Problemas relacionados con medicamentos en adultos mayores hipertensos / Drugs related problems in hypertensive elderlypatients

Introducción: Los problemas relacionados con medicamentos en los adultos mayores son causantes de admisiones hospitalarias y se asocian con estadías hospitalarias prolongadas, reducen la calidad de vida e incrementan la mortalidad y los costos asociados a los sistemas de salud. Objetivo: Identificar los problemas relacionados con medicamentos en adultos mayores hipertensos. Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal desde enero a marzo del 2017, en el cual participaron 50 adultos mayores hipertensos registrados en la Farmacia Principal Municipal Santiago de Cuba. Losproblemas relacionados con medicamentos se clasificaron según el procedimiento normalizado de trabajo diseñado por otros autores. Resultados: Se identificaron 232 problemas relacionados con medicamentos. Predominaron los errores en la prescripción con un 40,52 %, seguido de los errores en la administración con 36,64 % y las reacciones adversas medicamentosas con 14,22%. Entre los errores de prescripción prevalecieron los relacionados con la interacción fármaco-fármaco con 13,79 % y la medicación potencialmente inapropiada con 11,21 %. Los errores de administración más frecuentes fueron la interacción alimento-medicamento con el 15,95 % y la no adherencia al tratamiento con el 11,64 %. La sequedad bucal, tos seca y poliuria fueron las reacciones adversas más frecuentes. Conclusión: Existe una alta incidencia de problemas relacionados con medicamentos en los adultos mayores hipertensos dispensarizados en la Farmacia Principal Municipal Hospitalaria Santiago de Cuba, con predominio de las interacciones fármaco-fármaco entre los errores de prescripción.(AU)

Introduction: Drug-related problems in elderly adults cause hospital admissions and are associated with prolonged hospital stays. Objective:To describe the problems related to drugs identified in an office of pharmaceutical care for elderly adults, in the Main Municipal Pharmacy of Santiago de Cuba. Method: A retrospective study was carried out through the review of an intentional sample of pharmacotherapeutical profiles registered in the community pharmacy in the period (January to March 2017), corresponding to 50 hypertensive elderly adults. The Problems Related to medications were classified according to the Standardized Pharmacotherapeutical Follow-up Work Procedure and Medication Criteria potentially inappropriate for the elderly, validated for the Cuban context. Results: 232 problems related to medications were identified. Prescription errors (40.6%) predominated, followed by administration errors (36.6%) and adverse drug reactions (14.2%). Among prescription errors, drug-drug interaction (13.8%) and potentially inappropriate medication (11.2%) predominated. The most frequent administration errors were food-drug interaction (16.0%) and non-adherence to treatment (11.6%). Dry mouth and dry cough were the most frequent adverse reactions. Conclusion: There is a high incidence of drug-related problems in hypertensive elderly adults treated at the Santiago de Cuba Hospital Municipal Main Pharmacy, with a predominance of drug-drug interactions among prescription errors, which shows the need for responsible optimization ofpharmacotherapy from the community pharmaceutical service.(AU)

Atención Farmacéutica en adultos mayores hipertensos. Una experiencia en la atención primaria de salud en Cuba / Pharmaceutical care in hypertensive elderly. An experience in primary health care in Cuba

Introducción: Los adultos mayores constituyen un grupo poblacional con predominio de enfermedades crónicas, entre estas la hipertensión arterial. Esto implica un incremento en el consumo de medicamentos y de los problemas relacionados con los mismos. De ahí que en estos resulte útil el desarrollo de la atención farmacéutica para optimizar la farmacoterapia que reciben. Objetivo: Evaluar el impacto de un servicio de atención farmacéutica en pacientes adultos mayores hipertensos. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo y de intervención desde enero a junio del 2017, en el que participaron 50 adultos mayores hipertensos. Para su desarrollo se empleó un procedimiento normalizado de trabajo. Se evaluó el impacto de las intervenciones en la adherencia terapéutica, la satisfacción de los pacientes y en la resolución o prevención de los resultados negativos asociados a la medicación. Resultados: Predominaron los pacientes del sexo femenino (62 %) y nivel de escolaridad preuniversitario (40 %). El 54 % de los pacientes estuvo sometido a la polifarmacia. Se detectaron 232 resultados negativos asociados a la medicación, predominando los de seguridad (75,4 %), seguidos de los de efectividad (17,7 %). Se realizaron 237 intervenciones farmacéuticas que incrementaron a un 84 % el porcentaje de pacientes adheridos totalmente. Se resolvieron 82,76 % de los resultados negativos asociados a la medicación y el 100 % de los pacientes estuvo satisfecho. Conclusiones: El servicio desarrollado tuvo un alto impacto al incrementar la adherencia terapéutica, solucionar la mayoría de los resultados negativos asociados a la medicación y lograr la satisfacción de pacientes y cuidadores

