de conocimiento sobre el desarrollo infantil fueron relacionados a niños con mejor desarrollo. Mediante el modelo de regresión, se encontró conocimiento de los cuidadores, edad gestacional y lactancia materna exclusiva como factores protectores para un desarrollo neuropsicomotor adecuado. Conclusiones: para la mejora del desarrollo infantil, acciones destinadas a los indicadores que presentaron relaciones positivas deben ser realizadas, como actividades de educación para aumento del nivel de conocimiento de los cuidadores, mejora del acompañamiento prenatal e incentivo a lactancia materna.

RESUMO Objetivos: analisar o conhecimento dos cuidadores e os fatores associados ao desenvolvimento neuropsicomotor em crianças. Métodos: estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 220 binômios criança-cuidador atendidos nos serviços públicos de saúde do município de Parnaíba, estado do Piauí. Foi utilizado o "Teste de Denver II" e o "Inventário do Conhecimento de Desenvolvimento Infantil". Resultados: 197 crianças foram classificadas com desenvolvimento normal; e 23, com desenvolvimento suspeito. Cuidadores com maior nível de conhecimento sobre o desenvolvimento infantil foram associados a crianças com melhor desenvolvimento. Mediante o modelo de regressão, encontrou-se conhecimento dos cuidadores, idade gestacional e aleitamento materno exclusivo como fatores protetores para um desenvolvimento neuropsicomotor adequado. Conclusões: para a melhora do desenvolvimento infantil, ações destinadas aos indicadores que apresentaram associações positivas devem ser realizadas, como atividades de educação para aumento do nível de conhecimento dos cuidadores, melhora do acompanhamento pré-natal e incentivo ao aleitamento materno.

Knowledge of caregivers and factors associated with neuropsychomotor development in children.

OBJECTIVES: to analyze the knowledge of caregivers and the factors associated with neuropsychomotor development in children. METHODS: a cross-sectional study, with a quantitative approach, was conducted with 220 child-caregiver binomials attended in the public health services of the municipality of Parnaíba, State of Piauí. The study used the "Denver Test II" and the "Inventory of Child Development Knowledge". RESULTS: the study classified 197 children with natural development and 23 with suspicious development. Caregivers with a higher level of knowledge about child development were associated with children with better development. The study considered caregiver knowledge, gestational age, and exclusive breastfeeding as protective factors for appropriate neuropsychomotor development when used the regression model. CONCLUSIONS: actions aimed at indicators that presented positive associations must be implemented to improve child development, such as educational activities to increase the level of knowledge of caregivers, improvement of prenatal monitoring, and encouragement of breastfeeding.

Aspectos epidemiológicos da mortalidade infantil / Epidemiological aspects of child mortality / Aspectos epidemiológicos de la mortalidad infantil

Objetivo: analisar a taxa de mortalidade infantil no Brasil, por regiões. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, epidemiológico, transversal. Compôs-se a amostra por todos os nascidos vivos e óbitos de crianças menores de um ano registrados no SINASC e SIM, respectivamente. Obtiveram-se os dados por meio da plataforma digital DATASUS. Resultados: registraram-se 128.332 óbitos infantis na região Nordeste durante esse período, tendo como seus principais fatores a idade materna menor de 14 anos, mães sem escolaridade, gestações com duração de 22 a 27 semanas, crianças nascidas de parto vaginal, sexo masculino, cor/raça indígena, peso ao nascer menor que 999 gramas e baixa atenção à mulher na gestação. Conclusão: concluiuse que grande parte dos óbitos infantis no Nordeste está ligada a causas maternas, evidenciando-se falha na assistência de saúde. Podem-se alterar esses números por meio de uma assistência prénatal adequada, planejamento familiar e qualificação da promoção de saúde.(AU)

Objective: to analyze the infant mortality rate in Brazil, by regions. Method: it is a quantitative, descriptive, retrospective, epidemiological, cross-sectional study. The sample was composed by all live births and deaths of children under one year of age registered in SINASC and YES, respectively. The data were obtained through the DATASUS digital platform. Results: there were 128,332 infant deaths in the Northeast region during this period, the main factors being maternal age under 14, mothers without schooling, pregnancies lasting from 22 to 27 weeks, children born vaginally, male, indigenous color/race, weight at birth less than 999 grams and low attention to women in pregnancy. Conclusion: It was concluded that a large part of the childhood deaths in the Northeast are linked to maternal causes, showing a failure in health care. These numbers can be changed through adequate prenatal care, family planning and health promotion qualification.(AU)

Objetivo: analizar la tasa de mortalidad infantil en Brasil, por región. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, epidemiológico, transversal. La muestra estuvo compuesta por todos los nacidos vivos y defunciones de niños menores de un año registrados en SINASC y SIM, respectivamente. Los datos se obtuvieron utilizando la plataforma digital DATASUS. Resultados: se registraron 128,332 muertes infantiles en la región Noreste durante este período, siendo los principales factores la edad materna menor de 14 años, madres sin educación, embarazos de 22 a 27 semanas, niños nacidos por parto vaginal, varones, color / raza indígena, peso al nacer menor a 999 gramos y poca atención a la mujer durante el embarazo. Conclusión: se concluyó que gran parte de las muertes infantiles en el Noreste está relacionada a causas maternas, evidenciando una falla en la atención de salud. Estos números pueden modificarse mediante una atención prenatal adecuada, planificación familiar y calificación de la promoción de la salud.(AU)