ABSTRACT
Se presenta una casuística de 736 casos de secreción mamaria unilateral y uniorificial que fue estudiada citológica y, en su mayor parte, histopatológicamente. Cabe destacar que la mayoría de los casos fueron secreciones de tipo cremoso (43,5 por ciento), y que la mayoría de ellas correspondieron citológicamente a diagnósticos benignos (145 acelulares o células normales, y las restantes 43 a procesos inflamatorios).En cuanto a la patología confirmada de los casos con derrame por el pezón, hemos encontrado que en 30 casos hubo procesos papilares (un 2,3 por ciento en las secreciones serosas y un 86,6 por ciento en las de tipo hemorrágico).En relación con el cáncer de mama, hubo 6 casos diagnosticados por el estudio de la secreción mamaria: 1 en secreción serosa (0,6 por ciento), 1 en secreción purulenta (2,7 por ciento) y 4 en secreciones hemáticas (13,4 por ciento).Se concluye que, aunque no siempre se diga, debe hacerse un estudio citológico en todos los casos de derrame por el pezón, sobre todo de los unilaterales y, especialmente de los uniorificiales y hemorrágicos, dada la facilidad de la toma de la muestra, lo rápido del procesado y la facilidad de lectura. Hay que tener en cuenta que, al menos en nuestra casuística -una de las más amplias publicadas-, hay un número de procesos patológicos constatados posteriormente por el estudio histopatológico: 89 procesos inflamatorios (12,1 por ciento), 30 procesos papilares (4,01 por ciento) y, lo que no es de desdeñar, 6 procesos neoplásicos, lo que representó el 7,4 por ciento de las muestras recogidas y analizadas. Por tanto, se puede concluir, a pesar de lo que manifiesten algunos autores, que el estudio citológico de la secreciones por el pezón, espontáneas o provocadas, especialmente las unilaterales y uniorificiales, debe hacerse siempre, aun sabiendo que en la mayoría de los casos se van a obtener resultados normales (AU)
