Intestinal Permeability, Gut Inflammation, and Gut Immune System Response Are Linked to Aging-Related Changes in Gut Microbiota Composition: A Study in Female Mice.

Aging entails changes at the cellular level that increase the risk of various pathologies. An association between gut microbiota and age-related diseases has also been attributed. This study aims to analyze changes in fecal microbiota composition and their association with genes related to immune response, gut inflammation, and intestinal barrier impairment. Fecal samples of female mice at different ages (2 months, 6 months, 12 months, and 18 months) and gene expression in colon tissue were analyzed. Results showed that the older mice group had a more diverse microbiota than the younger group. Additionally, the abundance of Cyanobacteria, Proteobacteria, Flavobacteriaceae, Bacteroides, Parabacteroides, Prevotellaceae_UCG-001, Akkermansia, and Parabacteroides goldsteinii increased with age. In contrast, there was a notable decline in Clostridiaceae, Lactobacillaceae, Monoglobaceae, Ligilactobacillus, Limosilactobacillus, Mucispirillum, and Bacteroides faecichinchillae. These bacteria imbalances were positively correlated with increased inflammation markers in the colon, including Tnf-α, Ccl2, and Ccl12, and negatively with the expression of tight junction genes (Jam2, Tjp1, and Tjp2), as well as immune response genes (Cd4, Cd72, Tlr7, Tlr12, and Lbp). In conclusion, high levels of diversity did not result in improved health in older mice; however, the imbalance in bacteria abundance that occurs with aging might contribute to immune senescence, inflammation, and leaky gut disease.

Eritema fijo pigmentado generalizado por ARAII / Generalized fixed pigmented erythema due to ARBS

RESUMEN El eritema fijo pigmentado es una toxicodermia que puede afectar la piel o las mucosas. Tiende a recurrir en las mismas localizaciones tras la administración repetida del agente desencadenante. Los principales grupos farmacológicos asociados han sidoanalgésicos, antiepilépticos y AINES. Clínicamente, hayaparición de placaseritemato-edematosas redondas u ovaladas, definidas. Existen diferentes variantes;la generalizada es una de las menos frecuentes. Se reporta el caso de un paciente de mediana edad, quien presentó un cuadro deeritema fijo pigmentadogeneralizado, asociado al uso de ARA II. Es el primer caso reportado de esta patología secundaria al uso de dicho grupo farmacológico.

SUMMARY Pigmented fixed erythema is a toxicoderma, it can affect the skin or mucous membranes. It tends to recur in the same locations after repeated administration of the triggering agent.1 The main associated pharmacological groups have been: analgesics, antiepileptics and NSAIDs. Clinically, there is the appearance of defined round or oval erythematous-edematous plaques. There are different variants, the generalized is one of the least frequent. The case of a middle-aged patient is reported, who presented a generalized fixed pigmented erythema, associated with ARBS, it is the first reported case of this pathology secondary to the use of said pharmacological group.

An 18-year-old man with tropical verrucous syndrome: Leishmaniasis or sporotrichosis? / [Hombre de 18 años con síndrome verrugoso tropical: ¿leishmaniasis o esporotricosis?]

The tropical verrucous syndrome includes infectious, chronic, and granulomatous skin conditions appearing with plaques, nodules, or ulcers with a warty surface which gives name to the syndrome. It includes forms of chromoblastomycosis, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, lobomycosis, leishmaniasis, and tuberculosis verrucosa cutis with ample distribution in tropical and subtropical areas. The diagnoses may be difficult and confused among them, especially between sporotrichosis and leishmaniasis. Clinical, epidemiologic, intradermal reactions, direct smears, skin biopsies, cultures, immunofluorescence, and PCR are used to differentiate them, although several of these methods are not commonly used. We present an 18-year-old man with extensive verrucous plaques in one knee interpreted by clinic, epidemiology, and biopsy as verrucous cutaneous leishmaniasis. He was treated with Glucantime® for 20 days without improvement. A new biopsy was made that was also interpreted as cutaneous leishmaniasis. The revision of both biopsies showed inflammation with abscessed granulomas and asteroid sporotrichotic bodies at the center of the granulomas that led to the diagnosis of sporotrichosis later confirmed by the fungus culture. The patient responded to the treatment with itraconazole. As clinical and epidemiological findings of leishmaniasis and sporotrichosis can be similar, skin biopsy and other paraclinical studies are necessary to establish a proper diagnosis. The asteroid sporotrichotic body is pathognomonic of this mycosis. We review here the essential concepts of leishmaniasis and sporotrichosis and the criteria to differentiate them.

