Intervención de enfermería sobre conocimientos de dengue sustentada en la teoría de Swanson / Nursing intervention on knowledge about dengue based on Swanson's theory

RESUMEN Fundamento: la infección del dengue puede cursar en forma asintomática o expresarse con un espectro clínico amplio que incluye las expresiones graves y las no graves. Objetivo: evaluar la intervención de Enfermería sobre conocimientos en dengue sustentada en la teoría de Swanson. Métodos: investigación cuantitativa de diseño pre experimental con pre y post test, contextualizada en el consultorio del médico y enfermera de la familia No. 5 del Policlínico Dr. Rudesindo Antonio García del Rijo del municipio y provincia Sancti Spíritus, desde noviembre 2018 a noviembre de 2019. Variables de estudio: nivel de conocimientos de los pacientes sobre dengue, edad, sexo, escolaridad. Se utilizó entrevista estructurada a los pacientes, para conocer el conocimiento sobre la enfermedad, después de aplicada la intervención se compararon las proporciones poblacionales mediante Prueba de McNemar. Resultados: el grupo más representativo estuvo comprendido entre las edades de 45-54 años y de sexo masculino. El nivel de escolaridad secundaria terminada representa la mayor cantidad de individuos. Una vez concluidas las actividades educativas los pacientes incluidos en la investigación alcanzaron resultados adecuados. Los resultados obtenidos son alentadores, se elevó el nivel de conocimientos de los pacientes después de la intervención. Conclusiones: la intervención de enfermería resultó efectiva en el incremento del nivel de conocimientos sobre dengue en pacientes de un consultorio médico de la familia.

ABSTRACT Background: Dengue infection can be asymptomatic or express itself with a broad clinical spectrum that includes severe and non-severe expressions. Objective: to evaluate the Nursing intervention on knowledge in dengue based on Swanson's theory. Methods: quantitative research of pre-experimental design with pre and post test, contextualized in the Family Physician and Nurse Office No. 5 of the Dr. Rudesindo Antonio García del Rijo Polyclinic of the municipality and province of Sancti Spíritus, in the period of November 2018 to November 2019. Study variables: level of knowledge of patients about dengue, age, sex, education. A structured interview with the patients was used to learn about the knowledge about the disease. After the intervention was applied, the population proportions were compared using the McNemar test. Results: the most representative group was between the ages of 45-54 years and male sex. The level of completed secondary schooling represents the largest number of individuals. Once the educational activities were completed, the patients included in the research achieved adequate results. The results obtained are encouraging, significantly raising the level of knowledge of the patients after the intervention. Conclusions: the nursing intervention was effective in increasing the level of knowledge about dengue in patients from a family doctor's office.

Factores pronóstico de mortalidad asociados al síndrome de insuficiencia respiratoria aguda por ventilación mecánica / Mortality prognosis factors associated with the acute respiratory failure due to mechanical ventilation

Se realizó una investigación descriptiva, de serie de casos, de 31 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora Torres de Santiago de Cuba, de enero de 2014 a igual mes de 2017, quienes presentaron el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, con vistas a describir los factores pronóstico de mortalidad por esta causa. En la serie predominaron el sexo masculino, la edad promedio de 57 años y la hipertensión arterial como enfermedad crónica asociada. La mayoría de los pacientes recibía ventilación mecánica previa al diagnóstico, en la modalidad controlada por volumen, y en un menor número se aplicaron maniobras de incorporación alveolar. La insuficiencia respiratoria moderada de causa extrapulmonar figuró en pacientes con ventilación prolongada, en tanto la complicación más frecuente fue la disfunción multiorgánica, que además resultó la principal causa de muerte. Finalmente, no se encontró relación directa entre la presencia de estos factores pronóstico de mortalidad y la probabilidad de fallecer.

A descriptive investigation, of cases series, in 31 patients admitted in the Intensive Care Unit of Saturnino Lora Torres Teaching Clinical-Surgical Provincial Hospital in Santiago de Cuba, was carried out from January, 2014 to same month in 2017, who presented acute respiratory failure, with the aim of describing the mortality prognosis factors for this cause. In the series the male sex, the average age 57 year-old and hypertension prevailed as associated chronic diseases. Most of the patients received mechanic ventilation previous to the diagnosis, in the modality controlled through volume, and in a lower number maneuvers of alveolar incorporation were applied. The moderate respiratory failure of extrapulmonar cause was present in patients with prolonged ventilation, as long as the most frequent complication was the multiple organs dysfunction which was also the main cause of death. Finally, there was no direct relationship between the presence of these mortality factors prognosis and the probability of dying.

Principales alteraciones oftalmológicas que se presentan en pacientes portadores del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida / Main ophthalmologic alterations present in patients with Acquired Immunodeficiency Syndrome

La epidemia de SIDA continúa creciendo mundialmente y el conocimiento de las manifestaciones oftalmológicas permitirá mayor posibilidad de preservar la función visual en los pacientes. Se realizó una revisión bibliográfica con el propósito de describir las alteraciones oftalmológicas más frecuentes en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Las manifestaciones oftalmológicas más frecuentes en los pacientes portadores de VIH/SIDA, no son característicos de procesos infecciosos, sino que responden fundamentalmente a alteraciones microvasculares retinianas no infecciosas que incluyen exudados algodonosos, presentes en más de la mitad de los casos. La retinitis por Citomegalovirus es la infección oportunista que más se presenta en estos pacientes, comportándose en algunos casos como la primera manifestación de la enfermedad. En el segmento posterior a nivel de las arcadas vasculares son comunes por citomegalovirus, las hemorragias y la necrosis, así como las granulaciones. En el segmento anterior es común la infección por Molluscum contagiosum en párpado y córnea. La neoplasia más común es el Sarcoma de Kaposi, que se presenta más comúnmente como lesiones vasculares en el fondo del saco inferior. Entre las afecciones neuroftalmlógicas más frecuentes en los pacientes con VIH/SIDA, está el papiledema, asociado a la meningitis criptocócica, como causa fundamental y a toxoplasmosis cerebral(AU)

The AIDS epidemic continues to grow worldwide and knowledge of ophthalmological manifestations allows greater potential for preservation of visual function in patients. A literature review in order to describe the most common eye disorders in patients with acquired immunodeficiency syndrome was made. The most common ophthalmological manifestations in patients with HIV/AIDS, are not characteristic of infectious processes, but respond primarily to noninfectious retinal microvascular alterations including cottony exudates present in over half the cases. Cytomegalovirus retinitis is the most opportunistic infection that occurs in these patients, in some cases acting as the first manifestation of the disease. In the posterior segment at the level of vascular arcades are common hemorrhage, necrosis and due to cytomegalovirus. In the anterior segment is common the infection due to Molluscum contagiosum in the eyelid and cornea. Kaposi's sarcoma is the most common neoplasm, which occurs most commonly as vascular lesions in the bottom of the lower sac. Among the most frequent neuro-ophthalmological conditions in patients with HIV/AIDS, papilledema is associated with cryptococcal meningitis, as the root cause and cerebral toxoplasmosis(AU)