Occupational hazards of Brazilian solid waste workers: a systematic literature review / Riscos ocupacionais em trabalhadores da limpeza urbana no Brasil: uma revisão sistemática da literatura

Background: In Brazil, urban cleaning professionals play an important role within a context characterized by annual increase of the garbage production. However, the job exposes such workers to various occupational hazards, an issue little discussed in the literature. Objective: To identify occupational hazards to which Brazilian solid workers are exposed, as well as factors associated with their minimization. Methods: A systematic review of the literature was performed in databases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), and PubMed. Gray literature was also searched through Google Scholar and included studies published along a ten-year period (2006-2016) in Portuguese, English, and Spanish. Results: Twelve studies were located; the results showed that waste workers were exposed to biological, accidental, chemical, ergonomic, physical, and psychosocial risks. The risks declined with adherence to use of personal protective equipment and guidance for workers, employers, and population. Conclusions: Given the few studies in this field, more evidence-based research is necessary to serve as grounds for the development and implementation of public health policies aiming at reducing occupational risks among the studied population.

Contexto: No Brasil, os profissionais de limpeza urbana desempenham um papel importante em um contexto em que a produção de lixo no país aumenta consideravelmente a cada ano. No entanto, esse trabalho expõe tais trabalhadores a vários riscos ocupacionais, sendo essa questão pouco discutida na literatura. Objetivo: Identificar os riscos ocupacionais aos quais esses trabalhadores estão expostos e fatores associados à sua minimização. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura utilizando as bases de dados Scientific Scielo, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e PubMed. A literatura cinza também foi consultada através do Google Scholar e incluiu estudos publicados em um recorte de dez anos (2006-2016) em português, inglês e espanhol. Resultados: Doze estudos foram identificados e seus resultados mostraram que os trabalhadores de resíduos estão expostos a riscos biológicos, de acidentes, químicos, ergonômicos, físicos e psicossociais. Os riscos diminuem com a aderência a Equipamentos de Proteção Individual e orientação aos trabalhadores, empregadores e população. Conclusão: Dada a escassez de estudos neste campo, há a necessidade de mais pesquisas baseadas em evidências que possam servir de subsídio para o desenvolvimento e implementação de políticas públicas de saúde visando a redução dos riscos ocupacionais no grupo estudado.

Situação epidemiológica do tracoma no Piauí, nordeste brasileiro / Epidemiological situation of trachoma in the northeastern state of Piauí, Brazil

Este estudo objetivou apresentar a epidemiologia do tracoma no Piauí com enfoque no número de casos positivos, formas clínicas e locais de ocorrência. Tratou-se de um estudo exploratório de abordagem quantitativa, realizado a partir da análise de dados de acesso restrito sobre a situação epidemiológica do tracoma no Piauí. Casos positivos de tracoma foram notificados em 34 municípios piauienses nos últimos nove anos, a maioria localizada na região Sudoeste do Estado e apresentando baixo índice de desenvolvimento humano. O município de Uruçuí apresentou o maior número de casos. foram notificados 593 casos de tracoma, sendo o tracoma folicular a forma clínica mais frequente, além de casos raros de tracoma inflamatório intenso e um caso de tracoma cicatricial. Considerando dados do último inquérito nacional do tracoma no Piauí, houve redução de municípios afetados, corroborando com a meta da Organização Mundial de Saúde de eliminação de tracoma até 2020.

Trachoma epidemiology in the Brazilian state of Piauí is provided, with special emphasis on the number of positive cases, clinical types and sites of occurrence. Current exploratory and quantitative analysis has been undertaken by analyzing restricted data on the epidemiological situation of trachoma in Piauí. Positive trachoma cases were notified in 34 municipalities during the last nine years, most of which from the southeastern region of the state with low human development rates. The municipality of Uruçuí had the highest number of cases. Further, 593 cases of trachoma, particularly follicle mode, were notified, even though there were rare cases of intense inflammatory trachoma and one case of cicatricial trachoma. When data on the latest national survey on trachoma in Piauí are investigated, one may note a decrease in the municipalities affected, corroborating with the aim of WHO for its elimination by 2020.

