ABSTRACT
- Objetivos: Nuestro principal objetivo fue estimar la supervivencia libre de enfermedad (SLE) y la supervivencia global (SG) a largo plazo, en pacientes con enfermedad limitada de cáncer de pulmón de células pequeñas (EL-CPCP), tratados con quimioterapia y radioterapia torácica (RTT) hiperfraccionada concurrente. También se evaluó la toxicidad y la respuesta al tratamiento.- Material y métodos: 23 pacientes EL-CPCP, confirmados histológica o citológicamente, fueron tratados con quimioterapia y RTT hiperfraccionada concurrente. La quimioterapia consistió en 4 ciclos de 20 mg/m2/d de cisplatino (P) y 80 mg/m2/d de etopósido (E). Los ciclos se repitieron cada 21 días. La dosis total de RTT fue de 45 Gy. Los pacientes que obtuvieron una respuesta clínica completa (RC) o una respuesta parcial (RP) recibieron irradiación craneal profiláctica (ICP). El protocolo fue completado en 21 pacientes (91 por ciento). La SLE y la SG fueron calculadas por el método de KaplanMeier.- Resultados: Con una mediana de seguimiento para el grupo entero de pacientes, la SG a los 2, 4 y 6 años fue de 52.2 por ciento, 29.4 por ciento y 23.5 por ciento, respectivamente. La SLE a los 2, 4 y 6 años fue de 52.2 por ciento, 33.8 por ciento y 21.1 por ciento, respectivamente. Respuestas objetivas se observaron en 21 pacientes (91 por ciento): 17 pacientes (74 por ciento) alcanzaron RC y 4 pacientes (17 por ciento) alcanzaron RP. La principal toxicidad fue hematológica.- Conclusiones: Los resultados de este estudio, apoyan la eficacia de la RTT administrada dos veces al día concurrente con EP, en pacientes con EL-CPCP aunque muchos de estos pacientes probablemente sean enfermedad diseminada al inicio del diagnóstico o tratamiento. La toxicidad resultó ser aceptable y menor sobre otros regímenes (AU)
