ABSTRACT
OBJECTIVE: This study aims to integrate the concepts of planetary health and big data into the Donabedian model to evaluate the Brazilian dengue control program in the state of São Paulo. METHODS: Data science methods were used to integrate and analyze dengue-related data, adding context to the structure and outcome components of the Donabedian model. This data, considering the period from 2010 to 2019, was collected from sources such as Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), WorldClim, and MapBiomas. These data were integrated into a Data Warehouse. K-means algorithm was used to identify groups with similar contexts. Then, statistical analyses and spatial visualizations of the groups were performed, considering socioeconomic and demographic variables, soil, health structure, and dengue cases. OUTCOMES: Using climate variables, the K-means algorithm identified four groups of municipalities with similar characteristics. The comparison of their indicators revealed certain patterns in the municipalities with the worst performance in terms of dengue case outcomes. Although presenting better economic conditions, these municipalities held a lower average number of community healthcare agents and basic health units per inhabitant. Thus, economic conditions did not reflect better health structure among the three studied indicators. Another characteristic of these municipalities is urbanization. The worst performing municipalities presented a higher rate of urban population and human activity related to urbanization. CONCLUSIONS: This methodology identified important deficiencies in the implementation of the dengue control program in the state of São Paulo. The integration of several databases and the use of Data Science methods allowed the evaluation of the program on a large scale, considering the context in which activities are conducted. These data can be used by the public administration to plan actions and invest according to the deficiencies of each location.
Subject(s)
Big Data , Dengue , Humans , Dengue/prevention & control , Dengue/epidemiology , Brazil/epidemiology , Program Evaluation , Socioeconomic Factors , National Health Programs , AlgorithmsABSTRACT
ABSTRACT OBJECTIVE This study aims to integrate the concepts of planetary health and big data into the Donabedian model to evaluate the Brazilian dengue control program in the state of São Paulo. METHODS Data science methods were used to integrate and analyze dengue-related data, adding context to the structure and outcome components of the Donabedian model. This data, considering the period from 2010 to 2019, was collected from sources such as Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS), the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), WorldClim, and MapBiomas. These data were integrated into a Data Warehouse. K-means algorithm was used to identify groups with similar contexts. Then, statistical analyses and spatial visualizations of the groups were performed, considering socioeconomic and demographic variables, soil, health structure, and dengue cases. OUTCOMES Using climate variables, the K-means algorithm identified four groups of municipalities with similar characteristics. The comparison of their indicators revealed certain patterns in the municipalities with the worst performance in terms of dengue case outcomes. Although presenting better economic conditions, these municipalities held a lower average number of community healthcare agents and basic health units per inhabitant. Thus, economic conditions did not reflect better health structure among the three studied indicators. Another characteristic of these municipalities is urbanization. The worst performing municipalities presented a higher rate of urban population and human activity related to urbanization. CONCLUSIONS This methodology identified important deficiencies in the implementation of the dengue control program in the state of São Paulo. The integration of several databases and the use of Data Science methods allowed the evaluation of the program on a large scale, considering the context in which activities are conducted. These data can be used by the public administration to plan actions and invest according to the deficiencies of each location.