Estudo histológico do efeito agudo de prata coloidal nos órgãos de ratos Wistar / Histological study of the acute effects of colloidal silver in organs of Wistar rats

Objetivo: detectar possíveis alterações em órgãos de ratos Wistar (Rattus norvegicus) após a administraçãopor via oral de prata coloidal para posterior análise histológica. Metodologia: este estudo experimental comabordagem quanti-qualitativa, consistiu em 24 ratas não-isogênicas, nulíparas, com massa corpórea entre de190 a 260 gramas, divididas aleatoriamente em dois grupos, controle e experimento. Os ratos receberamdoses diárias de 5 mL/kg de prata coloidal. Resultados: no grupo controle não se detectou quaisqueralterações orgânicas. O grupo experimento, porém, apresentou alterações renais e hepáticas após o 14oeentre o 7oe 14odia de exposição, respectivamente. Discussão: a análise histopatológica dos rins dos animaisevidenciou que todos os 12 animais do grupo tratado com prata coloidal apresentaram nefrite, congestão,tumefação turva e espessamento de alças glomerulares. As alterações hepáticas foram congestão e tumefaçãoturva, núcleo aumentado e vacuolizado. Conclusão: os achados apontam potencial toxicidade da pratacoloidal aos rins e fígados de ratas Wistar.

Objective: to detect possible alterations in Wistar rats’ (Rattus norvegicus) organs after oral administrationof colloidal silver for subsequent histological analysis. Methodology: this experimental study with quantitativeand qualitative approach consisted of 24 non-isogenic, nulliparous rats, with body mass between 190-260grams, randomly divided into two groups, control and experiment. The rats received daily doses of 10 mL/kgof colloidal silver. Results: in the control group, no organic alterations were detected. The experimentalgroup, however, presented kidney and liver alterations after the 14th and between the 7th and 14th day ofexposure, respectively. Discussion: the histopathological analysis of the kidneys of these animals showed thatall twelve treated with colloidal silver showed nephritis, congestion, cloudy swelling, and thickening ofglomerular loops. Hepatic lesions were congestion and cloudy swelling, and increased and vacuolated nucleus.Conclusion: the findings indicated potential toxicity of colloidal silver to the kidneys and liver of Wistar rats.

Fatores associados ao risco de queda em idosos hospitalizados/institucionalizados: uma revisão sistemática da literatura / Factors associated with the risk of falls in hospitalized/institutionalized elders: a systematic review of the literature

Objetivo: identificar os fatores associados ao risco para queda em idosos hospitalizados/institucionalizados. Metodologia: realizou-se uma revisão sistemática da literatura, tendo como critérios de inclusão artigos completos publicados nas bases de dados Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde que trataram de fatores associados ao risco de quedas em idosos no ambiente hospitalar ou institucionalizados, com um recorte histórico de 5 (cinco) anos, publicados entre 2012 a 2016, sem restrição idiomática. Considerou-se idoso o indivíduo com idade maior ou igual a60 (sessenta) anos. Resultados: um total de 11 estudos foram identificados: 55% (n=6) foram estudos transversais, 36% (n=4) estudos de coorte e 9% (n=1) revisão de literatura. Os resultados revelaram os seguintes fatores associados ao risco de queda em idosos como principais: extremos de idade, morbidades e comorbidades, déficit de marcha/mobilidade, fatores ambientais e sociodemográficos, dentre outros. Conclusão: é evidente a carência de publicações científicas acerca dos fatores de risco para quedas em idosos hospitalizados/institucionalizados, sendo alguns desses fatores modificáveis. Importa a realização de mais estudos baseados em evidência que forneçam subsídio para a implementação de políticas que minimizem os fatores de risco para queda em idosos.

Objective: to identify factors associated with the risk of falling in hospitalized/institutionalized elderly patients. Methodology: the authors carried out a systematic review of the literature, with the inclusion criteria: complete articles fromthe databases Electronic Scientific Library Online and Latin America and the Caribbean Health Sciences, which addressed factors associated with the risk of falls in the elderly in hospital or institutionalenvironment, andpublished in the last 5 (five) years, published between 2012-2016. No language limitations were applied. Individuals older than or aged (60) years were considered. Results: a total of 11 studies were identified: 55% (n = 6) were cross-sectional studies, 36% (n = 4) cohort studies and 9% (n = 1) literature review. The results revealed the following factors associated with the risk of falling in the elderly: age extremes, morbidity and comorbidity, gait/mobility deficit,environmental and socio-demographic factors, among others. Conclusion: there is a clear lack of scientific publications on the risk factors for falls in hospitalized/institutionalized elderly people, some of which are modifiable factors. Further evidence-based studies will provide subsidies for policy implementation to minimize risk factors for falls in the elders.