Erythrocyte zinc and serum copper in male and female adolescents according to puberty stage at different growth phases

BACKGROUND: Considering that modification in body composition and growth velocity leads to alterations in zinc and copper nutritional status, the purpose of the study was to assess erythrocyte zinc and serum copper in adolescents of both genders, according to the stage of sexual maturity at different growth phases. METHODS: Two hundred and eighty-six adolescents were assessed, 157 were female, with body mass index Z-scorebetween−2 and +2. Clinical biochemical measurements were assessed using atomic absorption spectrophotometry. Student's t, Kruskal-Wallis, and Bonferroni tests were used. RESULTS Median serum copper was superior, and zinc was inferior to respective reference values in all groups. Serum copper presented significant reduction in the final stages of pubertal development in males; in turn, erythrocyte zinc values increased linearly with the evolution of puberty stages in both genders. Comparison between genders in each stage of growth showed significant difference in peak acceleration and in deceleration for erythrocyte zinc and serum copper, with both being higher in females. CONCLUSIONS: Serum copper is inversely influenced by modifications that occur with the evolution of puberty in males, whereas erythrocyte zinc is directly influenced in both genders, although always with deficient deposition. At peak acceleration and deceleration of growth, there is greater mobilization of erythrocyte zinc and serum copper in males, when compared with females, which does not occur at the onset of the acceleration of growth.

Bone mineral density and body composition in adolescents with failure to thrive / Densidade mineral óssea e composição corporal em adolescentes com déficit de crescimento

Objective: To evaluate bone mineral mass in adolescents with failure to thrive in relation to body composition. Methods: A case-control study involving 126 adolescents (15 to 19 years), in final puberty maturation being 76 eutrophic and 50 with failure to thrive (genetic or constitutional delay of growth), of matching ages, gender and pubertal maturation. The weight, height and calculated Z score for height/age and body mass index; bone mineral content, bone mineral density and adjusted bone mineral density were established for total body, lower back and femur; total fat-free mass and height-adjusted fat-free mass index, total fat mass and height-adjusted. The statistical analyses were performed using the Student?s t-test (weight, height and body composition); Mann-Whitney test (bone mass) and multiple linear regression (bone mass determinants). Results: weight, height and height/age Z-score were significantly higher among eutrophic subjects. Both groups did not show statistically significant differences for fat mass, percentage of fat mass, total fat mass height adjusted and fat-free mass index height adjusted. However, total free fat mass was smaller for the failure to thrive group. Conclusions: There was no statistically significant difference for bone mass measurements among adolescents with failure to thrive; however, the factors that determine bone mass formation should be better studied due to the positive correlation with free fat mass detected in these individuals.

Objetivos: Avaliar a massa mineral óssea de adolescentes com déficit de crescimento, correlacionando-a com alguns aspectos de sua composição corporal. Métodos: Estudo caso-controle envolvendo 126 adolescentes (15 a 19 anos de idade), nos estádios finais da puberdade sendo 76 eutróficos e 50 com déficit de crescimento, familiar ou atraso constitucional do crescimento, pareados segundo a idade, o gênero e o grau de estadiamento puberal. Foram medidos o peso, a estatura e calculados escore Z de estatura/idade e o índice de massa corpórea; foram determinados o conteúdo mineral ósseo, a densidade mineral óssea e a densidade mineral óssea ajustada do corpo total, coluna lombar e fêmur; massa magra total e corrigida para a estatura, massa gorda total e corrigida para a estatura. Utilizaram-se os testes t de Student (peso, estatura e composição corporal) e de Mann-Whitney (massa óssea), e a regressão linear múltipla (determinantes da massa óssea). Resultados: O peso, a estatura e o Z-estatura/idade foram significativamente maiores entre os eutróficos. Os dois grupos não apresentaram diferença significativa para a massa gorda, percentagem de massa gorda, massa magra total corrigida para estatura e massa gorda total corrigida para estatura. Contudo, a massa magra foi menor para o grupo dom déficit de crescimento. Conclusões: Não foi encontrada diferença significativa entre as medidas de massa óssea de adolescentes com déficit de crescimento, contudo os fatores determinantes da formação da massa óssea devem ser mais bem estudados devido à correlação positiva com massa magra total detectada entre estes indivíduos com déficit de crescimento.

Bone mineral density and body composition in adolescents with failure to thrive.

