Osteotomías mandibulares utilizadas en prognatismo / Mandibular osteotomies utilized in prognathism

De 113 pacientes tratados con cirugía ortognática, se seleccionaron 35 intervenidos quirúrgicamente por diagnóstico de prognatismo en el Departamento de Cirugía Maxilofacial del Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional La Raza, durante el periodo marzo 1996 a marzo 1998. Se analizaron los siguientes datos: edad, sexo, tratamiento ortodóncico prequirúrgico y posquirúrgico, técnica quirúrgica, días de estancia hospitalaria, complicaciones y control posoperatorio, comparándolos con la literatura mundial. Se concluyó que las técnicas quirúrgicas empleadas son adecuadas para resolver el problema de prognatismo mandibular, con un mínimo de complicaciones

Radionúclidos en el diagnóstico de las neumoconiosis / Radionuclides imaging in the diagnosis of the pneumocononiosis

Se estudiaron 101 trabajadores con diagnóstico de neumoconiosis mixta por silice, asbesto y cemento, en los que se intento mejorar la precisión diagnóstica al valorar la incapacidad fisico-funcional producida por la enfermedad, para lo cual además de las radiografias de tórax, las pruebas de función pulmonar clásicas y el estudio clínico-que consta de exploración fisica e interrogatorio con énfasis en los antecedentes de trabajo-, se efectuaron estudios con isótopos radioactivos: xenón-133 para evidenciar las alteraciones ventilatorias y la zona pulmonar en que éstas se producen, tecnecio-99m macroagregados de albúmina (Te-99mMAA) para esclarecer el área de las alteraciones en la perfusión pulmonar, y gallo-67 para descubrir en qué sitio del pulmón existe inflamación intersticial. Con el xenón-133 se encontró correlación de 85 por ciento, con el Te-99m-MAA de 98 porciento y con el gallo-67 de 80 por ciento, en relación con el sistema tradicional utilizado para evaluar el grado de incapacidad fisico-funcional. Se realizó análisis bivariado con x², considerando significativo un valor de p<0.05

Bronconeumopatía del que trabaja en el cultivo de hongos comestibles / Bronchopneumopathy in the worker cultivating edible mushrooms

Se informa del caso de um trabajador al que se le diagnosticó con muchas dificuldades y después de mucho tiempo neumonitis por hipersensibilidad e incluso se trató con éxito de la misma, pero de la que no se pudo determinar al principio cuál era la forma, porque no se averiguó a qué tipo de riesgos se exponía en el desarrollo de su labor. Una vez interrogados los antecedentes personales de trabajo se pudo aclarar posteriormente que se expuso durante muchos años al medio ambiente contaminado con exporas de mohos que se producen donde se cultivan hongos comestibles, las que provocaron esta bronconeumopatía, excepcionalmente informada en al literatura médica, en este tipo de trabajadores, misma atribuida a actinomicetos, meso y termofílicos, y termotolerantes semejantes a los que producen, por ejemplo, las bagazosis y que generalmente pasa inadvertida, a causa de que se ignora su existencia por la baja frecuencia con que se desarrolla

Investigación de cuerpos ferruginosos en espectoración, de exposición a la inhalación de fibras de asbestos: estudio comparativo de 3 técnicas de laboratorio para su identificación / Screening for ferrouginous antibodies in seputom of individuals exposed to asbestos fibre: comparison of 3 technics

Los asbestos son silicatos con una estructura fibrosa-cristalina; al ser inhalados crónicamente causan fibrosis pulmonar (asbestosis y se les ha relacionado con la producción de cáncer, particularmente el pulmonar y el mesotelioma pleural. En el organismo forman los llamados "cuerpos ferruginosos", cuya identificación se considera un signo de gran utilidad para caracterizar la exposición a estas fibras. Se llevó a cabo un estudio para comparar la eficacia de tres técnicas de laboratorio para identificar los cuerpos ferruginosos en la espectoración de una población expuesta laboralmente (N=37) y una población testigo (n=34). Mediante la técnica de Smith y Naylor, se identificaron en 28/37 de la población expuesta (75.7%) y en 1/34 de la testigo (3%); por la técnica de Gomori en únicamente 5/37 de los expuestos (13.5%) y por la técnica de Papanicolaou en ninguno (0.0%). Esta última mostró ser útil para evidenciar cambios citológicos sugestivos de la acción mecánica o química de los asbestos y posiblemente otors contaminantes ambientales. Tales hallazgos ocurrieron en toda la población expuesta y en solo cinco individuos de la testigo lo que sugiere la acción primaria de los asbestos en su produccíon. Se conclcuye en la superioridad del método de Smith y Naylor para el estudio de la exposición a los asbestos y en la necesidad de un seguimiento estrecho de la población de alto riesgo