ABSTRACT
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is a prothrombotic condition caused by antibodies against the heparin-PF4 complex. This disorder is even more problematic in patients undergoing hemodialysis since they are repeatedly exposed to heparin. The diagnostic and therapeutic approach is particularly challenging in this population. We report the case of a woman with chronic kidney disease and a high pretest probability for heparin-induced thrombocytopenia who was acutely treated with apixaban, an oral selective factor Xa inhibitor.
Subject(s)
Factor Xa Inhibitors/therapeutic use , Pyrazoles/therapeutic use , Pyridones/therapeutic use , Renal Dialysis/methods , Renal Insufficiency, Chronic/therapy , Anticoagulants/adverse effects , Anticoagulants/therapeutic use , Female , Heparin/adverse effects , Humans , Middle Aged , Thrombocytopenia/chemically inducedABSTRACT
Con el propósito de disminuir la toxicidad de la quimioterapia intratecal en pacientes con leucemia aguda linfoblástica, estudiamos el pH y la osmolaridad de las diversas presentaciones comerciales, tanto nacionales como de importación, de medicamentos y diluyentes usualmente utilizados, hasta encontrar la combinación de quimioterapia más compatible con las condiciones fisiológicas. La combinación elegida fue aquella que contiene methotrexate, dexametasona y arabinósido de citosina, utilizando como diluyente solución salina isotónica (productos nacionales). Con la combinación señalada se hicieron 100 aplicaciones intratecales de quimioterapia en 32 individuos. La toxicidad consistió en cefala y/o vómitos de poca gravedad y con duración menor a 72 horas en 19% de los casos. Se concluye que la frecuencia observada de reacciones tóxicas es aceptablemente baja, por lo que se recomienda dicha combinación de quimioterapia para su uso en México
Subject(s)
Humans , Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols/toxicity , Leukemia, Lymphoid/drug therapy , Hydrocortisone/administration & dosage , Injections, Spinal , Methotrexate/administration & dosage , Vidarabine/administration & dosageABSTRACT
El objetivo de este estudio fue demostrar si los hematíes de los asmáticos presentan alteraciones morfológicas. Los resultados demostraron que en los pacientes asmáticos la hemoglobina pierde su distribución anular para dar lugar a una formación homogénea que borra la cavidad eritrocino, dándole el aspecto de un flan. Estas alteraciones no se observaron en el grupo control