ObjectiveTo evaluate bone mineral mass in adolescents with failure to thrive in relation to body composition.MethodsA case control study involving 126 adolescents (15 to 19 years), in final puberty maturation being 76 eutrophic and 50 with failure to thrive (genetic or constitutional delay of growth), of matching ages, gender and pubertal maturation. The weight, height and calculated Z score for height/age and body mass index; bone mineral content, bone mineral density and adjusted bone mineral density were established for total body, lower back and femur; total fat-free mass and height-adjusted fat-free mass index, total fat mass and height-adjusted. The statistical analyses were performed using the Student's t-test (weight, height and body composition); Mann-Whitney test (bone mass) and multiple linear regression (bone mass determinants).Resultsweight, height and height/age Z-score were significantly higher among eutrophic subjects. Both groups did not show statistically significant differences for fat mass, percentage of fat mass, total fat mass height adjusted and fat-free mass index height sadjusted. However, total free fat maass was smaller for the failure to thrive group.ConclusionsThere was no statistically significant difference for bone mass measurements among adolescents with failure to thrive; however, the factors that determine bone mass formation should be better studied due to the positive correlation with free fat mass detected in these individuals.

Tópicos atuais em nutrição pediátrica / Current topics in pediatric nutrition

O livro tem como equipe autoral consagrados pediatras. Compõe-se de 13 capítulos: Alimentação da criança; Transição nutricional em menores de cinco anos: evidências dos inquéritos antropométricos brasileiros; Crescimento e nutrição: fatos e mitos; Ferropenia e cognição: essa correlação é positiva? ; Terapêutica nutricional em desnutridos graves hospitalizados; Gasto energético em crianças obesas; Avanços na fisiopatologia da obesidade; Atividade física na infância e adolescência; Adoçantes em pediatria; Transtornos alimentares na infância e adolescência; Suplementos nutricionais são recomendados para o adolescente atleta?; Avaliação da condição nutridiconal do paciente hospitalizado; Hipovitaminose A: prevalência, diagnóstico e tratamento. O livro é objetivo, prático, atual, especialmente escrito para o dia-a-dia da consulta pediátrica no consultório, no ambulatório e no hospital, o que o torna imprescindível como fonte de estudo e aprendizado para o pediatra e para todos vivamente interessados no atendimento endocrinológico de nossas crianças

Efeitos da restriçäo de macronutrientes sobre o crescimento corporal e a histopatologia do sistema nervoso central de ratos jovens desnutridos intra-útero / Effects of macronutrients restriction on growth and central nervous system histopatology of rats with intrauterine malnutrition

Estudou-se os efeitos da restrição de macronutrientes sobre o crescimento do corpo e da cauda , o ganho ponderal e a histopatologia do sistema nervoso central em ratos "Wistar" submetidos a desnutrição intra-uterina - DU (desencadeada pela restrição de 30 por cento da quantidade de ração ofertada às ratas gestantes), recuperados durante a fase de lactação e alimentados após o desmame com ração comercial ou com ração purificada (AIN-93G). De acordo a história gestacional dos animais e a ração oferecida após o desmame, foram formados os seguintes grupos de animais: eutróficos alimentados com ração comercial (EC) ou purificada (EP); desnutridos intra-útero recuperados alimentados com ração comercial (DC) ou purificada (DP), purificada com 50 por cento de restrição de carbohidratos (DRC), de proteínas (DRP) e de lipídios (DRL). Ao nascimento o peso corporal, o comprimento do corpo e da cauda não refletiram o agravo alimentar imposto à gestante. Aos 60 dias de vida, contudo, os resultados demonstram comprometimento das variáveis biométricas estudadas nos grupos com DU, ainda mais importante quando se associa à restrição protéica no período pós-desmame. Os resultados da avaliação histopatológica do sistema nervoso central dos animais desnutridos intra-útero, demonstram elevado grau de morte neuronal nos grupos DP, DRC e DRL e maior comprometimento das medidas da espessura do córtex sensitivo dos animais dos grupos DP, DRC, DRP e DRL e das do córtex motor dos animais dos grupos DP e DRC. Os resultados obtidos neste trabalho permitem as seguintes conclusões: I)A biometria, ao nascimento, não reflete os efeitos da DU, não se constituindo, portanto, em bom indicador do prognóstico da evolução do animal. 2) A DU compromete a evolução pós-natal do peso e comprimento corporais; e o faz de forma mais intensa quando associada à restrição protéica imposta após o desmame. 3) A DU ainda que insuficiente para alterar a biometria ao nascimento, está, no entanto, implicada no processo de morte neuronal. 4) A restrição protéica pós-desmame não implica em maior morte neuronal, pelo contrário, parece limitar as repercussões da DU neste processo. Este efeito deve ser melhor investigado, em função das implicações fisiopatológicas e sociais