El síndrome verrugoso tropical comprende condiciones cutáneas infecciosas, crónicas y granulomatosas que cursan con placas, nódulos o úlceras verrugosas, de ahí su nombre. Este síndrome incluye la cromoblastomicosis, la esporotricosis, la paracoccidioidomicosis, la lobomicosis, la leishmaniasis y la tuberculosis cutánea verrugosa, todas ellas enfermedades de amplia distribución en áreas tropicales y subtropicales. Sus diagnósticos pueden ser difíciles y confundirse entre sí, lo cual es más frecuente entre la esporotricosis y la leishmaniasis. Para distinguirlas se recurre a criterios clínicos y epidemiológicos, y a métodos diagnósticos como intradermorreacción, examen directo, biopsia, cultivo, inmunofluorescencia y PCR, algunos de los cuales no son de uso común. El diagnóstico preciso conduce al tratamiento adecuado. Se presenta el caso de un hombre de 18 años con extensas placas verrugosas en una rodilla, inicialmente interpretadas como leishmaniasis verrugosa por la clínica, la epidemiología y la biopsia. Se le trató con Glucantime® durante 20 días, pero no presentó mejoría, por lo que se tomó una nueva biopsia que también se interpretó como leishmaniasis cutánea. La revisión de ambas biopsias evidenció inflamación con granulomas abscedados y presencia de cuerpos asteroides esporotricósicos, que condujeron al diagnóstico de esporotricosis, el cual se confirmó luego con el cultivo del hongo. Las lesiones remitieron con la administración de itraconazol. La clínica y la epidemiología de la leishmaniasis y las de la esporotricosis pueden ser semejantes, por lo que la biopsia y los estudios de laboratorio son esenciales para establecer el diagnóstico. El cuerpo asteroide esporotricósico es patognomónico de esta entidad.

Hombre de 18 años con síndrome verrugoso tropical: ¿leishmaniasis o esporotricosis? / An 18-year-old man with tropical verrucous syndrome: Leishmaniasis or sporotrichosis?

Resumen | El síndrome verrugoso tropical comprende condiciones cutáneas infecciosas, crónicas y granulomatosas que cursan con placas, nódulos o úlceras verrugosas, de ahí su nombre. Este síndrome incluye la cromoblastomicosis, la esporotricosis, la paracoccidioidomicosis, la lobomicosis, la leishmaniasis y la tuberculosis cutánea verrugosa, todas ellas enfermedades de amplia distribución en áreas tropicales y subtropicales. Sus diagnósticos pueden ser difíciles y confundirse entre sí, lo cual es más frecuente entre la esporotricosis y la leishmaniasis. Para distinguirlas se recurre a criterios clínicos y epidemiológicos, y a métodos diagnósticos como intradermorreacción, examen directo, biopsia, cultivo, inmunofluorescencia y PCR, algunos de los cuales no son de uso común. El diagnóstico preciso conduce al tratamiento adecuado. Se presenta el caso de un hombre de 18 años con extensas placas verrugosas en una rodilla, inicialmente interpretadas como leishmaniasis verrugosa por la clínica, la epidemiología y la biopsia. Se le trató con Glucantime® durante 20 días, pero no presentó mejoría, por lo que se tomó una nueva biopsia que también se interpretó como leishmaniasis cutánea. La revisión de ambas biopsias evidenció inflamación con granulomas abscedados y presencia de cuerpos asteroides esporotricósicos, que condujeron al diagnóstico de esporotricosis, el cual se confirmó luego con el cultivo del hongo. Las lesiones remitieron con la administración de itraconazol. La clínica y la epidemiología de la leishmaniasis y las de la esporotricosis pueden ser semejantes, por lo que la biopsia y los estudios de laboratorio son esenciales para establecer el diagnóstico. El cuerpo asteroide esporotricósico es patognomónico de esta entidad. Se revisaron los conceptos esenciales de estas condiciones y los criterios para diferenciarlas.

Abstract | The tropical verrucous syndrome includes infectious, chronic, and granulomatous skin conditions appearing with plaques, nodules, or ulcers with a warty surface which gives name to the syndrome. It includes forms of chromoblastomycosis, sporotrichosis, paracoccidioidomycosis, lobomycosis, leishmaniasis, and tuberculosis verrucosa cutis with ample distribution in tropical and subtropical areas. The diagnoses may be difficult and confused among them, especially between sporotrichosis and leishmaniasis. Clinical, epidemiologic, intradermal reactions, direct smears, skin biopsies, cultures, immunofluorescence, and PCR are used to differentiate them, although several of these methods are not commonly used. We present an 18-year-old man with extensive verrucous plaques in one knee interpreted by clinic, epidemiology, and biopsy as verrucous cutaneous leishmaniasis. He was treated with Glucantime® for 20 days without improvement. A new biopsy was made that was also interpreted as cutaneous leishmaniasis. The revision of both biopsies showed inflammation with abscessed granulomas and asteroid sporotrichotic bodies at the center of the granulomas that led to the diagnosis of sporotrichosis later confirmed by the fungus culture. The patient responded to the treatment with itraconazole. As clinical and epidemiological findings of leishmaniasis and sporotrichosis can be similar, skin biopsy and other paraclinical studies are necessary to establish a proper diagnosis. The asteroid sporotrichotic body is pathognomonic of this mycosis. We review here the essential concepts of leishmaniasis and sporotrichosis and the criteria to differentiate them.

Aneurisma carotídea extracraneal. Presentación de un caso y revisión de la literatura / Extracranial carotid aneurysm. A case report and review of the literature

Los aneurismas de las arterias carótidas son raros. Presentamos un caso de origen no ateroscleroso. Fue tratado quirúrgicamente. Se revisan los aspectos fisiopatológicos, diagnóstico diferencial y tratamiento quirúrgicos encontrados en la literatura mundial.