RESUMO OBJETIVO Integrar os conceitos de Saúde Planetária e Big Data ao modelo de Donabedian, para avaliar o Programa de Combate à Dengue no estado de São Paulo. MÉTODOS Foram adotados métodos de Ciência de Dados para integração e análise de dados relacionados à dengue, agregando o contexto aos componentes de estrutura e de resultado do modelo de Donabedian. Esses dados, considerando o período de 2010 a 2019, foram coletados de fontes como Datasus, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), WorldClim e MapBiomas, e integrados em um Data Warehouse. Para a identificação de grupos com contextos similares, foi utilizado o algoritmo K-means. Em seguida, foram realizadas análises estatísticas e visualizações espaciais dos grupos, considerando variáveis socioeconômicas, demográficas, solo, estrutura de saúde e casos de dengue. RESULTADOS Com o uso das variáveis climáticas, o algoritmo K-means identificou quatro grupos de municípios com características similares. A comparação dos seus indicadores revelou certos padrões nos municípios com pior desempenho quanto aos resultados de casos de dengue. Embora tivessem melhores condições econômicas, eles tinham menor número médio de agentes comunitários e de unidades básicas de saúde por habitante. Dessa forma, as condições econômicas não refletiram em melhor estrutura de saúde nos três indicadores avaliados. Outra característica desses municípios é a urbanização. Os municípios de pior desempenho tinham maior taxa de população urbana e de modificações antrópicas relacionadas à urbanização. CONCLUSÕES Por meio desta metodologia, foi possível identificar importantes deficiências nas condições para a execução do programa de combate à dengue no estado de São Paulo. A integração de diversas bases de dados e a utilização de métodos de Ciência de Dados permitiram a avaliação do programa em larga escala, considerando o contexto em que as ações são executadas. Dessa forma, a gestão pública pode utilizar as informações coletadas para planejar ações e investir de acordo com as deficiências de cada local.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Outcome and Process Assessment, Health Care , Epidemiology , Dengue , Data ScienceABSTRACT
Introdução: O estudo objetivou analisar a distribuição de criadouros registrados nas atividades de avaliação de densidade larvária do Aedes aegypti em alguns anos que antecederam a pandemia de Covid-19 e que se seguiram a ela para verificar se as medidas de isolamento social impostas, que resultaram em maior tempo de permanência da população nas residências, influenciaram o comportamento dos indivíduos no que diz respeito aos cuidados relacionados à remoção de potenciais criadouros e, portanto, se alteraram o perfil e a quantidade de tipos de criadouros de Aedes aegypti no ano que se segue à pandemia de Covid-19. Método: Utilizaram-se dados de criadouros do mosquito no período de 2015 a 2019, antes da pandemia, e o ano de 2021, período da pandemia. Comparou-se a proporção relativa de criadouros por imóvel do estado de São Paulo em anos que antecederam a pandemia de Covid-19 com o ano de 2021 por região e total do estado. Resultados:Observou-se no estado de São Paulo uma média de 2,5 criadouros por imóvel de 2015 a 2019 e 3,1 no ano de 2021. Os resultados mostram que não há diferença entre a distribuição dos criadouros nos anos comparados com o ano de 2021. Conclusão: Apesar das medidas restritivas de isolamento social impostas pela pandemia de Covid-19, não houve alteração na distribuição e na quantidade de criadouros por imóvel.
Subject(s)
Social Isolation , Residence Characteristics , Aedes , PandemicsABSTRACT
BACKGROUND: Studies have shown that human mobility is an important factor in dengue epidemiology. Changes in mobility resulting from COVID-19 pandemic set up a real-life situation to test this hypothesis. Our objective was to evaluate the effect of reduced mobility due to this pandemic in the occurrence of dengue in the state of São Paulo, Brazil. METHOD: It is an ecological study of time series, developed between January and August 2020. We use the number of confirmed dengue cases and residential mobility, on a daily basis, from secondary information sources. Mobility was represented by the daily percentage variation of residential population isolation, obtained from the Google database. We modeled the relationship between dengue occurrence and social distancing by negative binomial regression, adjusted for seasonality. We represent the social distancing dichotomously (isolation versus no isolation) and consider lag for isolation from the dates of occurrence of dengue. RESULTS: The risk of dengue decreased around 9.1% (95% CI: 14.2 to 3.7) in the presence of isolation, considering a delay of 20 days between the degree of isolation and the dengue first symptoms. CONCLUSIONS: We have shown that mobility can play an important role in the epidemiology of dengue and should be considered in surveillance and control activities.
Subject(s)
COVID-19 , Dengue , Brazil/epidemiology , Dengue/epidemiology , Dengue/prevention & control , Humans , Pandemics , SARS-CoV-2 , Social IsolationABSTRACT
Background Studies have shown that human mobility is an important factor in dengue epidemiology. Changes in mobility resulting from COVID-19 pandemic set up a real-life situation to test this hypothesis. Our objective was to evaluate the effect of reduced mobility due to this pandemic in the occurrence of dengue in the state of São Paulo, Brazil. Method It is an ecological study of time series, developed between January and August 2020. We use the number of confirmed dengue cases and residential mobility, on a daily basis, from secondary information sources. Mobility was represented by the daily percentage variation of residential population isolation, obtained from the Google database. We modeled the relationship between dengue occurrence and social distancing by negative binomial regression, adjusted for seasonality. We represent the social distancing dichotomously (isolation versus no isolation) and consider lag for isolation from the dates of occurrence of dengue. Results The risk of dengue decreased around 9.1% (95% CI: 14.2 to 3.7) in the presence of isolation, considering a delay of 20 days between the degree of isolation and the dengue first symptoms. Conclusions We have shown that mobility can play an important role in the epidemiology of dengue and should be considered in surveillance and control activities.