Baixa estatura: abordagem ambulatoria mutidisciplinar / Short stature: multidisciplinary approach

Os autores mostram neste trabalho a forma de abordagem multiprofissional em ambulatório para crianças de baixa estatura e fazem um roteiro desde a consulta inicial de triagem até a abordagem diagnóstica e terapêutica final. Também relatam a atuaçäo de cada membro da equipe (nutricionista, pediatra, psicólogo, assistente social) até do grupo de apoio

Deficiência do crescimento: características antropométricas de crianças, e de seus pais, em atendimento ambulatorial / Growth disorder: antropometry of the children and your mother and father

Os autores descrevem os resultados da avaliaçäo de 316 crianças referidas ao Ambulatório de Baixa Estatura do Departamento de Pediatria da Escola Paulista de Medicina, sendo 235 (74,4 por cento) de Baixa Estatura (BE) e 81 (25,6 por cento) em Zona de Vigilância do Crescimento(ZV). Estas crianças foram analisadas segundo a idade, faixa etária, sensibilizaçäo, antopometria ao nascimento e dos pais. Notaram-se 30,9 (por cento) de Baixo Peso (BP) e 37,2 (por cento) de Peso Inadequado (PI) ao nascimento, entre as crianças de BE. Nos casos em ZV, 23,8 (por cento) eram de BP e 38,1 (por cento) de PI. Com relaçäo ao comprimento de nascimento notou-se que, nos casos de BE, 62,1 (por cento) eram menores de 48,5 cm e, entre aquelas em ZV, 52,8 (por cento) também apresentavam comprimento menor que 48,5 cm, que, comparadas à antropometria do recém-nascido brasileiro, apresentavam diferenças significantes. A antropometria dos pais destas crianças mostra características específicas, de modo que, associada à de nascimento, pode ser considerada como fator de risco para a BE, principalmente nos casos diagnosticados como de causa familiar e/ou constitucional

Influencia do peso ao nascimento e de variaveis maternas na determinacao da estatura em criancas / Influence of the weight at birth and of variables maternals in the determination of the height in childreens

Estudamos, em 1814 criancas, de nivel socio-economico baixo, atendidas na triagem de Pediatria do Hospital Sao Paulo, da Escola Paulista de Medicina alguns parametros determinantes da estatura. Com relacao as criancas, estudamos: peso ao nascer e estatura na consulta. Variaveis maternas: escolaridade, filhos vivos, peso, estatura e a condicao nutricional. Encontramos 15.0% das criancas com baixa estatura (percentil <- 2.5), 16.5% no percentil 2.5 a 10 (canal de vigilancia de crescimento), 21.8% no percentil 25 a 50 e apenas 25.3% da populacao acima do percentil 50. A associacao entre baixa estatura da criancae o baixo peso ao nascimento foi estatisticamente significante, o mesmo ocorrendo com o peso, a estatura, a condicao nutricional, a escolaridade materna e o numero de filhos vivos .

Estudo da influencia do peso ao nascimento, de variaveis maternas e socio-economicas na determinacao da estatura, em criancas / Study of the influence of the birth weight of socioeconomics and materials variable in the determination of the stature in children

Estudamos, em 1.814 criancas, de nivel socio-economico baixo, atendidas na triagem de Pediatria do Hospital Sao Paulo, da Escola Paulista de Medicina, alguns fatos determinantes da estatura. Variaveis relacionadas as criancas: peso do nascimento e estatura na consulta. Variaveis maternas: escolaridade, filhos vivos, peso, estatura, condicao nutricional e renda familiar mensal per capita. Encontramos 15.0% das criancas com baixa estatura (percentil -< 2.5), 16.5 no percentil 2.5 a 10 (canal de vigilancia de crescimento), 21.8% no percentil 25 a 50 e apenas 25.3% da populacao acima do percentil 50. A associacao entre baixa estatura da crianca e o baixo peso ao nascimento foi estatisticamente significante, o mesmo ocorrendo com o peso, a estatura, a condicao nutriconal e a escolaridade materna, a renda familiar per capita mensal e o numero de filhos vivos .