[Bilateral hemifacial spasm: eight personal case reports]. / Espasmo hemifacial bilateral. A propósito de ocho casos.

INTRODUCTION: Hemifacial spasms consist in tonic clonic, involuntary, asymmetrical and asynchronous contractions in the territory innerved by the facial nerve. Several different causes may give rise to this disorder, the most frequent of which are vascular abnormalities in the cerebellopontine angle. Its clinical features and electrophysiological studies are commonly used in diagnosis and its etiological diagnosis is most frequently performed by means of magnetic resonance imaging. Symptoms are treated using local injections of Botulinum toxin Type A in the affected muscles. AIMS: To review our experience in the handling of this pathological condition and to determine the results of employing Botulinum toxin. PATIENTS AND METHODS: We describe the cases of bilateral hemifacial spasms that have been diagnosed in the Virgen Macarena Hospital in Seville and La Fe in Valencia since 1980, as well as the follow up after treatment with Botulinum toxin. RESULTS: We describe eight cases of this pathological condition in which patients were treated with Botulinum toxin, and in all cases there was an improvement in the symptoms. CONCLUSIONS: Treatment with Botulinum toxin is considered to be satisfactory and provides a marked improvement in the patients quality of life.

Espasmo hemifacial bilateral. A propósito de ocho casos / Bilateral hemifacial spasm: eight personal case reports

Introducción. El espasmo hemifacial consiste en contracciones tonicoclónicas, involuntarias, asimétricas y asincrónicas en el territorio inervado por el nervio facial. Originadas por múltiples causas, las más frecuentes son las anormalidades vasculares del ángulo pontocerebeloso. Su diagnóstico mediante la clínica y estudios electrofisiológicos, así como su diagnóstico etiológico a través de técnicas de resonancia magnética está ampliamente extendido. Para su tratamiento sintomático se utiliza la inyección local de la toxina botulínica tipo A en los músculos afectos. Objetivos. Revisar nuestra experiencia en el manejo de esta patología y determinar los resultados con el uso de la toxina botulínica. Pacientes y métodos. Realizamos la descripción de los casos de espasmo hemifacial bilateral que se han diagnosticado desde 1980 en los hospitales Virgen Macarena de Sevilla y La Fe de Valencia, así como el seguimiento tras el tratamiento con toxina botulínica. Resultados. Describimos ocho casos de esta patología en los que se siguió el tratamiento con toxina botulínica, y en todos los individuos se obtuvo una mejoría de los síntomas. Conclusiones. El tratamiento con toxina botulínica se considera satisfactorio y proporciona una mejora ostensible de la calidad de vida de los pacientes (AU)