Análisis de las hospitalizaciones de pacientes ingresados en la unidad de cirugía sin ingreso (UCSI) / Analysis of unplanned admissions in an outpatient department

INTRODUCCIÓN: El análisis de los resultados es fundamental para corregir los fallos y posibles errores de un procedimiento. Dado que la última fase del alta de los pacientes son realizados mayoritariamente por personal de enfermería, nosotros filtramos aquí los datos derivados del fracaso de la Unidad ( UCSI), al realizar un seguimiento de los pacientes que en vez de pasar a su domicilio, tuvieron destino en hospitalización. MATERIAL Y MÉTODOS: Se han estudiado los primeros 1950 ingresos realizados en la Unidad de Cirugía sin ingreso (UCSI) que pertenecían a los Servicios de Cirugía con 273 (14’00%), Oftalmología 1.304 (66’87%), Traumatología con 317 (16’25%) y Urología con 56 (2’87%). Los ingresos se agrupan además por Servicios y médico responsable; los pacientes con hospitalización como destino se agrupan además por causas de hospitalización como de errores de selección, causas anestésicas, causas técnicas, causas postoperatorias y otras. RESULTADOS: Los pacientes que pasaron a hospitalización fueron 88 en total (4’51%) pertenecieron 8 a Cirugía, 46 a Oftalmología, 9 a traumatología, ninguno a Urología y 26 a Anestesiología, Con respecto a los grupos de causas: de los 88 pacientes 5 tuvieron que pasar a hospitalización por errores en la selección de los pacientes (5’68%), 9 por problemas de tipo anestésico (10’22%), 43 por circunstancias técnicas intraoperatorias (48’86%), 17 por su evolución postoperatoria propiamente en UCSI (19’31%) y 14 por otras causas (15’90%). También se ha analizado cada médico responsable, lo cual ha llevado a descubrir en algún caso vicios de procedimiento por parte de alguno de éllos. CONCLUSIONES: Aunque los porcentajes se hallan dentro de los rangos descritos en la literatura, el análisis de los fracasos es el mejor criterio para realizar un control de calidad permitiendo corregir los defectos y vicios de funcionamiento (AU)

INTRODUCTION: The analysis of results is essential for the correction of errors or possible mistakes in any process. The last phase before the patients are discharged from hospital is undertaken by nursing staff. Bearing this in mind, we present the data obtained from the "failed ambulatory procedures" of the Day Surgery Unit (DSU). It concerns those patients that were hospitalised instead of being sent home. MATERIAL AND METHODS: The present study dealt with the first 1950 admissions to the Day Surgery Unit (DSU) from which 273 (14%) were of the Surgery department, 1304 (66.87%) of the Ophthalmology department, 317 (16.25%) of the Trauma department and 56 (2.87%) of the Urology department. The admissions analysed are grouped in the different departments and the doctors in charge. Furthermore, those patients that were hospitalised were grouped according to the reasons for that: selection errors; anaesthetic reasons; technical reasons; postoperative reasons and others. RESULTS: Of the total of patients, 88 (4.51%) were hospitalised. Of these, 8 belonged to Surgery, 46 to Ophthalmology, 9 to Trauma, none to Urology and 26 to Anaesthesia, which represents 2.93% of the total in Surgery, 3.52% in Ophthalmology, 2.83% in Trauma, and 1.74% in Anaesthesia. Depending on the causes, of the (..) (AU)