Retinosis pigmentaria monocular: un caso poco común / Unilateral pigmentary retinitis: an uncommon case

Se presenta el caso de una paciente femenina de sesenta años, remitida al Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria en febrero de 2000 por la oftalmóloga de su municipio. Al interrogatorio se recogió el dato de disminución visual del ojo izquierdo, principalmente de noche y en ambientes mal iluminados de más de 20 años de evolución, antecedentes personales de trombosis venosa retiniana (oculares) y rinitis alérgica (generales) y familiares de diabetes mellitus e hipertensión arterial. En el examen oftalmológico del ojo izquierdo se constató la disminución visual (0,6 cc), opacidad subcapsular posterior del cristalino, vítreo celular y con flóculos, papila cérea, vasos con diámetro disminuidos, atenuación del brillo foveal, coroides visible y pigmentos a forma de osteoblastos en los cuatro cuadrantes retinianos. El examen del ojo derecho resultó normal. Investigaciones evolutivas (en 10 años) mostraron perimetría de Goldman con reducción concéntrica del campo visual, electrorretinograma estandarizado no registrable, electroculograma con índice de Arden disminuido y sensibilidad al contraste en 0,3. Los exámenes complementarios de rutina no arrojaron alteraciones y las pruebas serológicas para enfermedades infecciosas fueron negativas. Se realizó el diagnóstico diferencial con la retinosis pigmentaria típica y otras formas atípicas, así como con otras retinopatías pigmentarias secundarias (AU)

The case of a sixty year-old feminine patient is presented, remitted the pigmentary retinosis Reference National Center in February of 2000 for the ophthalmologist of its municipality. To the interrogation the fact of visual decrease was picked up for the left eye, mainly at night and in not well illuminated sets of more than 20 years of evolution, personal antecedents of central retinal vein thrombosis and allergic rhinitis (general) and family of diabetes mellitus and arterial hypertension. In the ophthalmological exam the visual decrease was verified for the left eye (0,6 wc), opacity later subcapsular of the crystalline lens, vitreous cellular and with floccules, papilla waxy, diminished glasses of caliber, attenuation of the foveal shine, visible choroids and pigments like bony cells form in the four quadrants of the retina. The exam of the right eye was normal. The evolutionary investigations (during 10 years) showed Goldman perimeter results concentric reduction of the visual field, electroretinography standardized no registerable, electroculumgraphy with Ardens index diminished and sensibility to the contrast in 0,3 at left eye. The complementary exams of routine didn't throw alterations and the serological tests for infectious diseases were negative. It was carried out the differential diagnosis with the typical pigmentary retinosis and other atypical forms, as well as with secondary retinitis (AU)

Caracterización de las principales variables clínicas del glaucoma en pacientes con retinosis pigmentaria / Main clinical variables in characterization of patients with retinitis pigmentosa and glaucoma

Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal de 85 pacientes con alguna de las formas clínicas de glaucoma, dispensarizados en el Centro Nacional de Referencia de Retinosis Pigmentaria durante el primer semestre del 2010. Entre las variables analizadas de acuerdo con la clasificación de la Escuela Cubana de Retinosis Pigmentaria, figuraron: agudeza visual, alteraciones campimétricas, herencia de retinosis y consanguinidad, hipertensión ocular y espesor corneal, según los tipos de dichas afecciones. En la serie, 32,9 % tenía visión entre 0,1 y 0,3; 47,05 %, reducción concéntrica del campo visual (5 y 10 °) y patrón autosómico recesivo; 17,64 %, antecedentes de consanguinidad y 38,8 %, comienzo juvenil. Se halló hipertensión ocular en 82,35 %, con predominio en la retinosis típica de grado IV (40,0 %), así como disminución del espesor corneal en 34,1% de la casuística. La letalidad visual por la asociación de ambas oftalmopatías exige que sea investigada detenidamente. Hasta el momento, la medición adecuada de la presión intraocular (aplanación con ajuste a los valores del espesor corneal) constituye la herramienta más útil para diagnosticar la enfermedad y evaluar su evolución en estos pacientes.

An epidemiological, descriptive and cross-sectional study was carried out in 85 patients with some clinical forms of glaucoma, attended and monitored at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa during the first semester of 2010. Among the analyzed variables according to the classification of the Cuban School of Retinitis Pigmentosa were visual acuity, visual field defects, retinitis inheritance and consanguinity, ocular hypertension and corneal thickness according to the types of these conditions. In the series 32,9 % had vision between 0,1 and 0,3; concentric reduction of vision field (5 and 10 °) and autosomal recessive pattern in 47,05 %; history of consanguinity in 17,4 % and juvenile onset in 38.8%. Ocular hypertension was found in 82,35 % with predominance in grade IV typical retinitis (40,0 %), as well as reduction of corneal thickness in 34,1 % of all cases. The visual letality caused by association of both eye diseases requires to be studied carefully. So far, proper measurement of intraocular pressure (applanation adjusted to the values of corneal thickness) is the most useful tool to diagnose disease and to evaluate its progress in these patients.