Subject(s)
Social Isolation , Chronology as Topic , Dengue , Information SourcesABSTRACT
Este estudo analisa o perfil das instituições do Estado de São Paulo contempladas pelos editais do Programa de Pesquisa para o Sistema Único de Saúde(PPSUS), comparativamente ao Instituto Butantan. Foram empregados métodos mistos de análise, utilizando bases de dados da FAPESP e CNPq, pesquisa documental e entrevistas com 34 líderes de grupos de pesquisa do Butantan cadastrados no CNPq em 2013. Identificamos 205 projetos financiados pelo PPSUS em São Paulo entre 2004 e 2012, período em que o Instituto Butantan aparece indiretamente como instituição proponente em apenas três projetos contemplados. Os entrevistados apontam a FAPESP como sua principal fonte de financiamento e consideram que os temas apresentados no PPSUS não se adequam às linhas de pesquisa institucional.
Subject(s)
Health Policy, Planning and ManagementABSTRACT
OBJECTIVE: to assess the performance of the diagnostic network in the implementation process of the Program for Viral Hepatitis Prevention and Control in São Paulo State, Brazil, from 1997 to 2012. METHODS: evaluation study based on documentary research and structured interviews, combined with a historical series analysis of indicators developed to assess the implementation process of the program, using data from the Department of the Brazilian National Health System. RESULTS: from 1997 to 2012, the serology, biopsy and molecular biology diagnostic networks showed an increase in the coefficients of coverage of 7.4, 7.3, and 62.0 times, respectively, with an increase in cases detection and treatment access. CONCLUSION: despite the effective implementation of the diagnostic network, there is a need to review the search strategy for new cases, and access to liver biopsy, still insufficient to the program demand.
Subject(s)
Delivery of Health Care/trends , Health Services Accessibility/trends , Hepatitis, Viral, Human/diagnosis , National Health Programs , Biopsy/methods , Brazil , Hepatitis, Viral, Human/prevention & control , Humans , Laboratories , Molecular Biology/methodsABSTRACT
OBJETIVO: avaliar o desempenho da rede de diagnóstico no processo de implantação do Programa de Prevenção e Controle das Hepatites Virais (PEHV) no estado de São Paulo, Brasil, no período de 1997 a 2012. MÉTODOS: estudo avaliativo baseado em pesquisa documental e entrevista estruturada, associadas a uma análise de séries históricas de indicadores desenvolvidos para avaliar o processo de implantação do PEHV, utilizando dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (Datasus). RESULTADOS: entre 1997 a 2012, as redes de diagnóstico sorológico, biópsia e biologia molecular apresentaram aumento dos coeficientes de cobertura de 7,4, 7,3 e 62,0 vezes, respectivamente, com aumento das notificações de portadores e do acesso ao tratamento. CONCLUSÃO: apesar da efetiva implantação da rede diagnóstica no PEHV, verifica-se a necessidade de revisão da estratégia de busca de novos portadores e acesso à biópsia de fígado, ainda insuficiente para a demanda do programa.
OBJECTIVE: to assess the performance of the diagnostic network in the implementation process of the Program for Viral Hepatitis Prevention and Control in São Paulo State, Brazil, from 1997 to 2012. METHODS: evaluation study based on documentary research and structured interviews, combined with a historical series analysis of indicators developed to assess the implementation process of the program, using data from the Department of the Brazilian National Health System. RESULTS: from 1997 to 2012, the serology, biopsy and molecular biology diagnostic networks showed an increase in the coefficients of coverage of 7.4, 7.3, and 62.0 times, respectively, with an increase in cases detection and treatment access. CONCLUSION: despite the effective implementation of the diagnostic network, there is a need to review the search strategy for new cases, and access to liver biopsy, still insufficient to the program demand.
