ABSTRACT
Salmonella species are commonly associated with acute gastroenteritis due to ingestion of contaminated food or water. Extraintestinal infections are less frequent, and most of them occur in immunocompromised patients. We report a case of pleural empyema caused by Salmonella typhimurium, without previous diarrhea or fever. The patient evolved favorably after receiving adequate treatment.
El género Salmonella se caracteriza por causar infecciones en el tracto gastrointestinal, debido a la ingesta de alimentos o agua contaminada. También puede causar, con menor frecuencia, infecciones localizadas en diferentes órganos; esto se asocia con inmunodepresión. En este caso se describe un paciente con infección pleuropulmonar por Salmonella typhimurium, que no reportó antecedentes de diarrea previa. Evolucionó favorablemente con tratamiento adecuado.
Subject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Empyema, Pleural/microbiology , Salmonella Infections/diagnosis , Salmonella typhimurium , Anti-Infective Agents/therapeutic use , Ciprofloxacin/therapeutic use , Empyema, Pleural/etiology , Empyema, Pleural/drug therapy , Immunocompromised Host , Salmonella Infections/drug therapy , Radiography, Thoracic , Treatment OutcomeABSTRACT
La clorhexidina es un antiséptico ampliamente utilizado tanto en la vida diaria como en el medio hospitalario. En general es un compuesto bien tolerado, del que hay escasas reacciones alérgicas descritas en nuestro medio. Se presenta el caso de un varón de 34 años que, inmediatamente después de ducharse con gel Hibbiscrub® y de aplicarse Betadine® como preparación para una intervención quirúrgica, sufrió un cuadro de urticaria generalizada, que cedió con corticoides sistémicos en aproximadamente seis horas. Previamente había tolerado estos productos sin problemas y con posterioridad no ha vuelto a usar ni Hibbiscrub® ni Betadine®. Los prick test con Hibbiscrub® y clorhexidina gluconato en el paciente fueron positivos (10x5mm), mientras que fueron negativos con látex y povidona yodada. Los prick test con Hibbiscrub®, y clorhexidina fueron negativos en 11 controles sanos. La prueba de exposición controlada tópica con Betadine® fue tolerada perfectamente por el paciente y el ELISA para clorhexidina fue negativo. Se trata, pues, de un caso de urticaria aguda por clorhexidina ocurrido por un mecanismo de hipersensibilidad inmediata, probablemente mediada por IgE. Aunque se han comunicado casos de urticaria-angioedema y de anafilaxia por clorhexidina en la literatura internacional, en nuestro medio es poco frecuente (AU)
