ABSTRACT
La membrana amniótica (MA), ubicada en el lado interno de la placenta fetal, ha sido objeto de múltiples investigaciones para intentar dilucidar su papel embriológico y su potencial celular terapéutico. Actualmente las limitaciones del estudio en fetos humanos hacen que parte de su funcionamiento sea una incógnita, sin embargo algunos estudios clínicos y básicos nos dan luz sobre su papel en la médica moderna. Se realizó una revisión bibliográfica de la literatura desde 1960 hasta 2022, empleando bases de datos como PubMed, SciELO y Scopus, siendo incluidos un total de 50 artículos y dos textos de embriología. El objetivo de esta revisión narrativa fue sintetizar la información sobre la angiogénesis y su importancia clínica. La información recopilada permitió evidenciar que las propiedades de curación de la piel del feto se deben a factores intrínsecos del feto, y a que las células epiteliales amnióticas humanas poseen una diferenciación similar a las células madre embrionarias, con la capacidad de diferenciación similar al de las células mesenquimales, resaltando su importancia clínica por sus características regenerativas. En conclusión, el desarrollo embrionario humano sigue siendo relativamente inexplicable, pero su conocimiento ha permitido grandes avances, que podrían ser útiles en terapias de regeneración, reparación de tejidos y órganos lesionados.
The amniotic membrane, located on the inner side of the fetal placenta, has been the subject of multiple investigations to try to elucidate its embryological role and its therapeutic cellular potential. Currently, the limitations of the study in human fetuses mean that part of its functioning is unknown, however, some clinical and basic studies shed light on its role in modern medicine. A bibliographic review of the literature was carried out from 1960 to 2022, using databases such as PubMed, SciELO and Scopus, including a total of 50 articles and two embryology texts. The objective of this narrative review was to synthesize information on angiogenesis and its clinical importance. The information collected made it possible to show that the healing properties of the fetal skin are due to intrinsic factors of the fetus, and that human amniotic epithelial cells have a differentiation similar to embryonic stem cells, with the differentiation capacity similar to that of mesenchymal cells, highlighting their clinical importance due to their regenerative characteristics. In conclusion, human embryonic development remains relatively inexplicable, but its knowledge has allowed great advances, which could be useful in regeneration therapies, repair of injured tissues and organs.
ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: El dolor lumbar es una condición de alta prevalencia en la población general. La gestación genera cambios fisiológicos que favorecen la aparición de síntomas dolorosos que pueden comprometer la calidad de vida. MÉTODO: Revisión de la literatura con términos MeSH en inglés y español en las bases de datos Embase, PubMed, Lilacs, Sage, Google Academics y Scielo desde el año 1994 hasta el año 2021. Se encontraron 74 artículos y fueron seleccionados 50, basados en su impacto clínico. RESULTADOS: El dolor lumbar afecta a más del 50% de las mujeres embarazadas. Existen antecedentes gineco-obstétricos que pueden intervenirse para disminuir el riego o la intensidad de los síntomas. El diagnóstico es clínico, pero puede asociarse a imágenes diagnósticas cuando se sospechan condiciones de riesgo. El tratamiento se basa en intervenciones no farmacológicas como ejercicio y terapia física, pero pueden utilizarse algunos medicamentos e intervenciones en dolor según su riesgo-beneficio materno y fetal. CONCLUSIONES: El dolor lumbar en el embarazo es muy frecuente y debe ser conocido, diagnosticado y tratado por los profesionales de la salud que atienden esta población, dentro de un equipo multidisciplinario de tratamiento.
INTRODUCTION: Low back pain is a condition of high prevalence in the general population. Gestation generates physiological changes that favor the appearance of painful symptoms that can compromise the quality of life. METHOD: Review of the literature with MeSH terms in English and Spanish in the databases Embase, PubMed, Lilacs, Sage, Google Academics and Scielo from the year 1994 to the year 2021. Seventy-four articles were found and 50 were selected based on their clinical impact. RESULTS: Low back pain affects more than 50% of pregnant women. There are gyneco-obstetric antecedents that can be intervened to reduce the risk or intensity of symptoms. The diagnosis of this entity is clinical, but it can be associated with diagnostic imaging when risk conditions are suspected. Treatment is based on non-pharmacological interventions such as exercise and physical therapy, but some medications and pain interventions can be used according to their risk of maternal and fetal benefit. CONCLUSIONS: Low back pain in pregnancy is very frequent, it should be known, diagnosed, and treated by health professionals who care for this population, based on a multidisciplinary treatment team.