Introduction: Elderly constitute a population group with a predominance of chronic diseases, among them arterial hypertension. This implies an increase in drugs consumption and the problems related to them. Hence, in these the development of pharmaceutical care is useful for optimize the pharmacotherapy that they receive. Objective: To evaluate the impact of a pharmaceutical care service in hypertensive elderly patients. Methods: A prospective and intervention study was conducted from January to June 2017, with the participation of 50 hypertensive elderly patients. For the development of the service, a standard operating procedure was used. The impact of the service on therapeutic adherence, patient satisfaction and the resolution or prevention of negative outcomes associated with medication was evaluated. Results: Female patients predominated (62%) and pre-university level of education (40%). 54% of the patients were subjected to polypharmacy. 232 negative outcomes associated with medication were detected, predominantly safety (75.4%), followed by those of effectiveness (17.7%). There were 237 pharmaceutical interventions that increased the percentage of patients totally adherent to 84%. We resolved 82.76% of the negative outcomes associated with medication and 100% of the patients were satisfied with the service. Conclusions: The service developed had a high impact by increasing therapeutic adherence, solving most of the negative outcomes associated with medication and achieving the satisfaction of patients and caregivers

Impacto de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Impact of a pharmaceutical follow-up service implemented in type 2 diabetes mellitus patients

Se evaluó el impacto de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado a 30 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, dispensarizados en la Farmacia Principal Municipal Santiago de Cuba, según la metodología Dáder, en el período comprendido desde enero del 2009 hasta enero de 2010. El índice de impacto de la estabilidad clínica de los pacientes resultó moderado, mientras que en las intervenciones farmacéuticas aceptadas y el nivel de satisfacción de los pacientes, los índices de impacto obtenidos fueron elevados, por lo que el impacto global del servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado para la atención de estos fue considerado alto

The impact of a pharmacotherapy follow-up service was assessed in 30 patients dispensarized in municipal main drugstore of Santiago de Cuba according to Dáder's methodology from January, 2009 to January, 2010. The level of the clinical stability impact of patients was qualified as moderate, whereas in the accepted pharmaceutical interventions and at level of patient's satisfaction, the rates of impact achieved were high thus; the global above mentioned service repercussion was also qualified as high

Impacto de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 / Impact of a pharmaceutical follow-up service implemented in type 2 diabetes mellitus patients

Se evaluó el impacto de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado a 30 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, dispensarizados en la Farmacia Principal Municipal Santiago de Cuba, según la metodología Dáder, en el período comprendido desde enero del 2009 hasta enero de 2010. El índice de impacto de la estabilidad clínica de los pacientes resultó moderado, mientras que en las intervenciones farmacéuticas aceptadas y el nivel de satisfacción de los pacientes, los índices de impacto obtenidos fueron elevados, por lo que el impacto global del servicio de seguimiento farmacoterapéutico implementado para la atención de estos fue considerado alto(AU)

The impact of a pharmacotherapy follow-up service was assessed in 30 patients dispensarized in municipal main drugstore of Santiago de Cuba according to Dáder's methodology from January, 2009 to January, 2010. The level of the clinical stability impact of patients was qualified as moderate, whereas in the accepted pharmaceutical interventions and at level of patient's satisfaction, the rates of impact achieved were high thus; the global above mentioned service repercussion was also qualified as high(AU)

Seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en la farmacia principal municipal Santiago de Cuba

Se desarrolló un servicio de seguimiento farmacoterapéutico a 30 pacientes con Diabetes Mellitus de tipo 2, dispensarizados en la farmacia principal de Santiago de Cuba , en el periodo comprendido desde noviembre del 2009 hasta febrero del 2010, siguiendo la metodología Dáder actualizada con adaptaciones de acuerdo a las condiciones experimentales y los resultados se analizaron a través de la estadística correlacional, clasificados según el Tercer Consenso de Granada, siendo la inseguridad no cuantitativa (40 por ciento) y la inefectividad no cuantitativa (30 por ciento) los de mayor incidencia. Se realizaron 40 intervenciones farmacéuticas, lo que posibilitó la solución y prevención del 97,50 por ciento de las sospechas y resultados negativos asociados a la medicación permitiendo la detección de 40 sospechas y resultados negativos asociados a la medicación. El resultado del servicio desarrollado luego de la evaluación se consideró satisfactorio pues se obtuvieron índices de resultados altos en los indicadores de de intervenciones farmacéuticas aceptadas, resultados negativos asociados a la medicación prevenidas(AU)

