Herpes zóster oftálmico en pacientes con HTLV-I: Reporte preliminar / Herpes zoster ophthalmic in patients with HTLV-I: preliminary report

Propósito: Investigar la presencia y complicaciones oculares del herpes zóster oftálmico en pacientes con HTLV-I. Métodos: Estudio longitudinal prospectivo de pacientes infectados con HTLV-I (7), evaluados en el Servicio de Oftalmología del Hospital Nacional Cayetano Heredia y el Instituto de Medicina Tropical Alexander Von Humboltd por Herpes zóster oftálmico desde enero del 2000 hasta enero del 2004. Resultados: Todos los pacientes que se sometieron a las pruebas de Elisa y Western Blot fueron positivos para HTLV-I. El rango de edad estuvo entre los 35 y 84 años; 5 (71,43 por ciento) pacientes pertenecían al sexo femenino. El 100 por ciento refirió dolor como síntoma principal; 3 (42,86 por ciento) de ellos presentaron queratoconjuntivitis Sicca; 1 (14,29 por ciento) cursó con uveítis anterior no granulomatosa; la neuralgia postherpética se observó en 1 (14,29 por ciento). Conclusión: No se había reportado pacientes con HTLV-I asociados al herpes zóster oftálmico. Este sería el primer reporte de la literatura en el que se evidencia esta asociación.

Cirugía de catarata en hospitales públicos de Lima / Surgery of cataract in public hospitals of Lima

Introducción: En la actualidad no se cuenta con datos publicados acerca del número de cirugías de cataratas realizadas y la tendencia quirúrgica empleada en los hospitales públicos de Lima, es por ello que el propósito del presente estudio es determinar el número de cirugías de cataratas en los hospitales públicos de Lima, identificando y cuantificando las principales técnicas utilizadas. Material y métodos: El presente es un estudio multicéntrico descriptivo retrospectivo en el cual se revisaron los libros de reporte operatorio del año 2001 de los servicios de oftalmología de 10 hospitales públicos de Lima; los datos se ingresaron y tabularon en el programa Excel. Además se aplicó una encuesta dirigida a determinar las principales causas que limitan la cirugía por facoemulsificación, aquí se evaluó a 14 centros hospitalarios. Resultados: Se realizaron 5558 cirugías de cataratas en el año 2002, siendo la técnica de extracción extracapsular + implante de LIO la más realizada 87 por ciento (N=4815), seguida por la facoemulsificación 12 por ciento (n=671) y el último lugar la intracapsular 1 por ciento (n=72). Hay centros en donde se realiza hasta un 23.3 por ciento de facoemulsificación (INO) y otros en donde hasta el momento no se realiza esta técnica. La ruptura de cápsula posterior fue la principal causa de conversión y de complicación en la facoemulsificación. La ausencia o el elevado costo de los insumos fue elegida como el principal limitante para desarrollar la facoemulsificación. Conclusiones: La técnica de extracción extracapsular es la más utilizada en nuestra ciudad. La facoemulsificacíon se realiza en pocos centros hospitalarios. La extracción intracapsular se limita a indicaciones médicas. La ruptura de cápsula posterior es la principal complicación. Los altos costos impiden un avance adecuado en la facoemulsificación.