OBJETIVO: evaluar el desempeño de la red de diagnóstico en el proceso de implementación del Programa de Prevención y Control de la Hepatitis Viral en São Paulo, Brasil, de 1997 a 2012. MÉTODOS: estudio de evaluación utilizando métodos mixtos - investigación documental y entrevistas estructuradas -, con análisis de series históricas de indicadores desarrollados para evaluar la implementación del programa, mediante el Departamento de Informática del SUS (Datasus). RESULTADOS: las redes de diagnóstico de serología, biopsia y biología molecular tuvieron, entre 1997 a 2012, un aumento de los índices de cobertura en el orden de 7,4; 7,3 y 62,0 veces, respectivamente, con un crecimiento en los informes de los pacientes y acceso al tratamiento. CONCLUSIÓN: a pesar de la implementación efectiva de la red de diagnóstico para el programa, hay que revisar la estrategia de búsqueda de portadores, y acceso a biopsia de hígado, aún insuficiente para la demanda del programa.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Health Programs and Plans , Hepatitis, Viral, Human/prevention & control , Diagnostic Techniques and Procedures , Evaluation StudyABSTRACT
O estudo tem como objetivo identificar a situação da variável raça/cor para nascidos vivos e óbitos em menores de 1 ano para o Brasil, a regiaõ Sudeste e o Estado de São Paulo, considerando -se os eventos captados pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade...
Subject(s)
Male , Female , Humans , Health Communication , Ethnic Distribution , Health Equity , Unified Health System , Information Systems , Public PolicyABSTRACT
O reconhecimento do problema das hepatites virais, enquanto agravode saúde e suas consequências individuais e coletivas datam de séculos, noentanto a identificação de seus agentes causadores é relativamente recente,o primeiro a ser identificado foi o vírus da hepatite B em 1965, e os outrosposteriormente. Enquanto problema de saúde pública no mundo e no Brasilas estimativas da OMS e do MS já apontavam milhões de infectados emilhares de casos de doenças e óbitos desde os anos 1980. Nos últimos 30anos, significativos progressos foram realizados no que se refere aprevenção, controle, desenvolvimento de testes laboratoriais, vacinas edrogas terapêuticas. A Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo,reconhecendo a importância das hepatites virais no contexto da saúdepública brasileira, lançou em 2001, o Programa Estadual de Prevenção eControle das Hepatites Virais. Este programa tem, colocando de uma formasintética, os seguintes objetivos: Ampliar a detecção de casos de portadoresde hepatites virais, reduzir o surgimento de novos casos, reduzir a taxa demortalidade por hepatites virais crônicas B e C. O objetivo deste estudo foiavaliar o processo de implantação da rede de diagnóstico do PEHV e seuscomponentes Sorologia; Biópsia e Biologia Molecular- Este últimocomponente é de especial importância devido ao processo de incorporaçãotecnológica. As preguntas avaliativas foram: 1. O PEHV implantou seucomponente de diagnóstico laboratorial? 2. As intervenções realizadasalcançaram algum efeito na rede de diagnóstico? - objetivo imediato. 3. Osefeitos sobre a rede de diagnóstico, influenciaram os outros componentes doprograma, especificamente Vigilância Epidemiológica e Assistência? -objetivo mediato.4.É possível identificar qual, ou quais, fatores deintervenção estão associados a estes efeitos? Esta pesquisa avaliativa,devido à complexidade do programa, utilizou uma abordagem porTriangulação de Métodos Análise documental, entrevistas...
