ABSTRACT
OBJECTIVE: Previous studies have provided conflicting results about how living in a rural or urban environment influences schoolchildren with asthma and allergic diseases in different ways. The aim of the present study was to evaluate if recurrent wheezing preschoolers from rural or urban areas differ in asthma, allergic diseases, and atopy. METHODS: A cross-sectional-study in Rafaela, Argentina, on 143 preschoolers with recurrent wheezing from rural and urban settings was performed (2010-2012). Diagnosis of asthma (by positive asthma predictive index [API]), allergic diseases (rhinitis, dermatitis), and atopy (by skin prick test [SPT], peripheral blood eosinophils, and serum total IgE) were assessed. RESULTS: Preschoolers from rural settings had significantly higher prevalence of vaginal delivery, longer breastfeeding, earlier onset of wheezing, more parental smoking, siblings, shared a bedroom, and more exposure to chemicals used in plant fumigation or farm animals, and unpasteurized milk consumption, in comparison to preschoolers living in urban setting. In contrast, preschoolers from urban areas had significantly higher prevalence of parental history of allergy, positive skin prick test, and positive API. After multivariate analysis adjusting for covariates, maternal smoking [odds ratio (OR) = 3.44] and positive SPT (OR = 5.57) significantly increase the risk of asthma diagnosis (positive API); in contrast, living in rural setting (OR = 0.04), and having more siblings (OR = 0.51) decrease their risk. CONCLUSIONS: Recurrent wheezing preschoolers from rural areas had a significant inverse odds of being diagnosed with asthma (type-2 inflammation) when compared to those from urban areas. Exposure to farm animals and consumption of unpasteurized milk might have a role.
Subject(s)
Hypersensitivity/epidemiology , Rural Population/statistics & numerical data , Urban Population/statistics & numerical data , Allergens/immunology , Animals , Argentina/epidemiology , Child, Preschool , Cross-Sectional Studies , Eosinophils/immunology , Female , Humans , Hypersensitivity/blood , Hypersensitivity/diagnosis , Hypersensitivity/immunology , Immunoglobulin E/blood , Infant , Male , Respiratory Sounds , Skin TestsABSTRACT
El prurigo actínico es una fotodermatosis idiopática poco frecuente,que afecta habitualmente a mestizos de diversos países americanos. Es más común en mujeres y suele iniciarse durante la primera década de vida. Compromete preferentemente la piel de áreas fotoexpuestas, así como la semimucosa labial y la conjuntiva. Con menor frecuencia se observan lesiones en pielcubierta. Clínicamente se presenta con pápulas eritematosas prurigoides, liquenificación, hiperpigmentación posinflamatoria e inclusive cicatrices, asociadas a prurito intenso. La histopatología de las lesiones cutáneas es inespecífica. El diagnósticose realiza estableciendo una correcta correlación clínico-patológica. El tratamiento de esta entidad constituye unverdadero desafío. Presentamos un caso de prurigo actínico en una paciente de 8 años de edad, que fue tratada satisfactoriamente con talidomida(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child , Prurigo , Skin Diseases , Dermatitis, AtopicABSTRACT
El prurigo actínico es una fotodermatosis idiopática poco frecuente,que afecta habitualmente a mestizos de diversos países americanos. Es más común en mujeres y suele iniciarse durante la primera década de vida. Compromete preferentemente la piel de áreas fotoexpuestas, así como la semimucosa labial y la conjuntiva. Con menor frecuencia se observan lesiones en pielcubierta. Clínicamente se presenta con pápulas eritematosas prurigoides, liquenificación, hiperpigmentación posinflamatoria e inclusive cicatrices, asociadas a prurito intenso. La histopatología de las lesiones cutáneas es inespecífica. El diagnósticose realiza estableciendo una correcta correlación clínico-patológica. El tratamiento de esta entidad constituye unverdadero desafío. Presentamos un caso de prurigo actínico en una paciente de 8 años de edad, que fue tratada satisfactoriamente con talidomida(AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child , Prurigo , Skin Diseases , Dermatitis, AtopicABSTRACT
El prurigo actínico es una fotodermatosis idiopática poco frecuente,que afecta habitualmente a mestizos de diversos países americanos. Es más común en mujeres y suele iniciarse durante la primera década de vida. Compromete preferentemente la piel de áreas fotoexpuestas, así como la semimucosa labial y la conjuntiva. Con menor frecuencia se observan lesiones en pielcubierta. Clínicamente se presenta con pápulas eritematosas prurigoides, liquenificación, hiperpigmentación posinflamatoria e inclusive cicatrices, asociadas a prurito intenso. La histopatología de las lesiones cutáneas es inespecífica. El diagnósticose realiza estableciendo una correcta correlación clínico-patológica. El tratamiento de esta entidad constituye unverdadero desafío. Presentamos un caso de prurigo actínico en una paciente de 8 años de edad, que fue tratada satisfactoriamente con talidomida
Subject(s)
Humans , Female , Child , Dermatitis, Atopic , Prurigo , Skin DiseasesABSTRACT
La hernia diafragmática congénita se presenta frecuentemente en el período neonatal; sin embargo,hasta un 5 por ciento puede hacerlo después de este período, lo que representa un desafío diagnóstico para los pediatras.Presentamos un niño de 11 meses con hallazgos radiográficos compatibles con masa ocupante enhemitórax izquierdo, sin antecedentes respiratorios específicos para hernia diafragmática congénita.Se realizó tomografía axial computada de tórax,que confirmó el diagnóstico de hernia diafragmática congénita. Se efectuó corrección quirúrgica exitosa de su defecto anatómico, con evolución favorable.
Subject(s)
Humans , Hernia, Diaphragmatic/diagnosis , Thoracic Surgery , Tomography , ThoraxABSTRACT
La hernia diafragmática congénita se presenta frecuentemente en el período neonatal; sin embargo,hasta un 5 por ciento puede hacerlo después de este período, lo que representa un desafío diagnóstico para los pediatras.Presentamos un niño de 11 meses con hallazgos radiográficos compatibles con masa ocupante enhemitórax izquierdo, sin antecedentes respiratorios específicos para hernia diafragmática congénita.Se realizó tomografía axial computada de tórax,que confirmó el diagnóstico de hernia diafragmática congénita. Se efectuó corrección quirúrgica exitosa de su defecto anatómico, con evolución favorable.(AU)