A service of pharmacotherapy monitoring was developed to 30 patients suffering from type 2 Mellitus Diabetes , dispensed in the Principal Municipal Pharmacy of Santiago of Cuba, in the period included from November of the 2009 to February of the 2010, following the Dáder methodology updated with adaptations according to the experimental conditions and the results were analyzed through the statistic correlation, permitting the detection of 40 suspicion and negative outcomes related to medication , classified according to the Third Consensus of Granada, this being the non-quantitative safely problem (40 percent) and the non-quantitative ineffectiveness (30 percent) the one of greater incidences. 40 pharmaceutical interventions were performed, which enabled the solution and associated prevention of 97.50 percent of the suspicions and negative outcomes related with medication . After the evaluation, the result of the service provided was considered satisfactory since high results index were obtained in the indicators of the accepted pharmaceutical interventions negative outcomes related the medication. prevented(AU)

Descripción de las intervenciones farmacéuticas implementadas durante el desarrollo de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico a pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 / Description of pharmaceutical interventions implemented during the development of a pharmacotherapy follow up service to patients with type 2 Diabetes Mellitus

El objetivo de este trabajo fue describir las intervenciones farmacéuticas implementadas durante el desarrollo de un servicio de seguimiento farmacoterapéutico a 30 pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, asistidos en la Farmacia Principal Municipal Santiago de Cuba, el cual fue realizado a través de un estudio prospectivo y de intervención, en el período comprendido desde noviembre del 2009 hasta febrero del 2010, siguiendo la metodología Dáder actualizada. Se detectaron 40 sospechas y resultados negativos asociados a la medicación, requiriéndose la implementación de 40 intervenciones farmacéuticas, de las cuales 39 resultaron ser aceptadas por los pacientes y facultativos. Las intervenciones implementadas sobre la cantidad de medicamentos fueron las más prevalentes (57,5 por ciento), constituyendo la disminución de la dosis (56,5 por ciento) la acción terapéutica más incidente, asociada fundamentalmente al fármaco glibenclamida. Las intervenciones realizadas permitieron la solución del 100 por ciento de los resultados negativos asociados a la medicación y la prevención del 96 por cientode las sospechas(AU)

The aim of this paper is to describe pharmaceutical interventions implemented during the development of a pharmacotherapy follow up service to 30 patients with Type 2 Diabetes Mellitus, assisted in the Principal Municipal Pharmacy Santiago de Cuba, which was conducted through a prospective and intervention, in the period from November 2009 through February 2010, following the methodology Dader date. It detected 40 suspicious and negative outcomes associated with the medication, requiring the implementation of 40 pharmaceutical interventions, of which 39 were found to be accepted by patients and physicians. The interventions implemented on the amount of drugs were the most prevalent (57.5 percent), constituting the lower dose (56.5 percent) therapeutic action more incident associated fundamentally the drug glibenclamide. The interventions led to the solution of 100 percent of the negative outcomes associated with medication and prevention of 96 percent of suspicions(AU)

¿A qué población vamos a proveer Atención Farmacéutica? / Wich population are we going to care?

Se realiza un trabajo retrospectivo, descriptivo con el objetivo de caracterizar la población que acudió a la Farmacia Principal Municipal de Santiago de Cuba en período enero del 2000-junio del 2001, con vistas a la determinación de posibles grupos de riesgo para la implantación de programas de Atención Farmacéutica. Se han estudiado los perfiles farmacoterapéuticos y los modelos diseñados por el Programa Nacional de Medicamentos para el control de pacientes portadores de enfermedades crónicas de acuerdo al modelo de práctica de la farmacia clínica en este servicio. La población diana es de 8.090 pacientes de los cuales 1.445 están dispensarizados y 36 de estos últimos tienen seguimiento a través de historias formacoterapéuticas. La Farmacia Principal Municipal de Santiago de Cuba es, por su funcionalidad, una farmacia de paso. La población dispensarizada se caracteriza por un predominio del sexo femenino, en las edades comprendidas entre 63-83 años. Los medicamentos habituales más consumidos son los empleados en afecciones de los sistemas cardiovascular y respiratorio por lo que se considera factible iniciar la implantación de un Programa de Atención Farmacéutica a pacientes de Riesgo portadores de Hipertensión Arterial y Asma bronquial, respectivamente (AU)

A retrospective descriptive survey was done with the aim of characterize the population attending to the Santiago de Cuba Municipality Pharmacy during a period since january 2000 to june 2001, in order to state the possible risk groups for implementing Pharmaceutical Care Programs Drug therapy profiles and models designed by the Drugs National Program for the control of patients suffering chronic illnesses, according to clinical pharmacy model were studied. The target population is 8090 patients, l445 of them were dispensed and 36 of these are followed-up through drug therapy files. The Santiago de Cuba Municipality Pharmacy is a thru-pharmacy. Population dispensed is characterized by a prevalence of females, with ages between 63 and 83 years old. Drugs more consumed are those used in cardiovascular and respiratory impairments, so it is considered as feasible to implement a Pharmaceutical Care program to patients suffering hypertension and asthma (AU)