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Academic monograph. São Paulo: Escola Superior de Ensino do Instituto Butantan; 2023. 60 p.
Thesis in Portuguese | Sec. Est. Saúde SP, SESSP-IBPROD, Sec. Est. Saúde SP | ID: bud-5072

ABSTRACT

Since the beginning of humanity, man has experienced the subjectivity and complexity of pain, an essential phenomenon for the preservation of physical integrity. Pain processing occurs by transmission, transduction, modulation and perception of stimuli capable of activating nociceptors. There are many substances that activate nociceptors, among them are animal venoms, such by snakes, which have a highly complex composition. In Brazil, the most important snakes belong to the genus Bothrops. Conventional treatment with antivenom is effective against systemic symptoms, but not very effective in controlling local lesions, such as edema and pain. The main actions of Bothrops venoms are in hemostasis and inflammation, the latter condition being responsible for causing the sensitization of nociceptors. Some venom substances are involved in inflammation and hypernociception, including jararhagin, a metalloprotease present in Bothrops jararaca venom (BjV). Through a literature review, we seek to understand the mechanisms that leads to hypernociception caused by BjV. The scientific literature regarding the mediation of pain induced by BjV is scarce, even more so in relation to sex differences, a variable little considered in the genesis and treatment of the lesions observed after envenomation by these snakes. Thus, further studies are needed to elucidate the mechanisms involved in hypernociception resulting from the Bothrops jararaca snakebites, with the aim of mapping this phenomenon and, in the future, seeking complementary therapies to the conventional one in the treatment of these symptoms.


Desde o surgimento da humanidade o homem vivencia a subjetividade e complexidade da dor, fenômeno essencial para a preservação da integridade física. O processamento da dor ocorre pela transmissão, transdução, modulação e percepção de estímulos capazes de ativar os nociceptores. Muitas são as substâncias que ativam os nociceptores, dentre elas estão os venenos animais, como por exemplo de serpentes, que possuem uma composição altamente complexa. No Brasil, as serpentes de maior importância pertencem ao gênero Bothrops. O tratamento convencional com antiveneno é efetivo contra as reações sistêmicas, porém pouco eficaz no controle das lesões locais, como edema e dor. As principais ações dos venenos botrópicos são na hemostasia e inflamação, sendo essa última condição responsável por causar a sensibilização dos nociceptores. Algumas toxinas dos venenos estão envolvidas na inflamação e hipernocicepção, dentre elas a jararagina, uma metaloprotease presente no veneno de Bothrops jararaca (vBj). Por meio de uma revisão de literatura buscamos compreender os mecanismos que levam a hipernocicepção causada pelo vBj. A literatura científica a respeito da mediação da dor promovida pelo vBj é escassa, mais ainda, em relação às diferenças sexuais, uma variável pouco considerada na gênese e no tratamento das lesões observadas após o envenenamento por essas serpentes. Desta forma, mais estudos são necessários para elucidar os mecanismos envolvidos na hipernocicepção decorrente da picada de serpentes Bothrops jararaca, com o intuito de mapear esse fenômeno e futuramente buscar terapias complementares à convencional no tratamento desse sintoma.

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