The recognition of the problem of viral hepatitis, while health problem andtheir individual and collective consequences date back centuries, howeverthe identification of causative agents is relatively recent, the first to beidentified was the hepatitis B virus in 1965, and other later. While publichealth problem worldwide and in Brazil, WHO estimates and MS alreadypointed million infected and thousands of cases of illness and deaths sincethe 1980s. Over the past 30 years, significant progress has been made,regarding the prevention, control, development of laboratory tests, vaccinesand therapeutic drugs. The Health Department of São Paulo State,recognizing the importance of viral hepatitis in the context of Brazilian publichealth, launched in 2001, the State Program for Prevention and Control ofViral Hepatitis. This program is, by placing a synthetic form, the followingobjectives: Increase the detection of patients with viral hepatitis, reduce theappearance of new cases, and reduce the mortality rate from chronic viralhepatitis serotypes B and C. The objective of this study is to evaluate theimplementation process of the diagnosis and its network components ofPEHV - Serology; Biopsy and Molecular Biology. The latter component is ofparticular importance due to the technological development process.Evaluative questions were: 1. The PEHV implemented its componentlaboratory diagnosis. 2. Interventions are achieving some effect on thediagnostic network. - Immediate goal. 3. The effects on the networkdiagnostic influenced the other program components, specificallyEpidemiological Surveillance and Assistance. Does it possible to identifywhich part of the intervention goal was responsible for mediate results? 4.Which Factors are associated with these effects? This evaluative research,due to the complexity of the program used an approach by "TriangulationMethod" - Documentary analysis, interviews with key actors in the processand...
Subject(s)
Humans , Program Evaluation , Diagnosis , Hepatitis, Viral, Human , Health Policy , Public Health , BrazilABSTRACT
O estudo tem como objetivo identificar a situação da variável raça/cor para nascidos vivos e óbitos em menores de 1 ano para o Brasil, a região Sudeste e o Estado de São Paulo, considerando-se os eventos captados pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e pelo Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), no período de 1998 a 2005. Houve redução significativa da não-informação da variável raça/cor, tanto dos nascidos vivos como dos óbitos, em São Paulo, na região Sudeste e no País. Quanto aos registros de raça/cor informada, a categoria branca vem apresentando redução proporcional em território paulista, no Sudeste e no Brasil, enquanto a categoria raça/cor parda tem seus registros elevados tanto nos óbitos quanto nos nascidos vivos nas três áreas consideradas, variando apenas em intensidade. No Estado de São Paulo, a categoria preta apresenta elevação de registros nos óbitos e nascidos vivos, enquanto no País há pequena redução; e a região Sudeste registrou comportamento distinto nos dois sistemas, com elevação do registro dessa categoria para nascidos vivos e pequena redução nos óbitos. O SIM e o Sinasc vêm, progressivamente, elevando a qualidade de seus dados na variável raça/cor e ampliando sua potencialidade para estudos de recorte étnico/raciais, subsidiando assim o desenvolvimento de políticas voltadas para promover a equidade no Sistema Único de Saúde.
Subject(s)
Male , Female , Equity , Information SystemsABSTRACT
Antiretroviral resistance mutations (ARM) are one of the major obstacles for pharmacological human immunodeficiency virus (HIV) suppression. Plasma HIV-1 RNA from 306 patients on antiretroviral therapy with virological failure was analyzed, most of them (60%) exposed to three or more regimens, and 28% of them have started therapy before 1997. The most common regimens in use at the time of genotype testing were AZT/3TC/nelfinavir, 3TC/D4T/nelfinavir and AZT/3TC/efavirenz. The majority of ARM occurred at protease (PR) gene at residue L90 (41%) and V82 (25%); at reverse transcriptase (RT) gene, mutations at residue M184 (V/I) were observed in 64%. One or more thymidine analogue mutations were detected in 73%. The number of ARM at PR gene increased from a mean of four mutations per patient who showed virological failure at the first ARV regimens to six mutations per patient exposed to six or more regimens; similar trend in RT was also observed. No differences in ARM at principal codon to the three drug classes for HIV-1 clades B or F were observed, but some polymorphisms in secondary codons showed significant differences. Strategies to improve the cost effectiveness of drug therapy and to optimize the sequencing and the rescue therapy are the major health priorities.
