Análisis de la demanda de actuación de un Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD) / Analisys of consultations of a home support team (HCST)

Objetivo. Describir el trabajo realizado durante el primer año de funcionamiento de un equipo de soporte de atención domiciliaria en un área de salud. Diseño. Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento. Áreas 2 y 5 de la provincia de Zaragoza (ámbito urbano). Pacientes. Todos los pacientes (n = 151) incluidos en el programa de atención domiciliaria con equipo de soporte de INSALUD durante el año 2000.Mediciones y resultados principales. La edad media de los pacientes atendidos fue de 77 años, un 63 por ciento eran mujeres. Las principales enfermedades que presentaban los pacientes fueron neurológicas (37,3 por ciento) y neoplásicas (35 por ciento). La captación de los casos fue en un 88 por ciento desde el equipo de atención primaria (EAP). El EAP continuó el seguimiento del paciente en un 47,7 por ciento de los casos, principalmente pacientes inmovilizados. El ESAD lo hizo en un 14 por ciento, en este caso pacientes en situación terminal (p < 0,001). El seguimiento fue conjunto en un 38,3 por ciento. Se notificó el fallecimiento del 43,7 por ciento del total de pacientes atendidos, de los que el 53 por ciento fallecieron en su domicilio. Conclusiones. La atención domiciliaria es un modelo de asistencia en progresión. En este contexto, los ESAD son un recurso que puede resultar útil en el desarrollo de la labor de los EAP en el tratamiento del paciente complejo (AU)

[Analysis of the demand for a home care support team (HCST)]. / Análisis de la demanda de actuación de un equipo de soporte de atención domiciliaria (ESAD).

OBJECTIVES: To describe the clinical activity of the home care support team (HCST) over the first year of implementation in a health area. DESIGN: A descriptive, cross-sectional study. SETTING: Health Area 2 and 5 of Zaragoza (urban environment). PARTICIPANTS: All the patients (n = 151) included in the home care programme over the year 2000. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The mean age of attended patients was 77 years; sixty-three percent were woman. The most frequent medical disorders of the patients were neurologic (37.3%) and oncologic disorders (35%). The majority (88%) were referred from the primary care team (PCT). Subjects admitted from primary care of health (family physician or nurse) were 88%. The follow-up of these patients was carried out by the PCT (47.7%), mainly disabled patients, and 14% by HCST (significantly more frequent terminal ill patients). In 38.3% of the patients, follow-up was performed by both teams. Forty two percent of the patients attended died over the year 2000, 53% of them at home. CONCLUSIONS: Home care is an assistance model in progress. HCST are a resource that can become usefull in the development of the PCT work with all the hard to treat complex patients