Effect of microcystin on leukocyte viability and function.

Microcystin (MC) has been found in several areas of the world. In addition to its hepatotoxicity, microcystin may have an immunomodulatory effect. Considering that patients receiving hemodialysis may be chronically exposed to variable concentrations of MC, and that they present important changes in this immune response, we have assessed the effect of MC on the function of leukocytes. Polymorphonuclear leukocytes isolated from healthy volunteers (HV) and patients receiving hemodialysis (HD) were incubated with microcystin (10 microg/L) for 24h and evaluated for reactive oxygen species production (ROS), phagocytosis and apoptosis. Monocytes incubated with and without LPS (100 ng/mL) and microcystin for 24h were assessed for TNFalpha and IL-10 production. Leukocytes of HV presented an increase in apoptosis rates and leukocytes from HD exhibited a lower production of oxygen-reactive species, both spontaneously and after stimulus with S. aureus, when compared with leukocytes incubated without toxin. Monocytes presented an increase in cytokine production after stimulation by LPS in both groups, but there was no difference between the groups with and without MC that were incubated with or without LPS. Low concentrations of microcystin can induce mild changes in leukocyte function of HV and HDP, particularly in the ability to produce ROS.

Avaliação da sensibilidade do questionário de triagem para dor orofacial e desordens temporomandibulares recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial / The sensibility appreciation of the questionnaire for selection of orofacial pain and temporomandibular disorders recommended by the American Academy of Orofacial Pain

Introdução: As Desordens Temporomandibulares têm interpretação muito ampla e descrevem uma população geral de pacientes sofrendo de disfunção dos músculos e articulações da mandíbula, usualmente dolorosa¹. Além da queixa de dor nos maxilares, dores de ouvido, cabeça e face, os pacientes com essas desordens muitas vezes têm movimentos mandibulares limitados ou assimétricos, e os sons da Articulação Temporomandibulares (ATM) mais descritos são os estalos. Objetivo: Com o intuito de fazer uma análise qualitativa e quantitativa do uso de um instrumento de auxílio diagnóstico, foi aplicado o "Questionário para Triagem para Dor Orofacial e DTM", recomendado pela Academia Americana de Dor Orofacial (Anexo 1), ainda não testado no Brasil. A população alvo foi de pacientes com queixas de dor não-dental na região orofacial, cefaléia, otalgia e/ou nas ATM que procuraram o ambulatório médico e odontológico (CSS/CECOM) mantido pela Unicamp para o atendimento de sua comunidade interna. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Método: O questionário foi aplicado em 46 pacientes (40 mulheres e 6 homens), e posteriormente foi realizado um exame clínico específico para diagnóstico das DTM. Resultados: A análise estatística revelou que este questionário apresenta uma sensibilidade de 85.37 por cento e uma especificidade de 80 por cento para pacientes portadores de desordens musculares da região orofacial (Kappa = 0,454) e uma baixa sensibilidade e especificidade para desordens intra-articulares (Kappa = 0,043). Conclusão: O questionário é útil e viável para uma pré-triagem das chamadas DTM, principalmente para os distúrbios miogênicos, mas não deve ser o único recurso utilizado para diagnóstico.