Cribado por ultrasonidos de la displasia de desarrollo de la cadera: experiencia aplicando un programa semi-universal / Screening by ultrasound of dysplasia of hip development: experience applying a semi-universal program

Objetivos: Exponer los resultados de la implantación de un cribado ecográfico "semiuniversal" para el diagnóstico precoz de la displasia de desarrollo de la cadera (DDC) que incluye a todas las niñas y a los varones con factor de riesgo. Material y método: De los 16.943 recién nacidos en nuestro hospital en 4 años, se estudiaron por ecografía 8.596 (7.892 niñas y 744 varones). El cribado se realizó a las 5 semanas de vida e incluyó seguimiento de las caderas con inmadurez fisiológica. Resultados: Se detectaron 76 niños con DDC resultando una incidencia del 4,4 por mil. La edad media de detección fue de 1,4 meses y la duración media de los tratamientos 3 meses. Se consiguieron bajos índices de displasias tardías (0,2 por mil) y de cirugía (0,3 por mil). Todos los niños curaron sin secuelas. Conclusión: Consideramos al cribado semiuniversal una opción válida al cribado universal, con resultados similares y menor coste

Objective: The purpose of this article is to describe the findings of our semiuniversal ultrasound screening for the early diagnosis of developmental dysplasia of the hip (DDH) including all newborn females and males with risk factors. Materials and methods: 8596 newborn (7852 females and 744 males) underwent sonography from a total of 16943 newborn in our hospital over a four year period. The screening ultrasound was performed when the infant was five weeks old and included follow-up of the hips with physiological immaturity. Results: 76 infants with hip dysplasia were detected with a resulting incidence of 4.4 per thousand. Mean age at diagnosis was of 1.4months and the mean length of treatment was of 3 months. With this strategy low rates of late dysplasias (0.2 per thousand) and surgical treatment (0.3 per thousand) were achieved All infants recovered without secuelae. Conclusion: We consider the semiuniversal screening to represent a valid alternative to the universal screening, with similar results and reduced costs

Evaluación nutricional de una fórmula parcialmente hidrolizada / Nutritional assessment of a partially hydrolized formula

Objetivo: Evaluar nutricionalmente una fórmula de bajo grado de hidrólisis proteica (FBGH). Material y métodos: Se realiza un estudio comparativo de un grupo de lactantes alimentados con una fórmula FBGH a base de hidrolizado de proteínas del suero (grupo FBGH) (n= 31) con un grupo control alimentado con lactancia materna (grupo LM) (n= 16). Se compara entre ambos grupos el peso, talla, perímetro craneal (PC) y braquial (PB) a la edad de recién nacido, 1, 2 y 4 meses. Asimismo, se llevó a cabo un estudio bioquímico del estado nutricional proteico a la edad de 4 meses mediante determinación de prealbúmina, proteína por cientofiadora del retinol, fibronectina y somatomedina-C, y nivel de aminoácidos en sangre. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en la evaluación antropométrica entre el grupo FBGH y el LM. Las proteínas de vida media corta investigadas eran más elevadas en el grupo FBGH, siendo esto especialmente significativo para la prealbúmina (17,8 ñ 5,7 frente al 14,7 ñ 4 mg/100 mL del grupo LM; p= 0,025). Por otra parte, se han registrado diferencias significativas en el nivel de metionina en sangre a la edad de 4 meses entre el grupo FBGH (22,3 ñ 16,8 umol/ L) y el LM (14,7 ñ 10,6 umol/L) (p= 0,025). Asimismo, se observa una diferencia casi significativa entre la cifra de treonina en el grupo FBGH (125,9 ñ 61,9 umol/L) y el LM (103,83 ñ 52 umol/L) (p= 0,08). Conclusiones: Las diferencias encontradas en los niveles de aminoácidos y de proteínas de vida media corta entre el grupo FBGH y el LM hacen necesario que la administración de estos alimentos especiales se controle desde el punto de vista nutricional y se restrinja su indicación a las situaciones clínicas que lo precisen (AU)