Subject(s)
Anti-HIV Agents/therapeutic use , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Drug Resistance, Viral/genetics , HIV Infections/virology , HIV-1/genetics , Mutation , Adolescent , Adult , Brazil , CD4 Lymphocyte Count , Child , Clinical Protocols , Female , Genotype , HIV Infections/drug therapy , HIV Protease/genetics , HIV Reverse Transcriptase/genetics , HIV-1/drug effects , HIV-1/enzymology , Humans , Male , Polymerase Chain Reaction , RNA, Viral/geneticsABSTRACT
Antiretroviral resistance mutations (ARM) are one of the major obstacles for pharmacological human immunodeficiency virus (HIV) suppression. Plasma HIV-1 RNA from 306 patients on antiretroviral therapy with virological failure was analyzed, most of them (60 percent) exposed to three or more regimens, and 28 percent of them have started therapy before 1997. The most common regimens in use at the time of genotype testing were AZT/3TC/nelfinavir, 3TC/D4T/nelfinavir and AZT/3TC/efavirenz. The majority of ARM occurred at protease (PR) gene at residue L90 (41 percent) and V82 (25 percent); at reverse transcriptase (RT) gene, mutations at residue M184 (V/I) were observed in 64 percent. One or more thymidine analogue mutations were detected in 73 percent. The number of ARM at PR gene increased from a mean of four mutations per patient who showed virological failure at the first ARV regimens to six mutations per patient exposed to six or more regimens; similar trend in RT was also observed. No differences in ARM at principal codon to the three drug classes for HIV-1 clades B or F were observed, but some polymorphisms in secondary codons showed significant differences. Strategies to improve the cost effectiveness of drug therapy and to optimize the sequencing and the rescue therapy are the major health priorities.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Child , Female , Humans , Male , HIV-1 , Anti-HIV Agents/therapeutic use , Antiretroviral Therapy, Highly Active , Drug Resistance, Viral/genetics , HIV Infections/virology , Mutation , HIV-1 , Brazil , Clinical Protocols , Genotype , HIV Infections/drug therapy , HIV Protease/genetics , HIV Reverse Transcriptase/genetics , Polymerase Chain Reaction , RNA, Viral/geneticsABSTRACT
BACKGROUNS: Hantavirus is a genus belonging to the Bunyaviridae family. Human infection occurs mainly by inhalation of aerosols formed from wild rodent droppings. The objectives of this study were to identify the species of rodent reservoirs of hantavirus that cause the cardiopulmonary syndrome in the southern and southeastern regions of Brazil; to understand the eco-epidemiology of this virus and the wild rodents' systematics. MATERIAL AND METHODS: Rodents were captured using Sherman traps distributed throughout natural environments and around human settlements in localities were hantavirus cardiopulmonary syndrome was detected. After species identification, biometric measures were taken of each animal. Samples of blood, liver, kidney, spleen, heart and lung were preserved in liquid nitrogen and sent to the laboratory. Blood samples were tested for IgG antibodies for hantavirus using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Voucher specimens are available at the Instituto Adolfo Lutz collection. RESULTS: A total of 4,069 rodents, belonging to 22 species, were captured. From these rodents, 201 had IgG antibodies for hantavirus. The number of positive specimens per number of captured rodents according to the natural environments studied is the following: a) Mainland: Bolomys lasiurus (130/1187), Oximicterus ruttilans (1/6), Thalpomys lasiotis (0/2), Oligoryzomys stramineus (0/1), Oryzomys nitidus (0/24), Pseudoryzomys simplex (0/14), Calomys tener (22/910), Calomys callosus (2/107); b) Atlantic rainforest: Bolomys sp (1/51), Brucepattersonius soricinus (0/16), Oximicterus quaestor (0/15), Thaptomys nigrita (1/59), Delomys dorsalis (0/1), Delomys sublineatus (0/4) Oligoryzomys delticola (0/5), Oryzomys capito (0/3), Oryzomys ratticeps (0/7), Calomys laucha (0/26); c) Both habitats: Akodon sp (14/910), Oligoryzomys nigripes (28/360), Rattus rattus (0/9), Mus musculus (2/352). Oligoryzomys nigripes was more frequent in the Atlantic rainforest. Bolomys lasiurus showed the highest capture index (44%) and the highest antibody prevalence among mainland species (10.9%). In the Atlantic rainforest, Akodon sp was the most captured species (45,4%) and Oligoryzomys nigripes showed the highest antibody prevalence (7,8%). CONCLUSIONS:Antibody prevalence indicates Bolomys lasiurus as the reservoir of hantavírus in the mainland regions of São Paulo and Minas Gerais and Oligoryzomys nigripes in the Atlantic rainforest of São Paulo, Rio Grande do Sul, Paraná and Santa Catarina. Species belonging to the genus Akodon and Calomys showed lower prevalence, and complementary studies are needed to clarify their role in hantavirus epidemiology.
