Neurotecoma celular. Presentación de dos casos / Cellular neurothekeoma. Report of two cases

El neurotecoma celular es una tumoración cutáneabenigna poco frecuente de histogénesis incierta, que ocurrefundamentalmente en la parte superior del cuerpo de niñosy adultos jóvenes, con predominio femenino. Clásicamentese considera que los neurotecomas (variantes mixoide, celulary mixta) forman parte de un espectro de tumores consupuesto origen en la vaina nerviosa. Sin embargo, la faltade diferenciación neurosustentacular convincente tanto enel neurotecoma celular como en el mixto ha cuestionadoeste concepto, y numerosos autores afirman que se trata detumores diferentes que justifican una clasificación separada.Se presentan dos casos de neurotecoma celular, en unvarón de 24 años y en una niña de 9 años, con tumoracionesasintomáticas en el hombro derecho y en la rodilla izquierdarespectivamente. Histológicamente, ambos casos secaracterizan por una proliferación en la dermis reticular decélulas fusiformes y/o epitelioides dispuestas en nidos yfascículos, rodeados por un estroma colágeno denso. Unode los casos muestra importante atipia citológica y unpatrón marcadamente plexiforme. Inmunohistoquímicamente,ambos casos son positivos para vimentina, CD68,CD10, factor XIIIa y actina músculo-liso. En uno de loscasos también hay inmunorreactividad para enolasa neuronalespecífica. El resto de los marcadores realizados sonnegativos, entre ellos la proteína S-100. Los hallazgosinmunohistoquímicos sugieren diferenciación fibrohistiocitaria,lo que probablemente justifica la separación del neurotecomacelular del neurotecoma mixoide. En cuanto alneurotecoma mixto, éste probablemente representa unavariante mixoide del neurotecoma celular (AU)

Cellular neurothekeoma is a rare benign cutaneous neoplasmof uncertain histogenesis arising usually on the upperbody of children and young adults, with a female predominance.Neurothekeomas (myxoid, cellular and mixedvariants) are classically regarded as forming part of a spectrumof tumors of putative nerve sheath origin. The lack ofconvincing evidence of neurosustentacular differentiation incellular and mixed variants, however, has challenged thisconcept, and numerous authors state that they are differenttumors that warrant a separate classification. This is thereport of two cases of cellular neurothekeoma, in a 24-yearoldman and a 9-year-old girl, with asymptomatic tumorsoccurring on the right shoulder and left knee respectively.Histologically, both cases are characterized by a proliferationof spindle and/or epithelioid cells involving reticulardermis, arranged in fascicles and nests surrounded by scleroticcollagen. One of the two cases show significant cytologicatypia and a notably plexiform pattern. Immunohistochemically,both cases are positive for vimentin, CD68,CD10, factor XIIIa and smoth muscle actin. In one of thetwo cases there is also immunoreactivity for neuron-specificenolase. The remainder of immunomarkers are negative,S-100 protein included. The immunohistochemical findingssuggest fibrohistiocytic differentiation, so it probablywarrants the separation of cellular neurothekeoma frommyxoid neurothekeoma. In respect to the mixed neurothekeoma,this probably represents a myxoid variant of cellularneurothekeoma (AU)

Eritrocianosis. A propósito de dos casos / erythrocyanosis. A report of two cases

Dos mujeres de 31 y 27 años acudieron a nuestra consulta por presentar brotes de lesiones eritematovioláceas en cara superoexterna de muslos coincidiendo con las épocas más frías del año. Fueron diagnosticadas de eritrocianosis, entidad incluida en el amplio grupo de las criodermatosis, pero diferenciable tanto de la paniculitis por frío como de la perniosis (AU)

Contribución al estudio epidemiológico de las dermatofitosis en el área este de Valladolid / A contribution to the epidemiological study of dermatophytoses at the eastern area in Valladolid

Se realiza un estudio epidemiológico de los pacientes diagnosticados de dermatofitosis, confirmada mediante cultivo, observados en nuestra unidad de Micología del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, durante el período transcurrido entre enero de 2000 y mayo de 2001. Los datos son analizados en relación a distintas variables como edad, sexo, época de aparición, localización de la lesión, agente etiológico identificado y forma clínica. Presentamos un total de 40 pacientes con clínica y cultivo positivo para dermatofitos. De ellos, 14 correspondían a Tinea corporis, 10 a Tinea pedis, 9 a Tinea unguium, 6 a Tinea cruris, 2 a Tinea capitis, 2 a Tinea manuum y 1 a Tinea barbae. Los dermatofitos aislados con mayor frecuencia fueron Trichophyton mentagrophytes (37%), T. rubrum (32%), Microsporum canis (17%), T. tonsurans (8%), M. gypseum (3%) y M. audouinii (3%). M. canis predominó en T. corporis y fue responsable de los dos casos de T. capitis. En Tinea unguium se aíslan T. mentagrophytes y T. rubrum, y esta última especie predomina en Tinea pedis. Presentamos los resultados obtenidos, que coinciden básicamente con los de otros estudios, para contribuir a la realización de un mapa epidemiológico de las micosis superficiales en España (AU)

Esclerodermia lineal en coup de sabre centrofacial / Centrofacial linear scleroderma en coup de sabre

Mujer de 60 años con esclerodermia lineal en coup de sabre de más de 30 años de evolución, que comenzó a raíz de su primera gestación. La lesión no sigue la distribución de las líneas de Blaschko por afectar la línea media frontal, siendo éste su lugar de inicio (AU)

Erupción liquenoide actínica / Actinic lichenoid eruption

Una mujer de 30 años consultó por unas lesiones cutáneas liquenoides que aparecieron tras unos días de exposición solar y se localizaban en zonas fotoexpuestas, sin relación aparente con ningún sensibilizante tópico ni sistémico. Con el empleo de fotoprotectores y corticosteroides tópicos las lesiones desaparecieron en pocas semanas y no han aparecido recurrencias en los 2 años siguientes. Discutimos la terminología empleada para designar a esta entidad, su espectro clínico e histológico y algunos aspectos relacionados con la fotoinducción de las lesiones (AU)

Larva migratoria cutánea. Tratamiento tópico con tiabendazol al 6,25% / Cutaneous larva migrans. Topical treatment with tiabendazole 6.25%

Se presentan dos casos de larva migratoria cutánea tratados satisfactoriamente con tiabendazol tópico al 6,25%. Se revisan especialmente los problemas de concepto de esta entidad y las posibilidades terapéuticas (AU)