Caracterización de las principales variables clínicas del glaucoma en pacientes con retinosis pigmentaria / Main clinical variables in characterization of patients with retinitis pigmentosa and glaucoma

Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal de 85 pacientes con alguna de las formas clínicas de glaucoma, dispensarizados en el Centro Nacional de Referencia de Retinosis Pigmentaria durante el primer semestre del 2010. Entre las variables analizadas de acuerdo con la clasificación de la Escuela Cubana de Retinosis Pigmentaria, figuraron: agudeza visual, alteraciones campimétricas, herencia de retinosis y consanguinidad, hipertensión ocular y espesor corneal, según los tipos de dichas afecciones. En la serie, 32,9 por ciento tenía visión entre 0,1 y 0,3; 47,05 por ciento, reducción concéntrica del campo visual (5 y 10 °) y patrón autosómico recesivo; 17,64 por ciento, antecedentes de consanguinidad y 38,8 por ciento, comienzo juvenil. Se halló hipertensión ocular en 82,35 por ciento, con predominio en la retinosis típica de grado IV (40,0 por ciento), así como disminución del espesor corneal en 34,1 por ciento de la casuística. La letalidad visual por la asociación de ambas oftalmopatías exige que sea investigada detenidamente. Hasta el momento, la medición adecuada de la presión intraocular (aplanación con ajuste a los valores del espesor corneal) constituye la herramienta más útil para diagnosticar la enfermedad y evaluar su evolución en estos pacientes(AU)

An epidemiological, descriptive and cross-sectional study was carried out in 85 patients with some clinical forms of glaucoma, attended and monitored at the National Reference Center of Retinitis Pigmentosa during the first semester of 2010. Among the analyzed variables according to the classification of the Cuban School of Retinitis Pigmentosa were visual acuity, visual field defects, retinitis inheritance and consanguinity, ocular hypertension and corneal thickness according to the types of these conditions. In the series 32,9 percent had vision between 0,1 and 0,3; concentric reduction of vision field (5 and 10 °) and autosomal recessive pattern in 47,05 percent; history of consanguinity in 17,4 percent and juvenile onset in 38.8 percent. Ocular hypertension was found in 82,35 percent with predominance in grade IV typical retinitis (40,0 percent), as well as reduction of corneal thickness in 34,1 percent of all cases. The visual letality caused by association of both eye diseases requires to be studied carefully. So far, proper measurement of intraocular pressure (applanation adjusted to the values of corneal thickness) is the most useful tool to diagnose disease and to evaluate its progress in these patients(U)

La funcion reproductora de la mujer y el desarrollo economico del pais / The female reproductive function and the economical developement of the country

Se realiz¢ un estudio que demostr¢ la importancia de la funci¢n reproductiva de la mujer en el desarrollo econ¢mico y social cubano. Se concluy¢ que nuestro pa¡s es una transici¢n demogr fica en fase transicional, donde se ha reducido la fecundidad y la tasa de reproducci¢n de menos de una mujer por madre, con un pron¢stico de ¬ la poblaci¢n en el a¤o 2020 ser  de 60 y m s a¤os, con la problem tica del reemplazo de la poblaci¢n econ¢micamente activa. Actualmente el Bono Demogr fico es de 58 no activos por cada 100 activos. Se recomienda desarrollar la instrucci¢n, educaci¢n y cultura para un futuro incremento del desempe¤o, la productividad y la eficiencia del futuro trabajador como soluci¢n...(AU)

Importancia de la teoría del conocimiento en las investigaciones de salud / Importance of the knowledge theory in health researchings

Se realiza un estudio descriptivo para determinar la importancia y relación de las investigaciones en salud con la teoría del conocimiento exponiendo los criterios de partida de cada uno de los integrantes de este binomio. Se exponen los nexos e importancia de forma teórica y a través de ejemplos concretos con la metódica y el método llegándose a la conclusión de que el investigador para el estudio de problemas científicos requiere de la metodología del conocimiento que aporta la filosofía marxista por constituir la estrategia científica de cualquier ciencia concreta como estudio de las leyes más generales del desarrollo de la naturaleza, la sociedad y el pensamiento de lo que se deriva que la aplicación de una metodología concreta, de una ciencia particular depende en gran medida no solo del conocimiento de esa ciencia sino del profundo conocimiento que de la filosofía marxista - leninista haya alcanzado, por lo que se recomienda apertrechar a los investigadores en salud con la metodología del pensamiento científico(AU)