DELINEAMENTO DO PROBLEMA: Os hantavirus formam um gênero da família Bunyaviridae . A infecção humana ocorre, principalmente, pela inalação de aerossóis formados a partir de excretas de roedores silvestres infectados. Os objetivos deste trabalho foram identificar as espécies de roedores reservatórios de hantavírus causadores de síndrome cardiopulmonar nas regiões Sul e Sudeste do Brasil; e compreender a ecoepidemiologia desses vírus e a sistemática de roedores silvestres. MATERIAL E MÉTODOS: Em locais onde ocorreram casos de síndrome cardiopulmonar por hantavírus, foram realizadas capturas de roedores silvestres com auxílio de armadilhas tipo Sherman, distribuídas nos diversos biomas e ambientes domiciliares, peridomiciliares e silvestres. Após identificação sistemática da espécie, medidas biométricas foram tomadas de cada animal. Amostras de sangue, fígado, rim, baço, coração e pulmão foram conservadas em nitrogênio líquido e levadas para o laboratório. O sangue foi testado pela técnica imunoenzimática (ELISA) para detecção de anticorpos IgG para hantavírus. As carcaças dos roedores foram depositadas na coleção do Instituto Adolfo Lutz. RESULTADOS: Foram capturados 4.069 roedores, de 22 espécies. Desses, 201 roedores apresentaram anticorpos IgG para hantavírus. As espécies e os respectivos números de roedores positivos por capturados, de acordo com os biomas estudados foram: a) cerrado: Bolomys lasiurus (130/1187), Oximicterus ruttilans (1/6), Thalpomys lasiotis (0/2), Oligoryzomys stramineus (0/1), Oryzomys nitidus (0/24), Pseudoryzomys simplex (0/14), Calomys tener (22/910), Calomys callosus (2/107), b) Mata Atlântica: Bolomys sp (1/51), Brucepattersonius soricinus (0/16), Oximicterus quaestor (0/15), Thaptomys nigrita (1/59), Delomys dorsalis (0/1), Delomys sublineatus (0/4) Oligoryzomys delticola (0/5), Oryzomys capito (0/3), Oryzomys ratticeps (0/7), Calomys laucha (0/ 26); c) nos dois biomas: Akodon sp (14/910), Oligoryzomys nigripes (28/360), Rattus rattus (0/9), Mus musculus (2/352). Oligoryzomys nigripes foi consideravelmente mais freqüente na mata atlântica. Bolomys lasiurus apresentou maior índice de captura (44%) e de prevalência de anticorpos entre espécies de cerrado (11%), enquanto na mata atlântica, Akodon sp foi a mais capturada (45%) e Oligoryzomys nigripes apresentou maior soropositividade (8%). CONCLUSÕES: Baseando-se na prevalência de anticorpos, Bolomys lasiurus foi identificado como reservatório de hantavírus nas regiões de cerrado de São Paulo e Minas Gerais e Oligoryzomys nigripes nas regiões de mata atlântica de São Paulo, Rio Grande do Sul, Paraná e Santa Catarina. Espécies do gênero Akodon e Calomys mostraram baixas soroprevalências e requerem novos estudos para esclarecer seu papel na epidemiologia do hantavírus.
Subject(s)
Animals , Orthohantavirus , Hantavirus Infections/classification , Hantavirus Infections/pathology , Disease ReservoirsABSTRACT
A ocorrência de leishmaniose tegumentar americana na regiäo do Vale do Paraíba e litoral Norte do Estado de Säo Paulo foi estudada por meio de sensoriamento remoto orbital e de mapas da regiäo. As áreas consideradas de risco foram localizadas numa composiçäo de imagens das bandas TM-3,4 e 5 do satélite Landsat, a vegetaçäo arbustiva foi identificada e se procuraram correlaçöes entre aquelas áreas e as características ambientais relevantes e suas mudanças. Foi caracterizada uma área de risco que pode se provar um macro habitat para vetores, reservatórios e agentes etiológicos. A busca de mudanças na paisagem e a avaliaçäo dos dados meteorológicos näo forneceram nenhum incremento dos possíveis fatores de risco. Existe plena correlaçäo entre as áreas consideradas de risco e a presença de córregos e vegetaçäo arbustiva
Subject(s)
Disease Vectors , Satellite Communications , Leishmaniasis, Mucocutaneous/epidemiology , Brazil , Map , Disease NotificationABSTRACT
As áreas onde, segundo notificaçäo, ocorreram casos de leishmaniose tegumentar americana, na regiäo de Lagoinha, Estado de Säo Paulo, Brasil (Lat 23 05 S; Lon 45 11), nos anos de 1993 e 1994, foram localizadas numa imagem do satélite TM-LANDSAT. A composiçäo colorida artificial feita com as bandas 3, 4 e 5 da imagem permitiu a identificaçäo de vegetaçäo arbustiva, ou dentro mesmo dos limites indicados para aquelas localidades ou à distância máxima de cerca de 250 metros do perímetro de cada área. A utilizaçäo de um recurso capaz de possibilitar uma visäo mais abrangente de uma área geográfica tornou evidente as vantagens do sensoriamento remoto orbital para o estudo desta endemia
Subject(s)
Animals , Environmental Monitoring , Mosquito Control , Leishmaniasis, Mucocutaneous/epidemiology , Plants , Psychodidae , Spectrum Analysis , Satellite Communications , Leishmaniasis, Mucocutaneous/prevention & control , Leishmaniasis, Mucocutaneous/transmission , RadiationABSTRACT
To characterize some Culicidae eggs utilizing optical microscopy, 14 ovitraps were placed over four different over four different Paraíba Valleys micro regions (bottom Valley, Mountain Range Serra do Mar and Serra da Mantiqueira, and Coastal Plain). 7,668 egss and 12,456 larvae were collected. The eggs were identifield as belonging to: Aedes albopictus, A.fluviatilis, A. terrens, Culex (Cules spp., Limatus durhamii, L. flavisetosus and Wyeomyia aporonoma. Eggs of Aedes aegypti and A.fluviatilis (in part) were obtained from colonies to be compared with those of Aedes albopictus. The results showed that the eggs of species and groups founded could be differentiated by optical microscopy except those of Aedes albopictus and Aedes aegypti which are difficult to separate by corrion characters.
Subject(s)
Aedes/growth & development , Aedes/microbiology , Aedes/parasitology , Aedes/anatomy & histologyABSTRACT
Apresenta um estudo teórico-prático envolvendo conceitos básicos da biomatemática das doenças transmissíveis, com enfoque nas doenças transmitidas por vetores, baseados nos modelos clássicos de Ross, MacDonald e Garret-Jones. Os conceitos de Reprodutibilidade Basal (RO) e Capacidade Vetorial (C) säo enfocados. Exemplifica e avalia a possibilidade de sua utilizaçäo em rotina dos programas de controle, usando o Dengue. Analisando os dados da epidemia ocorrida no final do ano de 1990 e início de 1991 na regiäo de Ribeiräo Preto, selecionou-se 12 cidades para a determinaçäo da Reprodutibilidade Basal (RO) e Estimaçäo da Capacidade Vetorial do Aedes aegypti. Faz ajustes matemáticos através do método dos mínimos quadrados e modelados em funçäo exponencial para o número de casos iniciais da epidemia, possibilitando calcular (RO) e estimar(C). Posteriormente, os resultados foram comparados com outras doenças transmissíveis. Os resultados demonstram que: é possível a utilizaçäo de modelos matemáticos na análise epidemiológica das doenças transmitidas por vetores; as informaçöes do Sistema de Vigilância Vetorial necessitam ser aprimoradas para permitir avaliaçöes mais precisas; RO para Dengue na regiäo de Ribeiräo Preto foi calculada em média de 2.16 com o máximo de 2.88 e mínimo de 1.60; comparativamente com outras doenças transmissíveis, o Dengue caracteriza-se como doença moderadamente transmissível; a estimaçäo de C para Aedes aegypti estabeleceu valores entre 5.33 a 9.59, com média de 7.38 e coeficiente de variaçäo substancialmente menor que o calculado para os Indices de Breteau das cidades durante o processo epidêmico